Herpes lapsilla: tyypit, oireet ja hoito. Imeväisten infektio

Tähän mennessä on olemassa useita erilaisia ​​herpesviruksia, jotka kykenevät tarttumaan erilaisiin ihmiselimiin, eivätkä ohita sivua ja pieniä lapsia. Lapsilla esiintyvä herpes esiintyy useimmiten sairastuneen kanssa kosketuksissa, ja ensimmäisten elinvuosien vauvat tarttuvat erittäin harvoin, koska ne ovat immuuneja äidistä, vaaran huippu alkaa 3-4 vuotta, mutta 5 vuotta yli puolet murusista tuottaa suojaavia vasta-aineita.

Millaisia ​​herpes voi esiintyä lapsessa?

Lähes 100% väestöstä on herpesviruksen kantajia, lähes kaikilla ihmisillä on tämä virus veressä, vaikka eri syistä ja immuniteetin tasoista infektioaste ja aste ovat huomattavasti erilaiset.
Herpes-taudinaiheuttajan tyypistä riippuen lapsi voi olla erilainen:

• ensimmäinen tyyppi (yksinkertainen) - ilmenee suussa olevilla haavaumilla, huulilla suussa, kielellä;
• toista tyyppiä (sukupuolielimet) pidetään perinnöllisenä tekijänä, koska se lähetetään äidiltä syntymähetkellä. Tällaisissa lapsissa herpes on kroonisen stomatiitin ja kurkkukipu;
• kolmas tyyppi (broileri) - ensisijainen virus aiheuttaa vesirokkoa, toistuvia tapauksia - vyöruusu;
• neljäs ja viides tyyppi (maidon mononukleoosi) - ilmenee tartuntatautina, johon liittyy kuume ja imusolmukkeiden tulehdus;
• kuudes tyyppi (roseola) - näkyy vaaleanpunaisina pisteinä koko kehon pinnalla. Sairaus alkaa lämpötilan nousulla, jonka jälkeen ilmestyy spotting.

Herpes-tartunta voi olla monin eri tavoin, yksinkertaisin niistä - ilmassa olevilla pisaroilla, mutta tämä infektio välitetään muilla tavoilla, esimerkiksi käyttämällä tavallisia ruokia tai pyyhkeitä. Kun tartunta on kehossa, se on lokalisoitu tietyissä elimissä ja kerääntyy veressä, jolloin se leviää koko kehoon.

Herpes-oireet lapsilla

Sairaus alkaa vähäisellä epämuodostumalla, koska mikä tahansa infektio, joka on tullut vauvan kehoon, aiheuttaa immuunijärjestelmän heikkenemisen ja siten hyvinvoinnin vähenemisen. Yli 1-vuotiasta lasta ensimmäisten kolmen lajin herpes on yleisin tyyppi, mutta myös kuudes tyyppi esiintyy usein.
Herpesin tärkeimmät oireet ovat:

• väsymys;
• kuume;
• hermostuneisuus ja ärtyneisyys;
• huono ruokahalu;
• polttaminen ja naarmuuntuminen tulevien haavaumien ja pisteiden kohdalla;
• kehon punoitus;
• joskus pahoinvointi ja oksentelu.

Elimistön vaurion ensimmäisistä minuuteista voidaan havaita lievää pistelyä (ensimmäisille tyypeille) ja kehon tiettyjen alueiden punoitusta (kun se on infektoitu tyypillä 6), minkä vuoksi kokeneet potilaat yrittävät usein estää tartunnan vaikutuksen käyttämällä aktiivisia kemiallisia lääkkeitä.

On mahdollista määrittää viruksen läsnäolo lapsessa verikokeella, koska on olemassa, että merkittävä osa bakteereista on lokalisoitu. Kehon infektion asteen määrittämiseksi tehdään yleinen analyysi, joka voidaan tehdä missä tahansa lasten osastossa.

Miten käsitellä herpes vauvoilla?

Herpes-hoidon yhteydessä on ryhdyttävä välittömästi toimiin, mutta viruksen leviämistä veressä ei voida estää, parhaimmillaan voit pysäyttää ja lyhentää taudin aikaa.

Jokaisella infektiolla on oma toimintakyky ja lasten virheellinen hoito voi vain vahingoittaa vastaavan diagnoosin tekemistä ottamalla yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriisi.

Seuraavia lääkkeitä käytetään viruksen hoitoon:

• Antiviraaliset lääkkeet - yleensä tabletit bakteriologisen toiminnan ja voiteiden poistamiseksi, jotka edistävät haavojen ja haavojen paranemista. Suosituin lääkitys - "Acikloviiri" - voidaan käyttää tablettien tai injektioiden muodossa (lapsen iästä riippuen) sekä voiteiden tai voiteiden muodossa. Muuten, useimmat voiteet herpesiä vastaan ​​(Zovirax, Gerpevir) perustuvat tällaiseen komponenttiin;
• lääkkeet, joilla vahvistetaan lasten koskemattomuutta - ilmenevät herpes-tartunnan yhteydessä ja yleisen taudin ehkäisyn yhteydessä. Hyvin nuoresta iästä lähtien on sallittua käyttää sellaisia ​​keinoja kuin "Immunal" (siirapin muodossa), "Arpetol" jne.;
• interferonilääkkeitä - voidaan käyttää vain lääkärin ohjeiden mukaisesti. Tällaisten lääkkeiden tarkoituksena on torjua viruksia, niiden pääasiallisena tehtävänä on poistaa ja estää tartunnan leviäminen veressä. Käytettävissä olevat varat pillerimuodossa tai kynttilöiden muodossa;
• Antipyreettisiä seoksia ja peräpuikkoja - käytetään vain lasten lämpötilan nousun yhteydessä. Vuodesta alkaen voit käyttää siirappia ja seoksia, ja nuoremmalla iällä on parempi antaa etusija nestemäisille tuotteille.

Lääkkeiden käyttö vaikuttaa tietysti merkittävästi lasten taudin kulkuun, mutta ilman hygieniaperiaatteita ei pidä odottaa erityistä tulosta.
Vanhempien tehtävä tässä tapauksessa on:

• lapsen käsien ja vartalon hygienia;
• haavojen oikea-aikainen hoito haavaumien nopeaa paranemista ja kuivumista varten;
• ruokavalion noudattaminen - lukuun ottamatta kuumia ja mausteisia ruokia, väliaikainen siirtyminen pehmeään ja lämpimään ruokaan;
• Vuodepaikan tarjoaminen vauvalle ja hänen kontaktinsa poistaminen muista lapsista infektion leviämisen estämiseksi.

Folk-korjaustoimenpiteet herpes-hoitoon

Perinteisten herpes-hoitomenetelmien ohella on olemassa monia suosittuja reseptejä. Niiden käytöllä ei ole erityisiä vasta-aiheita, mutta tällaisia ​​tekniikoita ei suositella alle vuoden ikäisten lasten hoitoon, koska ne voivat aiheuttaa allergioiden kehittymistä.

Suosituimmat keinot ovat:

• kuusiöljy - auttaa poistamaan epämiellyttävää kutinaa ja kuorintaa. Aluksi tuotteen käytön jälkeen kivulias tunne voi lisääntyä haavoissa, mutta ne kulkeutuvat nopeasti;
• korvavaha sallii lyhyen ajan kuivua ja parantaa haavoja ja haavoja. Se tulisi levittää aikaisemmin puhdistetulle vaurioituneelle alueelle 3-4 tunnin välein;
• alkoholipakkauksia - pidetään kaikkein tuskallisin tapa hoitaa herpes, ja se soveltuu sekä tyypin 1 että 6 taudin hoitoon;
• suola edistää haavojen nopeaa paranemista

Herpes-tartunnan ehkäiseminen vauvoilla

Jos haluat suojata lapsesi tarttumasta herpesvirukseen, sinun on noudatettava perussääntöjä:

• noudata tarkasti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja älä anna muiden lasten käyttää asioita (pyyhkeet, saippua, hammasharja, astiat) eikä myöskään käyttää muiden ihmisten asioita;
• pese kädet säännöllisesti julkisten paikkojen, katujen ja vain säännöllisesti koko päivän ajan;
• minimoida kosketus herpes-tartunnan saaneisiin ihmisiin;
• suorittaa säännöllisesti vitamiinihoitoa, joka on erityisen hyödyllinen kausiluonteisten epidemioiden aikana. Tärkeintä tässä on valita sopivat lääkkeet tietylle iälle;
• johtaa terveelliseen elämäntapaan - olla usein raikkaassa ilmassa, harjoittaa, tehdä harjoituksia ja olla laiminlyödä vesiprosesseja;
• raskauden aikana odottavaa äitiä on ehdottomasti testattava virussolujen esiintymisen suhteen veressä siten, että jos heidän lukumääränsä ylittyy, niitä on hoidettava ennen kuin vauva syntyy.

Tällaiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet eivät häiritse sekä lapsia että aikuisia, koska ne auttavat vahvistamaan immuunijärjestelmää ja parantamaan kehoa.

Oireet ja herpes-hoito lapsessa 1-2 vuoden kuluessa

Kun lapset paljastavat herpes, hoito tulee määrätä vain lääkäri. Herpes-oireet ovat pieniä rakkulaisia ​​ihottumia lapsilla, useimmiten tauti esiintyy huulilla kylmänä, jota on käsiteltävä lastenlääkärin tai ihotautilääkärin määräämänä. Tämän taudin saastuttama voi olla ilmaan joutuessaan kosketuksiin kantajan tai sairaan henkilön kanssa. Herpesvirus voi aiheuttaa useita erilaisia ​​sairauksia, jotka vaikuttavat erilaisiin kudoksiin ja elimiin.

Mitä vanhempien on tiedettävä herpesistä kehossa

On olemassa tiettyjä tietoja, joita kaikkien aikuisten tulisi tietää, jotta lapsi voidaan suojata tartunnalta.

• Äidin immuunijärjestelmä, joka välittyy äidissä lapselle, tämä sairaus vaikuttaa harvoin enintään kolmen vuoden ikäisiin vauvoihin. Tapauksissa, joissa äiti on sukuelinten herpes-kantaja, sairaus välittyy työvoiman aikana.
• Virus tulee lapsen kehoon ilman, että se herättää oireita ja asettuu hermostoon. Heti kun keho heikkenee, herpes alkaa näkyä iholla ja limakalvoilla. Sitä levitetään aktiivisesti ja lähetetään muille. Hoidon päätyttyä ei ole merkkejä elimistön ja limakalvojen taudista. Virus piiloutuu hermosoluihin.

• Kun tällaisella viruksella infektoitu lapsi pysyy alttiina tälle sairaudelle.
• Nukkuva virus ei ole tarttuva.
• Sairaus ilmenee paitsi huulilla ja suun ympärillä, myös poskilla, nenässä, reisissä ja pakarissa, sormissa ja sukupuolielimissä.
• Yleensä tauti ilmenee yhdessä paikassa, sijainti uusien pahenemisvaiheiden aikana muuttuu harvemmin.

Herpes-tartunnan ehkäisy lapsilla

Menetelmät ensimmäisen tyypin virusten estämiseksi ovat:

• sairaan lapsen eristäminen ikäisistä, kun sairauden alkaminen alkoi;
• tartuntavaaran poistaminen;
• herkistävien lääkkeiden ottaminen epidemian aikana;
• antiviraalisten voiteiden käyttö nenän onteloon asettamiseksi epidemioiden aikana;
• voimistelu, koskemattomuuden parantaminen, karkaisut;
• vitamiineja ja kivennäisaineita.

Lisäksi on välttämätöntä toteuttaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, jotka kohdistuvat sukupuolielinten herpesiin.

Käytä keisarileikkausta, jos infektio tapahtui kaksi kuukautta tai vähemmän ennen toimitusta. Jos infektio tapahtui alkuvaiheessa, sen annetaan synnyttää luonnollisella tavalla. Mutta 30. päivästä alkaen on suositeltavaa hoitaa asikloviiria gynekologin kanssa kuultuaan. Vaikeasta infektiosta on hoidettava ajanjaksosta riippumatta.

Viruksen diagnosointi lapsessa

Taudin diagnosoinnin ja myöhemmän hoidon tärkeimmät toimenpiteet ovat:

1. Verikoe, jossa käytetään ELISA: ta tai PCR: ää viruksen antigeenien kanssa, ja myöhemmin tunnistetaan genotyyppi.
2. Verisolujen määrän ja proteiinin muutoksen analyysi.
3. Otetaan näytteet herpesviruksen ilmenemismuodoista sekä limakalvojen tahrat.
4. Yleistyneiden infektioiden aikana otetaan aivojen selkäydinnesteen analyysi sekä kaavinta haavoittuvalta alueelta.
5. Tietokonetomografian, MRI: n, ultraäänen johtaminen sisäisten elinten vaurioitumisen määrittämiseksi.

Jos kolmannen ja viidennen vuoden lapset ovat alentaneet immuniteettia tai jos hoitoa ei ole, virus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita:

• kurkkukipu;
• suutulehdus;
• maha-suolikanavan vaurio.

Lisäksi tällaiset sairaudet esiintyvät hyvin vakavassa muodossa ja jos et aloita parantua niitä ajoissa, lapsen terveys voi huonontua suuresti.

Vanhempien on kuitenkin muistettava, että lääkkeinä käytettävien pillereiden tai voiteiden tulee olla lääkärin määräämiä.

Usein vanhemmat lapset kehittävät suoliston haavaumia. Herpesvirus voi aiheuttaa häiriöitä keskushermostoon, vastasyntyneen keuhkokuumeeseen, munuaisten vajaatoimintaan. Jos näitä sairauksia ei hoideta, kuolema on mahdollista.

Tyypit lapsen herpes

Tämän viruksen lajikkeita on yli kaksisataa, mutta lapsen keho on alttiina kuuden herpesviruksen infektiolle.

• ensimmäisen ja toisen tyyppinen virus, joka johtaa ihottumiseen läpinäkyvien kuplien muodossa kohdassa, jonka kautta infektio tapahtui. Lapsille tämä on suuonteloa, koska tauti syötetään pesemättömien käsien, taloustavaroiden tai tuotteiden kautta;
• kolmannen tyypin herpes herättää kansipunaa sairastavilla lapsilla, joskus se antaa keinoja vyöruusuille kehossa;
• Epstein-Barrin virus aiheuttaa lapselle tarttuvan mononukleoosin, jonka hoito on suoritettava ajoissa, koska nuoruusiän sairaus on oireeton;

• sytomegalovirus aiheuttaa myös infektion, joka ei aiheuta infektion vaikutuksia;
• Kuudennen tyypin virus aiheuttaa lapselle eksantaa, joka sekoittaa usein vihurirokkoa ja alkaa hoitaa virheellisesti. Koska itsehoito ei anna positiivista tulosta, vanhemmat kääntyvät ihotautilääkäreille, jotka määrittävät tarvittavat pillerit ja voiteet.

Kaikki edellä mainitut virukset ovat hyvin yleisiä lapsilla, mutta ensimmäiset kolme lajiketta tuovat suurimman ongelman. Se johtuu niistä, että sairaudet, joilla on selvät oireet, alkavat kehittyä. Hyvin usein esiintyy erilaisia ​​komplikaatioita, joiden hoito voi viivästyä pitkään, jos et etsi pätevää asiantuntijaa ajoissa.

Herpes-hoito lapsilla

Lääkäri määrää lääkkeiden annoksen lapsen iästä ja yksilöllisistä ominaisuuksista riippuen. Hoitoa ei ole suositeltavaa aloittaa ilman asiantuntijan kuulemista. Väärin valitut pillerit tai voide voivat aiheuttaa komplikaatioita.

Ensimmäisen tyyppisen viruksen aiheuttamien sairauksien hoidossa käytetään seuraavia toimenpiteitä:

1. Kalorien ruokavalio, maitotuotteiden, lihan, äyriäisten, vihannesten, kuivattujen hedelmien kulutus.
2. Usein juoma.
3. Antihistamiinit ja desensitisoivat tabletit - tavegil, diatsoliini.
4. Terapiat, joilla pyritään palauttamaan voimaa, vakauttamaan valtio.
5. Viruslääkkeet, jotka perustuvat interferoniin, sekä voide asykloviiri tartunnan saaneille alueille kehossa ja sisällä tablettien muodossa.
6. Immuniteetin säätö - immunogeeninen, timoliini, gistaglobiini.
7. Antiherpetic-rokotteen käyttöönotto.
8. Fysioterapia.

Hankitun tai synnynnäisen sairauden hoitoon, joka aiheutui toisen tyypin viruksesta, on tarpeen:

• käyttää Viferonia ja immunoglobuliinia;
• käytä zoviraxia, iodioxyuridine.

Lääkettä ei suositella käytettäväksi ilman erikoislääkärin kuulemista. Vain pätevä lääkäri voi määrätä oikean hoidon.

Perinteinen lääketiede käyttää tiettyjä menetelmiä lasten tartunnan helpottamiseksi ja paranemisprosessin nopeuttamiseksi:

1. Alle vuoden ikäiset lapset saavat tehdä voidetta herkkusienen mehusta, jota käytetään kaksi tai kolme minuuttia.
2. Päivittäinen tartunnan saaneiden alueiden voitelu, jossa on raakaa viiriäisen munanvalkuaisainetta.
3. Juominen tinktuura sitruunamelasta.
4. Sovelletaan raastettua perunan mukulaa, omenaa tai valkosipulia.
5. Pyyhi tartunnan saaneen alueen haapa tai sipulimehu.
6. Haavaumien voitelu propoliksen alkoholista tinktuuria, joka on aiemmin laimennettu vedellä.
7. Sekoitetut vihannes- ja eukalyptusöljyt hierotaan ihoon.
8. Tattariöljyn käyttö.
9. Hammastahnan käyttö taudin alkuvaiheessa.

Oireet ja herpes-hoidon hoito ensimmäisen ja toisen elinvuoden lapsilla

Alle vuoden ikäisen lapsen sairaudet ovat paljon monimutkaisempia kuin aikuisilla. Ja lapsille ei suositella juoda pillereitä ja käyttää vahvoja lääkkeitä. Vauvojen herpes voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joita on hoidettava koko elämänsä ajan.

Vastasyntyneiden ja lasten vuotuinen oire on perinteinen, se voi ilmetä seuraavien muotojen muodossa:

• kuume;
• väsymys;
• lihaskipu;
• ärtyneisyys;
• polttaminen ja kutina kehossa.

Kaikki ihottumat seuraavassa muuttuu haavaiksi ja markkinoiksi. Jotta lapsi ei kamppailisi rakkuloita, lääkärit määrittävät allergianvastaisia ​​pillereitä tai voidetta, joka voi lievittää kutinaa ja nopeuttaa paranemista. Yleensä lapsen huulilla oleva herpes paranee muutamassa päivässä ensimmäisen ilmentymisen jälkeen. Myös tauti voi levitä limakalvoon, sitten vauvan ei saa syödä kiinteää tai kuumaa ruokaa ennen kuin se on täysin parantunut. Vanhempien tulisi valvoa tätä prosessia.

On tarpeen hoitaa tauti välittömästi ensimmäisen merkin ilmestymisen jälkeen. Koska ensimmäisen ja toisen elinvuoden lapsilla on heikko koskemattomuus, elpyminen riippuu oikeasta hoidosta. Laiminlyöty infektio saa välttämättä kroonisen tai toistuvan muodon, joka uhkaa lisää komplikaatioita.

Herpeettisten infektioiden poistamiseksi asiantuntija määrää viruslääkkeitä, jotka ovat sallittuja 1., 2. elinvuoden lapsille. Infektioiden hoitoon pienillä lapsilla pyritään minimoimaan oireiden alkaminen ja tukahduttamaan virusaktiivisuus. Voit tehdä tämän voidessasi ostaa voidetta ja pillereitä, jotka voivat helpottaa lapsen polttamista ja tuskallisia tunteita. On välttämätöntä varmistaa, että lapsi joi niin paljon kuin mahdollista nesteitä ja antaa antipyreettisiä tabletteja, jos lämpötila nousee.

Lapsille hyväksytty pääasiallinen viruslääke on asykloviiri. Sitä myydään apteekeissa voiteen, pillereiden tai laskimonsisäisen injektion muodossa. Tablettien tai injektioiden käyttöönotto riippuu taudin vakavuudesta ja muodosta. Voide levitetään iholle jopa viisi kertaa päivässä. Kaikki huumeet ja voide annetaan lapselle vain hoitavan lääkärin luvalla. Itsehoito ei ole hyväksyttävää, koska se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

Oireet ja herpes-hoito lapsilla

Lasten herpes on erilaisten herpesvirusten aiheuttama infektio. Tämä yleinen sairaus on vaarallisin lapselle sikiön kehityksen aikana sekä ensimmäisillä 1,5-2-vuotiailla.

oireet

Lasten sairauden oireet voivat riippua viruksen tyypistä. Jokaisella lajilla on omat ominaisuutensa, esimerkiksi:

• Sukupuolielinten herpes-tartunnan pääreitti on seksuaalinen. Nuoremmat lapset voisivat tulla kantajiksi, jotka kulkevat tartunnan saaneen äidin syntymän aikana syntymäkanavan kautta;
• Herpes-tyyppi, jota kutsutaan Epstein-Barrin virukseksi, voi johtaa tarttuvan mononukleoosin tai syöpien kehittymiseen;
• herpes simplex varicella-zosterista tulee vyöruusun aiheuttaja.

Lasten herpes voi aiheuttaa oireita, jotka ovat tyypillisiä useille taudin tyypeille:

• Prodromal-jakso antaa harvoin ymmärtää, että lapsella on herpes. Päänsärky ja epämukavuus kurkussa, korkea kuume ovat samanlaisia ​​kuin flunssan oireet. Kuten tämä patologia, lapsi näyttää apaattiselta, menettää ruokahalunsa;
• seuraavassa vaiheessa virus esiintyy ihottumina ja punoituksena kehon eri osissa. Kutina tapahtuu;
• vähitellen kutina lisääntyy ja alkaa olla tuskallisia. Ihottuman paikassa esiintyy vesikkeleitä, jotka ovat täynnä nestemäisiä kuplia. Lapsilla vesikulaarisen ihottuman vaikutusalue on suurempi kuin aikuisilla. Kun herpes-gingiviitti tai stomatiitti kärsivällä alueella ei ole vain iho, vaan myös suu-limakalvot.

Herpes-tyypit

Herpeettinen ihottuma, riippuen viruksen tyypistä, näkyy kielellä, suun limakalvolla, takana. Herpes-lajikkeet lapsilla ja aikuisilla:

• Tyyppi 1 - HSV (herpes simplex-virus) tai ”kylmä” näyttää huulilla olevan kuplia.
• Tyyppi 2 - HSV, joka aiheuttaa ihottumaa sukupuolielimissä;
• 3-tyyppi - virus aiheuttaa kanarokkoa, voi toistua vyöruusun muodossa;
• 4-tyypin - Epstein-Barrin viruksen, provosoi tarttuvan mononukleoosin ja Burkittin lymfooman;
• Tyyppi 5 - CMV (sytomegalovirus);
• Tyyppi 6 - aiheuttaa äkillisen ekseeman lapsilla (pseudo-ihottuma);
• Tyyppi 7, tyyppi 8 - virukset, joita ei tunneta hyvin.

syistä

Herpesviruksen infektio lapsessa voidaan havaita jo ensimmäisinä elinvuosina. Taudilla on erilaisia ​​tapoja siirtää. Jos läheiset sukulaiset ovat terveitä, infektio tapahtuu alkuyhteydessä herpesviruksen kantajaan esikoulussa, koulussa tai julkisessa paikassa. Herpes on pitkään passiivisessa tilassa. Aktivointi tapahtuu sellaisten tekijöiden vaikutuksesta, kuten:

• ylikuumeneminen tai ylikuumeneminen;
• epäterveellistä ruokavaliota;
• lasten fyysinen ja henkinen stressi;
• stressaavat tilanteet;
• infektiot (useimmiten se on ARVI).

Viruksen ilmenemisen pääasiallisena syynä pidetään immuniteetin vähenemistä.

Herpes-hoito lapsilla

Herpes-hoito lapsilla kotona vaihtoehtoisen lääketieteen avulla olisi rajoitettava. On välttämätöntä, että lääkäri tutki lapsen. Folk-korjaustoimenpiteet ovat sallittuja käyttää hoitokurssin täydennyksenä.

Mitä lääkäri kohtelee

Kun ensimmäiset herpes-oireet lapsissa joutuvat ottamaan yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriin. Jos diagnoosi vahvistetaan testien suorittamisen jälkeen, hoito tehdään myös lastenlääkäri.

diagnostiikka

Herpes-diagnoosi alkaa lastentautien toimistossa olevien lasten limakalvojen ja ihon tutkimisesta.

Vakavien oireiden sattuessa laboratoriokokeita ei välttämättä tarvita, ja hoito on määrättävä välittömästi.

Jos haluat selvittää diagnoosin, lääkäri määrää:

• ELISA-testi. Tämä on verikoe, jolla pyritään tunnistamaan viruksen tyyppi (kvalitatiivinen tutkimus) ja vasta-aineiden määrä veressä (kvantitatiivinen tutkimus). Jos jälkimmäinen nousi, herpesvirus aktivoitui.
• Polymeraasiketjureaktion (PCR) menetelmä. Tutkimuksessa käytettiin ihon tai limakalvojen materiaalia sairastuneella alueella.
• Kulttuurinen menetelmä. Tunnista, että taudinaiheuttaja on sallittu käyttämällä haavoittuneelta alueelta otettua rasvaa. Virukset kylvetään ravintoalustalla. Jonkin ajan kuluttua on mahdollista määrittää niiden kuuluminen mihin tahansa herpes-tyyppiin.

Miten hoitaa

Herpes-hoitoon voi kuulua:

• Antiherpetiset ja viruslääkkeet. Lääkkeiden vapauttamismuodot - voide, geeli, injektiot, tabletit. Ulkoisella käsittelyllä on alhaisin hyötysuhde. Antiviraalisten aineiden keräämiseksi kehoon tarvitaan injektionesteitä tai pillereitä. Tehokkaimmat lääkkeet ovat: Acyclovir, Gerpevir, Zovirax.
• Immunostimuloivat aineet. Tarvitaan lapsen koskemattomuuden ylläpitämiseksi ja vahvistamiseksi. Lastenlääkäri voi määrätä Groprinosin, Immunal.
• Vitamiinihoito. Tavoitteena on myös ylläpitää immuunijärjestelmää. Potilas hyötyy Eleutherococcusin tinktuurista, jolla voit lievittää emotionaalista ja fyysistä stressiä. Tinktuura vahvistaa immuunijärjestelmää ja lisää kehon sävyä. Potilaan tarvitsee ottaa ryhmän B ja C vitamiineja.
• Antihistamiinit. Ne on määrätty suurille ihovaurioille ja vakavalle kutinaa. Esimerkki tällaisista lääkkeistä voi olla: Cetrin, Erius, Claritin.
• Antipyreettiset lääkkeet. Ne on määrätty vesirokkoa, tarttuvaa mononukleoosia ja rozeolia varten, kun lapsen kehon lämpötila nousee yli 38 ° C.

Folk-korjaustoimenpiteet

Ei-perinteiset ulkoilmaretit sopivat lapsille:

• pakkaa aloe- tai kalanchoe-mehusta. Puhdas kangas on kostutettava kasviöljyllä ja levitettävä vaikutusalueelle 20-30 minuuttia;
• valkosipulin voide. Lääkevalmisteen valmistamiseksi on tarpeen ottaa 3 kynttilää keskikokoista valkosipulia, 1 tl. hunaja ja 1 rkl. l. tuhkaa. Ainesosat on sekoitettava sekoittimella. Voide levitetään kärsivälle alueelle 15-20 minuuttia. Vanhempien on varmistettava, että lääke ei aiheuta palovammoja tai ärsytystä. Ensimmäistä levitystä varten riittää, että voidetta levitetään 5-10 minuutin ajan ja tarkistetaan ihon reaktio;
• pakkaa sitruunamelasta. 1 rkl. l. kasvien on täytettävä 1 kupillinen kiehuvaa vettä. Keittämisen tulisi pysyä ja jäähtyä huoneenlämpötilaan. Puristetaan 30-40 minuuttia. Keittäminen sopii sisäiseen käyttöön. Juomaa sitruunamelasta tulisi kuluttaa 100-200 g 3 kertaa päivässä 20-30 minuuttia ennen ateriaa. Hoitokurssi kestää 10-15 päivää.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy on tarpeen sekä terveille vauvoille että lapsille, jotka ovat jo tulleet viruksen kantajiksi. Vanhemmat ovat velvollisia opettamaan lapselle henkilökohtaisen hygienian säännöt: pese kädet ennen syömistä, käytä vain omia asioita, jne. Lapset eivät saa ottaa yhteyttä saastuneisiin ikäisensä tai sukulaisiinsa.

Vauvan veressä oleva herpes ei vahingoita häntä, jos immuniteetti on tarpeeksi vahva.

Lapset tarvitsevat tasapainoista ruokavaliota. Kaksi kertaa vuodessa, keväällä ja syksyllä, sinun on tehtävä vitamiinihoito. Piirilääkärin tulisi valita tähän sopivimmat lääkkeet.

Lapset on suojattava viruksen aktivoivilta tekijöiltä. Lapsen ei pidä ylikypsätä tai ylikuumentua, olla flunssa, altistua stressiin. On välttämätöntä kieltäytyä lisäkuormituksesta, esimerkiksi samanaikaisista käynneistä useisiin ympyröihin. Tässä tapauksessa on toivottavaa ottaa lapset käyttöön urheiluun. Kohtalainen liikunta lisää kestävyyttä ja vahvistaa immuunijärjestelmää.

Komplikaatiot ja seuraukset

Lapsen kehoa on vaikeampi torjua virusta kuin aikuinen. Aikaisen hoidon puuttuessa lapsen hermosolmuihin lapsen ganglionissa voi olla seurauksia komplikaatioina keskushermostoon, mikä johtaa masennukseen ja skitsofreniaan. Vakavat seuraukset ovat sisäelinten rikkomuksia.

Herpes on silmällä (oftalmiset herpes), joilla on komplikaatioita, johtaa iridosykliiniin, keratiittiin ja muihin silmäsairauksiin.

Lasten herpes ENT -elinten tappion myötä kuulo on vähentynyt tai kuurous tapahtuu, herpes-kurkkukipu voi esiintyä. Virus on vaarallinen lisääntymisjärjestelmälle. Tulevaisuudessa se voi johtaa hedelmättömyyteen.

Komarovskin lausunto

Dr. Komarovskin mukaan herpes simplex-virus löytyy 65–90 prosentista maailman väestöstä. Kuuden vuoden ikäisenä 80 prosenttia lapsista on tartunnan saaneita. Taudin kulku riippuu puolustusjärjestelmän tilasta: mitä vahvempi on immuunijärjestelmä, sitä harvemmin esiintyy taudin ilmenemismuotoja. Monilla lapsilla virus ei ole aktiivinen eikä aiheuta vaaraa elämälle ja terveydelle.

Vihje 1: Miten parantaa herpesia lapsessa

• herpes lapsilla miten hoitaa

Herpes-hoito ulkoisilla keinoilla

Salvat ovat herpesin pääasiallisia hoitoja, sillä ne vaikuttavat suoraan ihoon. Tehokas lääke on "asykloviiri" tai sen analoginen "Zovirax", jolla on hyvin alhainen myrkyllisyys. Jos kipeä on juuri ilmestynyt, sinun tulee välittömästi kipsiä se jollakin näistä keinoista, ja se pian häviää. "Oksolinovaya voide" toimii paljon pidempään, joten sitä käytetään vain sairauden ennaltaehkäisyyn tai alkuvaiheeseen. Myrkyllinen kipeä auttaa parantamaan Levomekol-voidetta. Se koostuu kahdesta vaikuttavasta aineesta - klooramfenikolista ja metyyliurasiilista, jotka vaikuttavat suoraan tulehdukselliseen keskittymiseen. Jotta herpesvirus ei levisi muihin paikkoihin, sinun ei pitäisi poistaa kuivattua kuoria tai avata kuplia.

Kehittyneiden herpes-hoitojen hoidossa, kun ilmakuplia ilmestyy, tehokas ja turvallinen korjauskeino voi auttaa - ”Sinkki voide”. Tämä lääke on myrkytön, sen yliannostus on suljettu pois. Sitä voidaan käyttää myös imetyksen aikana. Panavir-voidetta pidetään myös vaarattomana, se sisältää vain kasviuutteita. Tämä työkalu auttaa hyvin sairauden alkuvaiheessa. Lääkäri voi kertoa, mikä lääke on parempi valita.

Valittu voide on käytettävä 5 päivän kuluessa, jos 2 päivän kuluttua ei ole parannusta, sinun pitäisi peruuttaa se ja nostaa toinen. Apuaineet voivat kiihdyttää paranemisprosessia: loistava vihreä, jodi, Fukortsin, kuusiöljy, teepuuöljy. Koska voidetta käytetään enintään viisi kertaa päivässä, taukojen aikana voit käyttää jotakin yllä mainituista varoista.

Millainen voide hoitaa sukupuolielinten herpes

Sukuelinten herpesin hoitoon Fenistil Penzivir-voide on tehokas. Sen vaikuttava aine on pencikloviiri. Herpferonin voide on myös saanut laajaa käyttöä. Se sisältää asykloviirin, interferonin ja lidokaiinin. Tätä voidetta voidaan käyttää sukupuolielinten herpes-akuutin vaiheen aikana, se levitetään ohuella kerroksella iholle jopa viisi kertaa päivässä. Hoito kestää jopa kymmenen päivää. Sukuelinten herpesissä voidaan käyttää myös Gossipolia, Alpizariinia, Bonaphoneia ja Triaptenia.

On muistettava, että kaikki paikalliset lääkeaineet vain tukahduttavat viruksen vaikutuksen tunkeutumatta hermosoluihin, joissa herpes, pohjimmiltaan sijaitsee. Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi on myös tarpeen ottaa käyttöön vitamiineja ja lääkkeitä, jotka ovat tarpeen kehon immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi.

Miten tunnistaa ja hoitaa herpes lapsessa - suosituksia vanhemmille

Ihmiskunnan näkymättömät viholliset - virukset - saastuttavat 80–90% eri-ikäisistä. Usein lapsen herpes esiintyy elämän ensimmäisinä päivinä, vaikuttaa erilaisiin kudoksiin ja elimiin. Taudin aiheuttaja siirretään transplacentaalisesti infektoituneelta äidiltä ja synnytyksen jälkeen - kosketukseen joutuvien kotona ja ilmassa olevien pisaroiden jälkeen. Suojaa infektiolta herpesviruksella on erittäin vaikeaa, joten sinun täytyy huolehtia lapsen koskemattomuuden vahvistamisesta.

Lasten herpes-muodot ja -tyypit

Äidiltä saadut vasta-aineet auttavat vastasyntynyttä vastasyntynyttä vastustamaan infektioita, kestämään lukuisia viruksia ja mikrobeja. Heti kun synnynnäisen immuniteetin vaikutus kuivuu, lapsi altistuu infektiolle. Herpesviruksen oireet ja hoito lapsilla riippuvat koetun kudoksen tai elimen sijainnista, viruksen tyypistä. Inkubointiaika lapsen kehon tartunnan hetkestä sairauden ensimmäisiin oireisiin kestää kahdesta päivästä kahteen viikkoon.

Lapsissa esiintyvien herpeettisten vaurioiden lokalisointi ja tyypit:

• keratiitti, sidekalvontulehdus ja muut näkövamman vauriot;
• sukupuolielinten iho ja limakalvot;
• nenän kanavien limakalvo, nielu;
• hermosolmukkeet ja neuronit;
• päänahka ja keho;
• suuonteloon.

Herpesvirusperheen lukuisista jäsenistä lapsille on patogeenisiä 6–7 tyyppiä. Huulitautien ja herpeettisen stomatiitin aiheuttava tekijä on HSV-I (ensimmäisen tyyppinen herpes simplex-virus). Suu- ja sukuelinten herpes aiheuttavat todennäköisemmin HSV-II: ta.

Vesirokkoa ja herpes zosteria aiheuttaa varicella zoster, tyypin III virus. Herpeen lapsen kehossa kutsutaan usein "vyöruusuksi". Epstein-Barr-tyypin IV herpesvirus on vaarallisten sairauksien, erityisesti tarttuvan mononukleoosin, aiheuttaja. Sytomegaloviruksen tyyppi V aiheuttaa tarttuvan mononukleoosin ja hepatiitin. Noin puolet teini-ikäisiin nuoriin havaitsi viruksia VI ja VII. Nämä ovat äkillisen eksanteemin tai "pseudo-fuzzin" aiheuttavia tekijöitä

Lapset tarttuvat useimmiten HSV-tyyppiin I ja II kotitalouden yhteyden kautta. Kolmen ensimmäisen tyypin yleisimmät virukset aiheuttavat herpes-kurkkukipua lapsilla, stomatiittia, ientulehdusta. Ne aiheuttavat myös ihovaurioita, erityisesti suun ja nenän ympärillä. Jos vauva on 2–3-vuotias, herpes-oireita ei aina voida tunnistaa ensimmäisinä päivinä. Lapsi tulee hitaaksi, tuntuu huonolta, hänellä on päänsärky ja kurkkukipu, kuume. Usein alku- sairaus on helposti väärässä vilustumisessa.

Vahva immuunijärjestelmä suojaa lapsen kehoa herpesviruksen aktivoimisessa kudoksissa. Tämä on pääasiallinen syy pieneen määrään tapauksia verrattuna infektion kantajien määrään. Ennen kuin hoidat herpes lapsessa, on tarpeen selvittää, miten infektio tapahtui, minkä tyyppisiä viruksia tai tätä apteekkiaineita vastaan ​​on kehitetty.

Herpes simplexin muodot ja oireet

Yleisimmät herpesinfektion paikallisten muotojen merkit näkyvät lapsen ympärillä suun ympärillä, nenän ja kurkun limakalvoilla. Ensinnäkin, kärsivällä alueella esiintyy pieni turvotus ja punoitus, kutinaa ja epämukavuutta. Sitten on pieniä kuplia, joiden koko on suurempi kuin 1 mm, läpinäkyvällä, kellertävällä tai valkoisella. Vesikkeleet sijaitsevat ryhmissä, jotka usein yhdistyvät. Kun kuplien neste alkaa muuttua sameaksi, kuplien seinät avautuvat, ilmestyvät eroosiat tai kuivauskuoret.

Jos et hoida tyypin I ja II herpesinfektiota lapsilla, oireet voivat jatkua 2-3 viikkoa. Iho palautuu yleensä ilman seurauksia, arvet jäävät vain syvien vaurioiden ja sekundaarisen bakteeritartunnan tapauksissa. Primaarisen virussairauden kehittyminen on lähes aina suuri riski sen leviämisestä veressä. Mahdolliset vauriot maksaan, keuhkoihin, keuhkoihin, aivoihin ja selkäytimeen. Usein ikääntyneissä lapsissa esiintyy näiden tyyppisten herpes-tautien toistumista.

Herpesinfektion I ja II tyypit:

1. Yleistynyt - ihottumat vievät suuria ihon ja limakalvojen alueita, joihin liittyy kuume.
2. Toistuva - päähän, sukupuolielimiin, jaloihin, sormiin tapahtuu ihottuma; mukana kipu, huonovointisuus, huono unta ja ruoansulatushäiriöt.
3. Zosteriform - ihottuma kuten herpes zosterilla esiintyy käsissä, reisissä, pakarissa, perifeerisen hermoston vaurioita.
4. Edematous - huulien punaisen reunan vaurioituminen, nenän limakalvo sukuelinten alueella.
5. Abortive - sairaus pysähtyy alkuvaiheessa.

Vaikeassa yleistyneessä herpes simplexissä lämpötila nousee kuumeisiin arvoihin, päihtymiseen ja sisäelimiin. Viruksen leviäminen edesauttaa verensiirtoa ja naarmuttaa kutinaa. Kuten lokalisoidussa muodossa, esiintyy kutinaa, palamista, rakkuloita. Lisäksi myrkytyksen oireet kasvavat: kuumeinen lämpötila, ruokahalun häiriöt, heikkous, unettomuus.

Herpes vastasyntyneillä

Herpesinfektion kehittyminen pikkulapsilla on mahdollista synnytys-, peri- ja postnataalisina aikoina. Viruksen aiheuttamat vauriot raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana voivat aiheuttaa sikiön kuoleman, mikä johtaa syntymävaivojen syntymiseen. Jos vauva kärsii herpesistä eliniän ensimmäisinä päivinä, yleistynyt muoto kehittyy usein, lapsen tila on vakava.

Vähemmän todennäköistä sairastua vauvoille, kun olet joutunut kosketuksiin virusten kantajien (vanhemmat, sairaanhoitajat, lapset) kanssa. Yleensä inkubointijakso kestää yhdestä kahteen viikkoon, minkä jälkeen nenän lima alkaa erottua. Suukappaleet, nenäliikkeet, poski, raajat näkyvät 24 tunnin kuluttua tai myöhemmin, 7–12 päivän kuluttua.

Aivojen ja sisäelinten virusvahingot häiritsevät vastasyntyneiden elinvoimaisia ​​refleksejä, kuten imeä ja nieleminen. Hepatiitti, keuhkokuume, nefriitti ja muut vaaralliset sairaudet vauvoilla voivat kehittyä. Lapsi kuolee usein kouristavan oireyhtymän tai apnean (hengitysvajaus) seurauksena.

Erilaisten herpes-hoitojen hoito

Akuutti herpeettinen stomatiitti

Sairaus alkaa voimakkaasti kuumetta vastaan, ruoan saannin epääminen, voimakas kuivuminen. Lapsen ikenet turpoavat ja punoittavat, ja kahden tai kolmen päivän kuluttua on erityisiä haavaumia. Vaikea myrkytys, korkea kuume, suuhun jäävät - kaikki nämä ovat herpes simplexin oireita vauvoilla. Infektioita diagnosoidaan useammin alle vuoden ikäisillä, vähintään 2-vuotiailla lapsilla, yli 3–4-vuotiailla lapsilla.

Kuinka hoitaa herpeettinen infektio nenä- ja suunsuunnassa lapsilla:

• Kamomillan suuveden infuusio.
• Acikloviiri tai muut viruslääkkeet.
• Furatsilinan ja rivanolin liuokset suun limakalvon pyyhkimiseksi.
• Immunostimuloivat interferonipitoiset lääkeaineet (sykloferoni, viferoni).

Kun lapsi aloittaa taudin stomatiittina, vauva asettaa tartunnan usein iholle. Jos lasten ikä on 2 vuotta, ihon ja limakalvojen vaurioiden hoito suoritetaan Acyclovir-kerma. Alle 2 vuoden ikäisten vauvojen annos on puolittunut. Acikloviiri parantaa lasten hyvinvointia toisena hoitopäivänä. Levitä edustajaa joka tunti enintään 5 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 5-10 päivää.

Sukuelinten herpes

Sairaus kehittyy, kun lapset tarttuvat kotitalouksien kosketustien kautta vanhemmilta tai muilta herpesviruksen II kantajilta, jotka ovat harvemmin tyypin I. Aluksi lapsi tuntee ihon jännityksen, kutinaa, palaminen alkaa. Sitten kuplat näkyvät samassa paikassa. Kun ihottuman elementit avataan, muodostuu erimuotoisia ja eri syvyyksiä.

Sukuelinten herpes, rakkuloita esiintyy ihon nivusiin, reidet ja limakalvojen sukupuolielinten. Samanaikaisesti virtsatieinfektio on mahdollinen, sitten virtsaaminen tulee tuskallista, lämpötila nousee subfebrileihin. Ilman hoitoa soluimmuniteetti muodostuu 2–3 viikon kuluessa ja taudin hoidossa sairauden pysäyttäminen tapahtuu aikaisemmin.

Silmäherpes

Näkövammaisille aiheutuvat vauriot - keratiitti ja sidekalvotulehdus, sarveiskalvon haavaumat. Ensinnäkin sidekalvo muuttuu punaiseksi, silmäluomien iholle ilmestyy vesikkeleitä, silmäripsien alla, sitten repiminen ja valonarkuus yhdistyvät. 24–72 tunnin kuluttua infektio siirtyy sarveiskalvoon, 3-4 viikon kuluttua se lopetetaan. Vastasyntyneille sairaus on vaarallista vakavien oftalmologisten vaurioiden yhteydessä. Tämän seurauksena sarveiskalvo muuttuu sameaksi ja näöntarkkuus laskee. Herpetinen keratiitti hoidetaan lapsille "herbiksille" tarkoitetulla Aciclovir-silmävoiteella, joka antaa pienen määrän lääkettä sidekalvopussiin 5 kertaa vuorokaudessa viikon aikana.

Herpes-infektio hermostossa (NA)

Herpesviruksen tunkeutumisen jälkeen keskushermostoon on mahdollista kehittää enkefaliittia tai meningoentfaliittia lapsilla. Taudin aiheuttaja tunkeutuu aivojen ja selkäytimen neuroneihin verenkierron kautta sekä hermoratoja pitkin. Infektio voi pysyä piilossa pitkään, ja hormonaaliset muutokset aktivoituvat vammojen jälkeen ja äärimmäisissä ilmasto-olosuhteissa.

Herpetinen enkefaliitti erottuu oireiden vakavuudesta ja vaarallisista seurauksista lapsen terveydelle ja kehitykselle. Lääkkeen oikea-aikainen käyttö asykloviirilla infektion lievittämiseksi vähentää kuoleman todennäköisyyttä, vaikka neurologisten komplikaatioiden riski on melko korkea. Monimutkainen hoito on tarpeen, sitten tarvitaan pitkäaikaista kuntoutushoitoa.

Yleinen herpes-muoto etenee yhtä kovasti kuin herpes-enkefaliitti ja meningiitti. Kliiniset oireet, oireet riippuvat siitä, mikä elin vaikuttaa enemmän. Useimmiten patologinen prosessi kehittyy maksassa, harvemmin keuhkoissa, sydämessä, haimassa.

Kattava herpes-hoito lapsilla

On tarpeen käyttää lääkkeitä, jotka estävät viruksen aktiivisuutta ja lisäävät kehon immunoreaktiivisuutta. Acycloviriin perustuvat lääkkeet vähentävät kipua ja poistavat epämukavuutta, nopeuttavat kuplien kuivumista ja kuorien muodostumista. Tällaisten lääkkeiden etuna on positiivinen vaikutus immuunijärjestelmään (immunostimuloiva vaikutus).

Lääkkeet, joilla on erityinen antiviraalinen vaikutus

Ongelman ratkaisemisella kuin herpes-hoidolla on ratkaiseva näkökohta - tarve käyttää viruslääkkeitä. Tällaiset lääkkeet lopettavat pahenemisen, estävät uusia ihottumia ja uusiutumisia. Tunnetuimmat viruslääkkeet sisältävät asikloviiria. Lääkkeiden nimet tämän vaikuttavan aineen kanssa: "Zovirax", "Acyclovir", "Tsiklovir". Tärkeimmät annostusmuodot ovat voiteet, voiteet, tabletit, jauheet jauheiden valmistukseen.

Injektiot ja tabletit Acyclovir-lapset, joilla on herpes:

1. Yli 12-vuotiaat nuoret - pistää 5 mg / 1 kg ruumiinpainoa kolme kertaa päivässä (8 tunnin kuluttua).
2. Lapset 2 vuoden kuluttua - 1 tabletti 200 mg 5 kertaa päivässä, ehkäisyyn - 1 tabletti neljä kertaa päivässä.
3. Herpes simplex 1-vuotiaassa lapsessa - 0,5 tablettia 5 kertaa / vrk viiden päivän ajan, ehkäisyyn - 0,5 tablettia 4 kertaa päivässä.

Acyclovir taistelee tehokkaasti tyypin I ja II herpes simplex-viruksia, Varicella zosteria, Epstein-Barria vastaan.

Acyclovirin sivuvaikutukset:

• vatsakipu, pahoinvointi;
• hengitysvaikeudet;
• ihottumat;
• ulostehäiriöt;
• päänsärkyä:
• väsymys;
• uneliaisuus.

Antiviraalinen lääke "Florenal" estää tehokkaasti herpesviruksen aktiivisuuden. Ne tuottavat kolme annosmuotoa: tippaa, voidetta ja silmäkalvoja. Lääkettä "Florenal" käytetään ihon, silmien, stomatiitin, herpes zosterin herpeettisiin vaurioihin. Hoidon kesto on 3 - 14 päivää. Lääkärit suosittelevat yhdistelmähoitoa tippojen ja Florenal-voiteen kanssa.

Salvaa "Hevizos" ja vaikuttavaa aineosaa epervudiinia käytetään ulkoisesti herpes-aineena, joka on aktiivinen herpes simplex -viruksia ja herpes zosteria vastaan. Levitä ohut kerros voidetta kärsivälle alueelle 4–5 kertaa päivässä 5 päivän ajan. On suositeltavaa aloittaa hoito herpesin ensimmäisissä oireissa. Lasten antiviraalinen hoito ja immunokorrektointi on suoritettava lastenlääkärin valvonnassa.