Basalioma - oireet, hoito, poisto, folk-korjaustoimenpiteet, syyt, vaiheet, ennuste ja ehkäisy

Basaalisen solukarsinooman tai syövän muodossa, joka on kasvain, joka on kehittynyt basaalikerroksen ihosolusta, on tunnusomaista hidas kasvu ja metastaasin puuttuminen. Ei ole vieläkään yksimielisyyttä siitä, kuinka hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain on lääketieteessä. Monet pitävät sitä välivaiheena hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten välillä.

Basalioma - tällaista ihosyöpää esiintyy 70-75%: lla kaikista pahanlaatuisista kasvaimista ihossa. Tilastojen mukaan 26 miestä ja 21 naista voi sairastua basaaliin 100 000 ihmistä kohden. Tämä ihosairaus on yleisempää Venäjän eteläosassa, Rostovin ja Astrahanin alueilla, Stavropolin ja Krasnodarin alueilla.

Valkoinen nahka ja pitkään ulkona työskentelevät ovat vaarassa sairastua: kalastajat, rakentajat, maataloustyöntekijät ja työntekijät, jotka korjaavat teitä.

Basaloma-iho, mikä se on?

Metastaasien puuttumisesta huolimatta basaalisolukarsinooma, kuten kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, voi itää ja tuhota vierekkäiset kudokset ja toistua.

Ihon basaalisolukarsinooma

Ei tiedä, millainen basalioma näyttää, mikä se on, monet, kun he havaitsevat iholla yhden tai useamman solmun, jotka sulautuvat toisiinsa ja jotka kohoavat ihon yläpuolelle, eivät kiinnitä huomiota niihin, koska he eivät kokea kipua alkuvaiheessa.

Jonkin ajan kuluttua kyhmy on keltaisen tai luonnonvalkoisen plakin muodossa, jonka pinta on peitetty asteikolla. Yleensä ihmiset pyrkivät repimään kuori, jonka alla voi esiintyä verenvuotoa kapillaarista. Kun he huomaavat, että koulutus alkaa vihata, potilaat ymmärtävät, että heidän on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin. Kokeneet asiantuntijat vievät potilaat välittömästi onkologiin, koska yksi kasvaintyyppi voidaan epäillä basaliomasta.

Basaalisolukarsinooman luokittelu: tyypit ja muodot

Basalioma muodostuu useimmiten päähän, nimittäin:

Harvoin esiintyy selän ja raajojen basaalisolukarsinooma.

Luokittelu sisältää seuraavat perussolukarsinooman muodot tai tyypit:

• nodulaarinen basalioma (haavainen);
• pedzheoidnaya, pinnallinen basalioma (epithelioma pedzhetoidnaya);
• nodulaarinen iho tai kiinteä basaalisolukarsinooma;
• adenoidi basaalisolukarsinooma;
• perforating;
• sorkka (papillary, exophytic);
• pigmentti;
• sklerodermiformnaya;
• cicatricial atrofinen;
• Shpiglerin tuumori ("turbaani" -kasvain, sylinterit).

Kliininen TNM-luokitus

Nimitykset ja dekoodaus:

T - primaarikasvain:

• Tx - ei ole riittävästi tietoa primaarikasvaimen arvioimiseksi;
• T0 - primaarikasvain ei ole mahdollista määrittää;
• Тis - esi-invasiivinen karsinooma (karsinooma in situ);
• T1 - kasvaimen koko - enintään 2 cm;
• T2 - kasvaimen koko - enintään 5 cm;
• T3 - kasvaimen koko - yli 5 cm, pehmeät kudokset tuhoutuvat;
• T4 - kasvain kasvaa muihin kudoksiin ja elimiin.

N-imusolmukkeet:

• N0 - ei alueellisia metastaaseja;
• N0 - ei alueellisia metastaaseja;
• N1 - yksi tai useampi metastaasi alueellisiin imusolmukkeisiin;

M - metastaasit:

• M0 - ei kaukaisia ​​metastaaseja;
• M1 - metastaasit imusolmukkeissa ja kaukaisissa elimissä.

Basaalisolukarsinooman vaiheet

Koska basalioma tarkastelee alkuvaiheessa (vaihe T0), muodosta- mattoman kasvain tai pre-invasiivisen karsinooman (karsinooma in situ - Tis) muodossa, on vaikea määrittää syövän solujen esiintymisestä huolimatta.

1. Vaiheessa 1 basalioma tai haavaumat saavuttavat 2 cm: n halkaisijan, rajoittuvat dermiin ja eivät siirry läheisiin kudoksiin.
2. Suurimmassa mittakaavassa basalioma-vaihe 2 saavuttaa 5 cm, kasvaa koko ihon paksuuden läpi, mutta ei ulotu ihonalaiselle kudokselle.
3. Vaiheessa 3 basalioma kasvaa ja sen halkaisija on vähintään 5 cm. Pinnan haavaumat, ihonalaiset rasvakudokset tuhoutuvat. Seuraavaksi tulee lihasten ja jänteiden vaurio - pehmeä kudos.
4. Jos basaalisolukarsinooman 4 vaihe on diagnosoitu, tuumori tuhoaa ruston ja luun pehmytkudosten ilmentymien ja vaurioiden lisäksi.

Basaalisolukarsinooman esiintyvyys

Selitämme, miten basalioma määritetään yksinkertaisemmalla luokittelulla.

Se sisältää bazalioman:

1. alkuperäisestä;
2. käyttöön;
3. terminaalivaihe.

Ensimmäinen vaihe sisältää T0- ja T1-tarkat luokitukset. Basaalisolukarsinooma näyttää pieniltä solmuilta, joiden läpimitta on alle 2 cm.

Laajennettu vaihe sisältää T2: n ja T3: n. Tuumori on suuri, korkeintaan 5 cm ja enemmän, ja sen primaariset haavaumat ja pehmytkudokset ovat vaurioituneet.

Terminaalivaihe sisältää T4-tarkan luokituksen. Kasvain kasvaa jopa 10 cm ja enemmän senttimetrejä, kasvaa taustalla oleviin kudoksiin ja elimiin. Samanaikaisesti elinten tuhoutumisen yhteydessä voi kehittyä useita komplikaatioita.

Basaalisolukarsinooman riskitekijät

Lapset ja nuoret kärsivät harvoin tällaisesta syövästä. Basalioma esiintyy useammin miesten ja naisten keskuudessa 50 vuoden kuluttua. Tuumori vaikuttaa myös muuhun altistuneeseen ihoon.

Liiallinen altistuminen suoralle auringonvalolle ja tupakoinnille voi aiheuttaa nenäpohjan basalioman. Kroonisten kasvojen ihon sairauksien kanssa - silmäluomien basalioma. Jos ympäristössä on karsinogeenisia aineita, esimerkiksi korvan ja käsien basalioma, krooniset arvet säännöllisesti ja usein palovammasta, se näkyy rungon ja raajojen iholla, kaulassa.

Basaalisolukarsinooman syyt voivat liittyä tekijöihin:

• geneettinen;
• immuuni;
• haitallinen ulkoinen;
• ihon kautta (seniilisen keratoosin, radiodermatiitin, tuberkuloosisen lupuksen, nevin, psoriaasin jne. kanssa).

Et voi ottaa akne-opetusta. Sitä on käsiteltävä, koska se voi tuhota jopa kallon luut, johtaa aivojen limakalvoon ja kuolemaan.

Miten sairaus ilmenee?

Anatomisesti muodostuminen näyttää tasaiselta plakkeilta, solmulta, pinnalliselta kipeältä tai laajalta syvältä haavaumalta, jossa on tummanpunaisen värin pohja.

Basaalisolukarsinooman oireet mikroskooppisella tasolla ovat tunnusomaisia ​​kehittyville johdoille ja komplekseille, jotka koostuvat voimakkaasti värjätyistä pienistä soluista. Ne on rajoitettu perifeerisesti prismakennoilla, joissa on pohjimmiltaan olevia ytimiä. Ytimissä on pitkät akselit, jotka sijaitsevat kompleksin tai juosteen rajalla oikeassa kulmassa. Tässä tapauksessa solujen ryhmittely on rinnakkaista.

Solujen sisällä on pieni määrä sytoplasmaa, jossa on tummat pyöreät, soikeat tai pitkänomaiset ytimet. Pienet solut eroavat perusepiteelisistä ihosoluista solujen välisten siltojen puuttuessa. Kompleksien sisällä olevat solut ja säikeet ovat vielä pienempiä ja niiden järjestely on epätarkka ja löysempi.

Basaalisolukarsinooman kliiniset oireet ilmenevät tiheänä, vaaleanpunaisena, vaaleanpunais-kellertävänä tai tylsänä valkoisena mikropakettina helmen muodossa. Se ulottuu ihon yläpuolelle ja pyrkii sulautumaan samanlaisten kyhmyjen ryhmään, muodostaen plakin, jossa on telangiektasioita (retikulumit tai tähdet) - kapillaarien, venulaattien tai arterioolien jatkuva laajentuminen, jonka luonne ei liity tulehdukseen.

Plakin keskellä voi tapahtua yksittäisten kyhmyjen spontaani katoaminen tai niiden haavauma, kun kehä muodostuu tylsää valkeaksi solmua ympäröivälle kehälle.

Tulevaisuudessa tauti voi ilmetä kahdessa kasvaintilassa:

• haavaumat, joiden muodostuminen eroosion keskellä on epätasainen pohja tai haava, jonka reunat ovat kraatterin muotoisia. Kun haavauma leviää asteittain syvyyteen ja alueeseen, taustalla olevat kudokset tuhoutuvat: luita tai rustoa ja akuuttia kipua syntyy;
• kasvain ilman haavaumia. Hänen ihonsa on hyvin ohut ja kiiltävä, ja siinä on telangiektasiaa. Joskus kasvain ulottuu ihon yläpuolelle ja sillä on lobulaarinen rakenne kukkakaalia muodossa, jossa on leveä tai kapea pohja.

Nodulaarinen haavainen: epäsäännöllisen muotoinen basalioma ilmenee kaikissa kliinisissä oireissa, ja se muodostuu useammin silmäluomen, silmän sisäkulman ja nasolabiaalisen alueen alueella.

Näissä paikoissa voi esiintyä tunkeutuva kasvain, koska iho on usein trauma. Mutta se kasvaa nopeammin ja aktiivisemmin tuhoaa ympäröivän kudoksen, eikä nodulaarinen haavauma.

Nivelinen, suurirunkoinen tai kiinteä kasvain, joka on yhden solmun muodossa ihon yläpuolella, peitetään verisuonten tähdillä - jatkuvilla säikeillä ja komplekseilla, joilla on katkoviivaiset ääriviivat, jotka ovat taipuvaisia ​​sulautumaan massiivisiin muodostelmiin. Se kasvaa ulospäin ja sitä ympäröi "helmi" -rulla. Keskellä tai reunojen pimeän pigmentaation vuoksi se on väärässä ihon melanoomassa.

Melanooman hoito Israelissa

Onkologi, professori Moshe Inbar

Yksi maailman johtavista melanooman hoidosta, mukaan lukien silmän melanooma, on Israel. Suurin määrä melanooman tapauksia on tässä maassa: monet ihmiset, joilla on reilua ihoa, asuvat täällä ja ovat jatkuvasti alttiina voimakkaalle auringonvalolle.

Israelin klinikoissa diagnoositaso on signaali-imusolmukkeiden biopsia melanooman tietyssä vaiheessa. Tämän menettelyn avulla voit määrittää tarkasti taudin esiintyvyyden ja valita optimaalisen hoidon. Jotta tällainen menettely toteutettaisiin mahdollisimman pitkälle kaikissa maissa.

Israelin onkodermatologit ovat menestyneet erityisen hyvin metastaattisen melanooman hoidossa. Siten klinikassa Top Ichilovia tämän taudin kanssa käytetään laajalti immunoterapiana. Tämäntyyppinen hoito mahdollistaa tilan paranemisen ja joskus - ja täydellisen toipumisen vaiheessa 4 sairastuneilla potilailla. Aiemmin tätä melanooman vaihetta pidettiin parantumattomana.

Adenoidin muodostuminen (kystinen) koostuu rakenteista, jotka ovat samanlaisia ​​kuin kystat ja rauhaskudos, joka antaa sille pitsin ulkonäön. Soluja rajaavat tavalliset pienet kystat, joissa on basofiilinen sisältö.

Pinnallisen monikeskisen (pedzhetoidny) basaalisolukarsinooman oireet näkyvät pyöreinä tai soikeana plakkeina, joilla on reunojen reunat ja jotka laskevat hieman keskelle ja peitetään kuivilla asteikoilla. Niiden alla on nähty telangiektasia ohennetussa ihossa. Solutasolla se koostuu monista pienistä leesioista, joilla on pieniä tummia soluja dermiksen pintakerroksissa.

Warty (papillary, exophytic) tuumori voidaan sekoittaa syyläksi kukkakaalin muodossa, koska iholla kasvavat tiheät pallonpuoliskon solmut. Sille on ominaista tuhoutumisen puuttuminen eikä se kasva terveiksi kudoksiksi.

Pigmentoitu neoplasma tai pedzhetoidny-epiteeli voi olla eri värejä: sinertävän ruskea, ruskehtava musta, vaaleanpunainen ja punainen, kohotetut reunat helmien muodossa. Pitkällä, sujuvalla ja hyvänlaatuisella virtauksella saavutetaan 4 cm.

Kun kasvaimen arpien atrofinen (litteä) muoto muodostuu, muodostuu solmu, jonka keskellä muodostuu kipeä (eroosio), joka spontaanisti cicritries. Solmut lisääntyvät edelleen kehällä uusien eroosien (haavaumien) muodostumisen myötä.

Haavaumien aikana infektio liittyy ja kasvain tulehtuu. Primaarisen ja toistuvan basaalisolukarsinooman kasvun myötä taustalla olevat kudokset (luut, rusto) tuhoutuvat. Se voi mennä lähellä oleviin onteloihin, esimerkiksi nenän siipistä - sen onteloon, korvakannesta - kuoren rustoon, tuhoamalla ne.

Sclerodermiform-tuumorille on tyypillistä siirtyminen vaalealta solmulta, jonka kasvu on tiheän ja tasaisen muodon plakkia, jossa on selkeä reunojen muoto. Haavaumat näkyvät karkealla pinnalla ajan kuluessa.

Spiegler-kasvaimelle (sylindromeille) on ominaista monien hyvänlaatuisten solmujen, jotka ovat vaaleanpunaisella-violetilla värillä, ulkonäkö. Kun paikannus on hiuksen alla, se kestää kauan.

Basaalisolukarsinooman diagnoosi

Jos lääkärin visuaalisen tarkastuksen jälkeen potilaalle epäillään basaliomaa, diagnoosi vahvistetaan kasvainten, tulosteiden tai kaavioiden sytologisella ja histologisella tutkimuksella neoplasman pinnalta. Jos niissä on pyöreitä, pyöristettyjä tai soikeat solut, joissa on ohuita sytoplasman reunoja, niiden diagnoosi vahvistetaan. Ihosyövän (hajujäljen) testit otetaan haavan pohjalta ja määritetään solun koostumus.

Jos esimerkiksi tuumorimarkkeria CA 125 käytetään munasarjasyövän diagnosoimiseksi, ei ole olemassa spesifisiä onkologisia verimerkkejä basaalisolukarsinooman pahanlaatuisuuden määrittämiseksi. He voisivat vahvistaa täsmällisesti syövän kehittymisen siinä. Jäljellä olevissa laboratoriokokeissa voidaan havaita leukosytoosia, lisääntynyttä erytrosyyttien sedimentoitumisnopeutta, positiivista tymolitestiä ja lisääntynyttä C-reaktiivista proteiinia. Nämä indikaattorit vastaavat muita tulehdussairauksia. Diagnoosissa on jonkin verran sekaannusta, joten niitä käytetään harvoin vahvistamaan kasvainten diagnosointia.

Basaalisolukarsinooman erilaisen histologisen kuvan ja sen kliinisten muotojen vuoksi suoritetaan differentiaalidiagnostiikka muiden ihosairauksien sulkemiseksi (tai vahvistamiseksi). Esimerkiksi lupus erythematosus, jäkälä-planus, seborrheinen keratoosi, Bowenin tauti tulisi erottaa tasaisesta pinnan basaalisolukarsinoomasta. Melanooma (moolin syöpä) - pigmenttimuodosta, sklerodermasta ja psoriaasista - sclerodermiform-kasvaimesta.

Basaalisolukarsinooman hoito ja poistaminen

Solun ihosyövän vahvistamisessa valitaan hoitomenetelmät tyypistä ja siitä, kuinka paljon kasvain on kasvanut ja itännyt naapurikudoksiin. Monet ihmiset haluavat tietää, kuinka vaarallinen basalioma on, miten sitä hoidetaan, niin ettei uusiutumista tapahdu. Todennäköisin menetelmä pienten kasvainten hoitamiseksi on basaalisolukarsinooman kirurginen poistaminen käyttämällä paikallista nukutusta: lidokaiini tai ultracain.

Kun kasvain itää syvälle sisälle ja muissa kudoksissa, käytetään basaalisolukarsinooman kirurgista käsittelyä säteilytyksen jälkeen, so. yhdistetty menetelmä. Samaan aikaan syöpäkudos poistetaan kokonaan reunasta (reunasta), mutta siirry tarvittaessa lähimmille terveille ihoalueille, vetäytymällä siitä 1-2 cm: n kohdalla. Suurella viillolla kosmeettinen ommel levitetään huolellisesti ja poistetaan 4-6 päivän kuluttua. Mitä aikaisemmin muodostuminen on poistettu, sitä suurempi vaikutus ja sitä pienempi uusiutumisen riski.

Hoito myös seuraavilla tehokkailla menetelmillä:

1. sädehoito;
2. laserhoito;
3. yhdistetyt menetelmät;
4. kriodekstruktsiey;
5. fotodynaaminen hoito;
6. lääkehoito.

Sädehoito

Sädehoito sietää potilaita hyvin ja niitä käytetään pieniin kasvaimiin. Hoito on pitkä, vähintään 30 päivää pitkä ja sillä on sivuvaikutuksia, koska säteet vaikuttavat paitsi kasvaimeen myös terveisiin ihosoluihin. Eryteema tai kuiva epidermi ilmestyy iholle.

Lievät ihoreaktiot kulkevat yksin, "pysyvä" vaatii paikallista hoitoa. Sädehoitoa 18%: ssa tapauksista liittyy erilaisiin komplikaatioihin troofisten haavojen, kaihi, sidekalvotulehdus, päänsärky jne. Muodossa. Siksi hoidetaan oireenmukaista hoitoa tai käytetään hemostimuloivia aineita. Basaalisolukarsinooman sklerosoivan muodon hoitoa sädehoidolla ei suoriteta sen erittäin alhaisen tehokkuuden vuoksi.

Laserhoito

Kun vahvistetaan "ihon tai basaalisolukarsinooman perussolukarsinooman" diagnoosi, laserhoito korvasi lähes kokonaan muut kasvainpoistomenetelmät. Yhden istunnon aikana on mahdollista päästä eroon taudista hiilidioksidilaserilla. Kasvain vaikuttaa hiilidioksidiin ja haihdutetaan kerroksissa ihon pinnalta. Laser ei kosketa ihoa ja vaikuttaa lämpötilaan vain kärsivällä alueella koskematta terveitä alueita.

Potilaat eivät tunne kipua, koska toimenpiteen aikana kivunlievitys tapahtuu kylmänä suojattuna. Poistopaikassa ei ole verenvuotoa, ilmestyy kuiva kuori, joka häviää itsestään 1-2 viikon kuluessa. Älä repi sitä pois kynsien kanssa, jotta infektio ei kulje.

Tämä menetelmä soveltuu kaikenikäisille potilaille, erityisesti vanhuksille.

Jos basaalisolukarsinooma havaitaan, laserhoito on edullinen tämän menetelmän seuraavien etujen vuoksi:

• suhteellinen kivuttomuus;
• verettömyys ja turvallisuus;
• steriiliys ja kontaktittomuus;
• korkea kosmeettinen vaikutus;
• lyhyt kuntoutus;
• toistumisen poissulkeminen.

Kriodekstruktsiya

Mikä on basalioma ja miten sitä hoidetaan, jos kasvojen tai pään muotoja on paljon, kallo-luut on suuria, laiminlyötyjä ja itäviä? Se on solu ihon peruskerroksesta, joka jakautui kasvuksi suureksi kasvaimeksi. Tässä tapauksessa kryodestruktio auttaa erityisesti niille potilaille, joilla kehittyy karkea (keloidi) arpia sydämentahdistimia käyttävien ja antikoagulantteja sisältävien toimenpiteiden jälkeen, varfariini mukaan lukien.

Tietoa! Kryodestruktion jälkeen tehdyn tutkimuksen tulosten mukaan relapseja esiintyy 7,5%: ssa, leikkauksen jälkeen - 10,1%: ssa sädehoidon jälkeen - 8,7%: ssa kaikista tapauksista.

Cryodestruktion etujen luettelo sisältää:

• erinomaiset kosmeettiset tulokset poistettaessa suuria muodostelmia mihin tahansa kehon osaan;
• avohoidon hoitaminen ilman anestesiaa, mutta paikallispuudutuksen yhteydessä;
• ei verenvuotoa ja suurta kuntoutusjaksoa;
• kyky soveltaa menetelmää iäkkäille potilaille ja raskaana oleville naisille;
• kyky hoitaa kylmää yhdessä sairastuneiden kanssa potilailla, jotka ovat vasta-aiheita kirurgiselle menetelmälle.

Tietoa! Kryodestruktio, toisin kuin sädehoito, ei tuhoa emäksisiä soluja ympäröivien solujen DNA: ta. Se edistää sellaisten aineiden vapautumista, jotka lisäävät immuniteettia tuumoria vastaan, ja estää uusien basalien muodostumisen poistopaikalla ja muilla ihoalueilla.

Biopsian jälkeen, joka vahvistaa diagnoosin, paikallisia nukutusaineita (lidokaiini - 2%) käytetään epämukavuuden ja kipun estämiseen kryodestruktion aikana tai / ja antamaan ketanolia (100 mg) tunti ennen hoitoa potilaalle kivun lievittämiseksi.

Jos nestemäistä typpeä käytetään suihkeen muodossa, on olemassa typen leviämisvaara. Tarkemmin ja syvemmällä, voit suorittaa kryodestruktiota käyttämällä metallista applikaattoria, joka jäähdytetään nestemäisellä typellä.

Tärkeää tietää! Kalvosolukarsinooma tai basalioma ei ole mahdollista jäädyttää (se ei ole järkevää) jäädyttämällä ne Wabner Cryolla tai Cryopharmilla varustetuilla vanupuikkoilla, koska pakastaminen tapahtuu vain 2-3 mm: n syvyyteen. Täysin tuhoaa basaalisolukarsinooman solut näillä keinoilla on mahdotonta. Yläpuolella oleva kasvain on peitetty arpeella, ja syvyydessä on onkogeenisiä soluja, jotka ovat täynnä uusiutumista.

Fotodynaaminen hoito

Basaalisolukarsinooman fotodynaaminen hoito on suunnattu kasvainsolujen selektiiviseen tuhoutumiseen aineilla - valoherkistimillä, kun ne altistuvat valolle. Menettelyn alussa lääkettä injektoidaan potilaan laskimoon, esimerkiksi fotoditsiiniin kasvaimeen kertymistä varten. Tätä vaihetta kutsutaan valoherkkyydeksi.

Kun kerääntyy valoherkistimen syöpäsoluihin, basalioma tutkitaan ultraviolettivalossa osoittaakseen sen reunan iholle, koska se hehkuu vaaleanpunaisena, tapahtuu fluoresenssia, jota kutsutaan video-fluoresoivaksi merkinnäksi.

Seuraavaksi kasvain on läpikuultava punainen laser, jonka aallonpituus vastaa valoherkistimen maksimaalista absorptiota (esimerkiksi 660-670 nm fotoditsiinille). Lasertiheyden ei tulisi lämmittää elävää kudosta yli 38 ° C: n (100 MW / cm). Aika asetettu kasvaimen koon mukaan. Jos kasvaimen koko on kuin 10 kapeikkaa, säteilytysaika on 10-15 minuuttia. Tätä vaihetta kutsutaan valotukseksi.

Kun happi menee kemialliseen reaktioon, kasvain kuolee pois terveitä kudoksia vahingoittamatta. Samalla immuunijärjestelmän solut: makrofagit ja lymfosyytit absorboivat kuolleen kasvain solut, jota kutsutaan immuniteetin fotoinduktioksi. Relapsi alkuperäisen basaalisolukarsinooman kohdalla ei tapahdu. Fotodynaaminen hoito korvaa yhä useammin kirurgisen ja sädehoidon.

Lääkehoito

Jos varmistetaan basalioman tutkimuksella, voidehoito on määrätty 2-3 viikkoa.

Paikallisesti käytettävät voiteet okkluusiokastikkeisiin:

• fluorourasiili - 5% ihon esikäsittelyn jälkeen Dimexidumilla;
• omaine (colchaminic) - 0,5-5%;
• fluorihappo - 5-10%;
• Podofylliini - 5%;
• glycifoninen - 30%;
• Prospidinova - 30-50%;
• metviks;
• kuraderm;
• solkoseril;
• sovelluksina, kolhamine (0,5%), jossa on sama osa Dimexidea.

Levitä voide tarttumalla ympäröivään ihoon 0,5 cm, jotta terveitä kudoksia voidaan suojata sinkillä tai sinkkisalisylaattipastalla.

Jos annetaan kemoterapiaa, käytetään Lidazaa, Wobe-Mugos E.: tä Monia basaalisolukarsinoomia hoidetaan laskimonsisäisellä tai lihaksensisäisellä Prospidiinilla ennen leesioiden kryodestruktiota.

Jopa 2 cm: n kasvaimille, jos ne ovat paikallisia silmien kulmiin ja silmäluomiin, interferoneja käytetään auriclein sisällä, koska laseria, kemoterapiaa tai kryodestruktiota sekä kirurgista leikkausta ei voida käyttää.

Basalioman hoito suoritetaan myös aromaattisilla retinoideilla, jotka kykenevät säätelemään syklaasijärjestelmän komponenttien aktiivisuutta. Jos lääkitys keskeytyy tai on olemassa kasvaimia, jotka ovat yli 5 cm, erilaistumaton ja invasiivinen basaalisolukarsinooma, voi esiintyä relapseja.

Perinteinen hoito basaalisolukarsinooman hoidossa: reseptit voiteille ja tinktuureille

Perinteinen hoito ihon basalioman torjunnassa

On tärkeää! Ennen kuin hoidat basaomaaleja kansanhoitoon, on tarpeen testata allergioita kaikille yrtteille, joita käytetään adjuvanttina.

Suosituin folk-korjaustoimenpide on pistokkaiden lehtiin perustuva liemi. Tuoreet lehdet (1 tl) sijoitetaan kiehuvaan veteen (1 rkl.), Sallitaan seisomaan kunnes se jäähtyy ja ottaa 1/3 rkl. kolme kertaa päivässä. Sinun täytyy kokata joka kerta tuore keittäminen.

Jos kasvoilla on yksi tai pieni basalioma, hoito folk-korjaustoimenpiteillä suoritetaan voitelun avulla:

• tuore pensasmehu;
• fermentoitu mehu hirvieläimestä, so. 8 vuorokauden infuusion jälkeen lasipullossa, jolloin tulppa avattiin ajoittain kaasujen poistamiseksi.

Kultaisen viiksen mehua käytetään kompressina 24 tunnin ajan, levittämällä kosteat puuvillapyyhkeet, kiinnittämällä ne siteellä tai kipsillä.

Voide: jauheliina ja kurkunpäänlehden (¼ V) lehdet sekoitetaan hyvin sulatetun sianlihan rasvan kanssa ja haudutetaan 2 tuntia uunissa. Voitele kasvain 3 kertaa päivässä.

Salvi: Keittotaso (100 g) keitetään, jäähdytetään, vaivataan ja sekoitetaan kasviöljyyn (100 ml). Jatka keittoa 1,5 tuntia. Voit hakea nenään, jossa on epätyydyttävää käyttää puristimia ja voideita.

Voide: valmistele kokoelma, sekoittamalla koivuputkia, täplikukkia, apila, iso veljentytär, takiajuuri - kukin 20 grammaa. Oliiviöljyssä (150 ml) paista hienoksi hienonnettu sipuli (1 rkl. L.). Sitten se kerätään pannusta ja laitetaan öljyn männyn hartsiin (sap - 10 g) muutaman minuutin kuluttua - kerätään yrttejä (3 rkl.) Poista 1-2 minuutin kuluttua lämmöstä, kaada astiaan ja sulje kansi tiiviisti. Päivä vaativat lämpimässä paikassa. Voidaan käyttää puristuksiin ja kasvainten tuhoamiseen.

Muista! Basaalisolukarsinooman hoito kansan korjaustoimenpiteillä toimii täydentävänä pääasiallisena hoitomenetelmänä.

Basaalisen ihon elinajanodote ja ennuste

Jos havaitaan basalioma, ennuste on suotuisa, koska metastaaseja ei muodostu. Tuumorin varhainen hoito ei vaikuta elinajanodotukseen. Edistyneissä vaiheissa, yli 5 cm: n kasvaimen koko ja toistuvat toistuvuudet, eloonjäämisaste 10 vuotta on 90%.

Basaalisolukarsinooman ehkäisyn mittana olisi:

• suojaa kehoa, etenkin kasvoja ja kaulaa pitkällä altistumisella suorille auringonsäteille, varsinkin reilun ihon läsnä ollessa, jota ei voi parkita;
• käytä suojaavia ja ravitsevia voiteita, jotka estävät ihon kuivumista;
• Käsittele radikaalisti ei-parantavia fistuleja tai haavaumia;
• suojata ihon arpia mekaanisilta vaurioilta;
• noudata tiukasti henkilökohtaista hygieniaa, kun olet joutunut kosketuksiin karsinogeenisten tai voiteluaineiden kanssa;
• hoitaa aivojen syöpäsairauksien ajoissa;
• hyvää ja terveellistä syödä.

Johtopäätös! Basaalisolukarsinooman ehkäisyyn ja hoitoon tulisi soveltaa monimutkaisia ​​menetelmiä. Kun kasvain esiintyy iholla, ota heti yhteyttä lääkäriin hoidon aloittamiseksi. Tämä säästää hermostoa ja pidentää elämää.

Kuinka hyödyllinen oli artikkeli sinulle?

Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai klikkaa tästä. Kiitos paljon!

Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen pian

Basaalisolukarsinooma, oireet, muodot, hoito, ennaltaehkäisy

Syöpäkasvaimet esiintyvät vuosittain useammin. Ihon basalioma (basaalisolukarsinooma, basaalisoluepitelioma) on yleisin hitaasti kasvavien kasvainten edustaja. Basaalisolukarsinooman erottuva piirre on kasvavan kudoksen leviäminen muihin elimiin ja ympäröivään kudokseen, kun taas niiden rakenne ja toiminnot tuhoutuvat. Lisäksi basalioma pyrkii toistumaan, mutta se ei metastasoidu.

Iho-bazalioma muodostuu ihon epiteelistä ja se näkyy hilseilevänä, vaaleanpunaisella värillä, useimmiten kasvoilla. Vanhemmat ihmiset, joilla on kevyt ihon sävy (ensimmäinen ja toinen tyyppi), sekä ne, jotka käyttävät aurinkoa (liikaa aurinkoa, kulkevat solariumiin ja altistuvat auringolle pitkään) eivätkä käytä aurinkovoidetta. Lisäksi basaalisolukarsinooman kehittyminen voi aiheuttaa röntgensäteitä, kosketusta aineisiin, jotka sisältävät runsaasti syöpää aiheuttavia aineita. Geneettiset tekijät, immuunijärjestelmän häiriöt sekä ihon patologia (seniili keratoosi, nevi, radiodermatiitti, lupus erythematosus, psoriaasi jne.) Voivat aiheuttaa ihon basaalisolukarsinoomaa. On huomattava, että basaalisolukarsinooma voi esiintyä jopa muuttumattomalla iholla. Minun on sanottava, että lapsilla ja nuorilla ei ole riskiä sairastua basaalisolukarsinoomaan. Kuitenkin on osoitettu, että auringonvalon väärinkäyttö lapsuudessa monien vuosien jälkeen voi "tulla ympäri" juuri tämän kasvain esiintymisen myötä.

Basaalisolukarsinooman oireet.
Käytännössä on olemassa kahdenlaisia ​​basaalisolukarsinoomia - pinnallisia ja invasiivisia. Kummassakin tapauksessa taudin alkamiseen on tunnusomaista yksi tiheä, tasainen tai puolipallon muotoinen solmu, jonka halkaisija on 3 - 5 millimetriä. Kasvaimella on normaali ihon väri tai vaaleanpunainen sävy, joka muistuttaa ulkonäöltään pientä näppylää. Taudin tässä kehitysvaiheessa ei häiritse potilaita. Kasvun myötä, jonka ajanjakso voi olla useita kuukausia ja jopa vuosia, kyhmy läpäisee halkaisijaltaan yhden ja puolen sentin, joskus jopa enemmän. Tällöin solmu tai kyhmyt tulevat kellertävän harmaiksi tai tummiksi valkoisiksi, ja niihin liittyy vähäistä kutinaa. Yhdistetty, solmut ja muodostavat basaloman. Keskellä, pinnallisen hajoamisen taustalla, muodostuu ohut verinen kuori, jonka alla pinnallinen, verenvuotamaton eroosio tai haavauma esiintyy. Kapea tela on nähtävissä sen ympärysmitan ympärillä, ja joskus sen ulkonäkö on ohut, tuskin havaittavissa oleva ”helmi” -reuna.

Basaalisolukarsinooman pintatyyppi etenee pinnallisessa, nodulaarisessa, pigmentoituneessa, mikronodikulaarisessa, sklerodermaiseen ja tuumorimuodossa ja invasiiviseen muotoon haavaumassa.

Nodular muoto.
Tämä taudin muoto syntyy, kun ulkonäkö on vaaleanpunainen tai valkoinen papule, joka muistuttaa muodoltaan kuplia, johon liittyy lievä kutina, ilmentymät ja verenvuoto. Tämän seurauksena muodostuu kuoria. Kasvaimella kasvaa voimakkaampi telangiektasia tai hämähäkkien suonet, ja on myös soikea muotoinen vaurio, joka koostuu runsaasti lobuleja.

Mikronukleaarinen muoto.
Kliinisten oireiden mukaan se on samanlainen kuin taudin nodulaarinen muoto, mutta kun tutkitaan mikroskoopilla, kasvainsolut ovat näkyvissä, jotka ulottuvat tarkennuksen rajojen ulkopuolelle. Tämä basaalisolukarsinooman muoto toistuu usein.

Pinnan muoto.
Tämä basaalisolukarsinooman muoto paranee onnistuneesti. Kasvaimella on punaruskea väri, jossa on vähäisiä merkkejä kuorinnasta ja rullan kaltaisista reunoista. Tarkemmalla tarkastelulla hämähäkkien laskimot ovat selvästi näkyvissä. Basalioman pinnallisen muodon tapauksessa kasvain kasvaa hitaasti, kun taas syntyvä ilmentymä ei vaikuta syviin kerroksiin. Itse haavaumalla muodostuu verinen kuori, joka on altis täyteen tai osittaiseen arpeutumiseen samalla kun hidastaa tuumorin hajoamista. Se on kyky spontaaniin arpeutumiseen, joka auttaa diagnosoimaan ihosyöpään perustuvan solukarsinooman. Tätä muotoa pidetään vähiten aggressiivisena, ja sitä nähdään useimmiten rungoissa ja kehon pinnassa.

Tasainen muoto.
Tämä taudin muoto ilmenee karkean, hilseilevän punertavan plakin muodossa, jossa on selkeät rullamaiset reunat. Joskus vaakojen erottamisessa plakin voi vuotaa. Jos kudoksen tuhoutuminen on heikko, muodostuu tasainen, kämmenen kokoinen, vaaleanpunainen plakki (joskus enemmän), jossa on merkkejä pinnan hilseilemisestä ja ohuesta rullarajasta, joka muistuttaa psoriaasia tai ekseema-plakkeja (extra-millulaarinen Pagetin tauti tai Bowenin tauti).

Pigmentoitu muoto.
Tässä muodossa plakin tai eroosion ympärillä oleva rulla on väriltään tummanruskea tai musta. Bazalioma näyttää sileältä ja kiiltävästä plakin, jolla on tiheä rakenne. Tämä basaalisolukarsinooman muoto on samanlainen kuin melanooma (pinnallinen tai nodulaarinen), vain tiheällä konsistenssilla, samoin kuin samanlainen nodulaarinen muoto, ainoa ero on se, että tässä tapauksessa melaniinipigmentti on läsnä (melanosyytit dispergoituvat kasvainalueiden basaloidisoluihin). Eri diagnoosin aikana on muistettava, että todennäköisyys yhdistää basaalisolukarsinooma melanosyyttiseen nevusiin tai melanoomaan.

Sclerodermiform-muoto.
Kun vaalea väri kasvaa, solmu muuttuu tasaiseksi, karkeaksi plakiksi, jolla on selkeät reunat ja tiheä rakenne. Plakin pinta on alttiita ilmentymiselle.

Kasvaimen muoto.
Tälle basaalisolukarsinoomamuodolle on tunnusomaista hidas kasvunopeus, jonka aikana läpinäkyvä solmu muodostuu ihon yläpuolelle soikean tai ympyrän, papulin tai epänormaalin sieni-kasvain muodossa, joka käytännössä ei ulotu syvyyteen. Vaaleanpunaisella, punaisella tai ihonvärisellä värillä on tiheä rakenne, selkeät rajat.

Haavainen muoto.
Basaalisolukarsinooman invasiivisella kehityksellä haava tuhoaa sekä pinnalliset että syvät kudokset, mukaan lukien luut vaikuttavat. Koko prosessi tapahtuu voimakkaasti. Haavauma on usein pinnalla, reunat ovat rullanmuotoisia, sileitä, tiheitä ja näkyviä hämähäkkimaisia. Tämä basaalisolukarsinooman muoto voi kestää vuosikymmeniä, mutta ei anna metastaasia. Taudin laiminlyönnin seurauksena kuolema havaitaan verenvuodon, uudelleeninfektion ja muiden tahattomien syiden vuoksi.

Basaalisolukarsinooman komplikaatiot.
Tämä tauti pyrkii leviämään läheisiin kudoksiin, mikä aiheuttaa niiden tuhoutumisen. Komplikaatiot, mukaan lukien kuolema, havaitaan tapauksissa, joissa basaalisolukarsinooma ulottuu silmiin, aivokalvoon, luuhun jne.

Basaalisolukarsinooman diagnoosi.
Tarkan diagnoosin suorittamiseksi suoritetaan sytologinen ja histologinen tutkimus kasvaimen tai tahranpoistosta kasvain pinnalta. Mikroskooppisen tutkimuksen prosessissa paljastui solujen klustereita, joilla on karan muotoinen tai soikea muoto ja jota ympäröi ohut kerros sytoplasmaa. Yleensä kasvaimen histologinen kuva voidaan vaihdella, joten erilaista diagnoosia muiden ihosairauksien kanssa on tärkeää.

Tasainen pinta-basalioma on tärkeä erottamaan lupus erythematosus, jäkälän planus, seborrheinen keratoosi ja Bowenin tauti. Basaalisolukarsinooman sklerodermiforminen muoto on erotettava sklerodermasta ja psoriaasista, joka on melanooman pigmentti. Tarvittaessa nimetään ylimääräisiä tutkimuksia, joiden tarkoituksena on sulkea pois tauti, joka on samanlainen kuin basalioma.

Basaalisolukarsinooman hoito.
Basaalisolukarsinooman (basaalisolukarsinooman) hoito pyritään poistamaan kasvain vahingoittamatta sitä ympäröivää tervettä kudosta. Useimmiten kryodestruktiota käytetään hoitomenetelmänä. Tämän hoidon aikana kasvain altistetaan nestemäiselle typelle. Menettely ei täysin aiheuta epämukavuutta, se on täysin kivuton ja turvallinen. Anestesiaa ei tavallisesti käytetä kylmähyötyjen aikana. Tämän tekniikan etuna on se, että hoidon tuloksena olevat jäljellä olevat arvet ovat lähes huomaamattomia. Tämä menettely on tehokas vain, kun basaalisolukarsinooman pintamuoto säilyy, kun taas sairauden toistumisen todennäköisyys säilyy.

Toinen tuumorin hoitotyyppi on sädehoito. Menettelyn aikana altistunut ihoalue säteilytetään lyhyen tarkennuksen röntgensäteillä yhdistettynä kauko-gammahoitoon. Tällainen hoito on tehokasta vain taudin alkuvaiheessa. Vakavammissa tautitapauksissa sädehoitoa täydentää kirurginen hoito.

Tehokkain ja edistyksellisin hoitomenetelmä on lasermenetelmä. Laserhoito on kivuton ja suositellaan vanhuksille, koska niiden kirurginen hoito on täynnä komplikaatioita. Sitä käytetään myös silloin, kun basaalisolukarsinooman lähde sijaitsee kasvoilla, koska se antaa hyvän kosmeettisen vaikutuksen.

Kirurgista hoitoa käytetään vain pienikokoisissa basaalisolukarsinoomassa tai basaalisolukarsinooman pinnoilla tai alueilla, joissa leikkauksen jälkeiset arvet ovat näkymättömiä. Basaalisolukarsinooman resistenssi sädehoitoon tai sen toistumisen todennäköisyys on merkki tuumorin kirurgisesta leikkauksesta.

Kasvaimen lääkehoitoa voi määrätä vain lääkäri. Prospidinum, colchaminic, glyciphonic voide on määrätty ulkoiseksi aineeksi.

Tuumorin paikallinen kemoterapia suoritetaan asettamalla sytostaattien sovelluksia paikannuspaikalle.

Kussakin tapauksessa basaalisolukarsinooman hoitomenetelmä valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon tuumorin koko, sen lokalisointi, kliininen muoto ja tyyppi, leviämisaste naapurikudoksiin. Lisäksi tuumorin ensisijaisuus tai sen toistuminen on erittäin tärkeää. Asiantuntijat ottavat huomioon myös potilaan iän, aiemman hoidon tulokset sekä niihin liittyvät sairaudet.

Sairauksien ehkäisy.
Vanhuksille on tärkeää noudattaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, erityisesti välttää altistuminen auringolle korkeimman aktiivisuuden aikana (klo 11.00-16.00). Lisäksi kesällä käytä aurinkovoidetta ja suojaa kasvoja ja kaulaa. On erittäin tärkeää syödä kunnolla, mukaan lukien ruokavalioosi mahdollisimman paljon kasviproteiineja, mikä vähentää eläinproteiineja. Haluat hedelmiä ja vihanneksia. Lisäksi vanhojen arpien trauma olisi vältettävä, varsinkin jos ne ovat paikoissa, joissa on jatkuvasti vaatteita tai muita vaikutuksia. Jos kehossa on haavoja, jotka eivät paranna hyvin, kannattaa etsiä apua, koska harmittomat vammat voivat aiheuttaa solujen kasvua.

Elvytysennuste.
Koska basalioma ei metastasoidu, taudin ennuste on suotuisa. Edistyneissä tapauksissa (kasvain, jonka halkaisija on yli 20 mm) ja ilman asianmukaista hoitoa ennuste voi olla kaikkein negatiivisin, jopa kuolemaan johtava. Aloitetun hoidon ajoitus on tärkeää täydellisen palautumisen kannalta. Aikaisempi hoito aloitettiin, sitä suurempi oli mahdollisuus täydelliseen parannukseen. Kun kasvain leviää ympäröiviin kudoksiin hoidon seurauksena, merkittäviä kosmeettisia puutteita on edelleen.