Papilloomavirusinfektio raskauden aikana

Ihmisen papilloomavirus on hyvin yleinen: noin 90% maailman väestöstä on kantajia. Infektio voi tapahtua seksuaalisen kosketuksen, kotitalouden kontaktin tai synnytyksen aikana. Sairaus ei ehkä ilmetä pitkään, mutta nainen tulee raskaaksi ja papilloma tulee akuuttiin vaiheeseen. Kasvaimet esiintyvät usein niskaan, poskiin, rintaan, kainaloihin ja nivusiin.

Papilloma - koko viruksen ryhmän nimi. Siksi vastaamaan kysymykseen sen vaarasta raskauden aikana on tarpeen määrittää tyyppi ja sijainti. Joskus infektio ei aiheuta uhkaa lapselle, ja joskus se vaatii hoitoa.

Ihmisen papilloomavirusinfektio raskauden aikana

Papilloomavirusinfektio voi esiintyä pitkään piilevässä muodossa. Haittavaikutuksia ilmenee, kun immuniteetti vähenee esimerkiksi raskauden aikana. Tilastojen mukaan noin 80% tulevista äideistä löytää papilloomia ihollaan. Ulkopuolella ihottuma on sama kuin kaikkien muiden ihmisten: lihanvärinen tai hieman tummempi, pyöristetty, usein jalalla. Mutta tänä aikana he näkyvät enemmän suuressa mittakaavassa ja nopeasti.

Kasvaimet itsessään ovat kivuttomia, mutta esteettisiä, joten monet naiset haluavat poistaa ne mahdollisimman pian. Ihmisen papilloomavirus voi olla ei-onkogeeninen ja onkogeeninen, ja sen riski on vähäinen tai suuri.

Jotta voisit selvittää, minkä tyyppinen ihottuma on tarpeen, on tehtävä laboratoriotutkimus.

Epämukavuutta tuottaa papilloomat, jotka sijaitsevat vaatteiden reunan tai sauman kosketuspisteissä sekä raajojen taitoksissa. Näissä tapauksissa on olemassa vaurioitumisen ja verenvuodon kehittymisen todennäköisyys.

Kondyloma ovat erityisen hauraita - syylän kaltaisia ​​kasvuja, jotka on kiinnitetty pintaan ohuella jalalla. Usein ne löytyvät sukuelimistä ja voivat aiheuttaa epämukavuutta, kutinaa ja veren värjättyjä tai kelta-vihreitä emätinpoistoja.

Vaikutus raskauden ja sikiön kehoon

Koska papilloomat ovat virussairaus, monet naiset ovat huolissaan niiden mahdollisesta vaikutuksesta sikiön kehitykseen ja raskauteen koko raskauden ajan. Jos kasvaimet eivät ole sukuelimissä, ne eivät aiheuta vaaraa.

Kun papilloomat sijaitsevat sukupuolielimissä, purkausten kasvu kiihtyy, vaaran ja verenvuodon riski kasvaa. Myös emättimen eritteitä esiintyy - kostea ympäristö, joka on ihanteellinen HPV: n ja muiden tarttuvien aineiden kasvattamiseen. Tätä taustaa vasten voi esiintyä hormonaalista epätasapainoa ja heikentynyttä immuniteettia. Lue lisää immuunijärjestelmän vahvistamisesta raskauden aikana →

Harvinaisissa tapauksissa sukupuolielinten papilloomia voidaan siirtää vauvalle synnytyksen aikana. Usein lapsen keho selviää itsestään ja tauti tulee oireettomaan vaiheeseen, joka ei aiheuta vaaraa. Joskus infektion jälkeen vauva kehittyy kasvaimia äänijohtoja (hengitysteiden papillomatoosi) tai muualla. Tällaiset olosuhteet ovat vaarallisia ja vaativat hoitoa, mutta ovat erittäin harvinaisia.

syistä

Odottavilla äideillä ihottumat näkyvät nopeasti ja usein kattavat suuret ihoalueet. Ihmisen papilloomavirusinfektion pahenemisen syyt raskauden aikana ovat seuraavat:

• luonnollisen immuniteetin vähentäminen, joka on välttämätöntä onnistuneelle synnytykselle;
• tiettyjen kroonisten sairauksien paheneminen;
• hormonaaliset muutokset, jotka aiheuttavat muutoksia ihon ylemmissä kerroksissa;
• useammin ihon vauriot, jotka liittyvät naisen painon lisääntymiseen sekä immuuni- ja hormonitoiminnan muutoksiin;
• diabetes, joka lisääntyy hormonaalisten ylijäämien keskellä.

diagnostiikka

Ihotautilääkäri tai venereologi on mukana tunnistamassa ihmisen papilloomaviruksen infektiota raskaana olevalla naisella. Jokainen virustyyppi ilmenee omalla tavallaan. Tarkastustietojen perusteella voidaan diagnosoida vain sukupuolielinten syyliä. On kuitenkin mahdotonta määrittää niiden tyyppiä ja onkogeenisuuden astetta ilman laboratoriotutkimuksia.

Ihmisen papilloomaviruksen infektion pääasiallinen diagnostinen menetelmä on PCR-analyysi. Materiaalin saamiseksi lääkäri tekee kaulan kohdunkaulasta (harvemmin - virtsaputkesta). Menetelmän ydin on se, että erityisten entsyymien vaikutuksesta näytteessä oleva virus-DNA-määrä kasvaa eksponentiaalisesti. Sen jälkeen infektio on helpompi nähdä mikroskoopilla.

PCR-diagnostiikka auttaa tunnistamaan ihmisen papilloomaviruksen, määrittelemään, minkä tyyppinen se kuuluu, miten onkogeeni se on, ja myös antaa sille kvantitatiivinen arviointi. Näiden parametrien yhdistelmä on merkittävä, se auttaa määrittämään, milloin infektio tapahtui, ja siksi ne, jotka olivat kantajia ja jotka tarvitsivat hoitoa.

Joissakin tapauksissa määrätään biopsia saadakseen tarkempia tietoja kudoksen rakenteellisista piirteistä ja kerrosten sijainnin oikeellisuudesta. Histologisen analyysin tiedot antavat mahdollisuuden arvioida taudin vaihetta ja muodostumien rappeutumisriskiä onkologisiksi.

hoito

Jos naisella on raskautta ja papilloomaa, riippuen siitä, kuinka vaarallinen virus on, hoito voidaan suorittaa 28. raskausviikolta tai viivästyy raskausprosessin loppuun asti. Pahoinvointien paikannuksella tulevassa äidissä paikoissa, joissa usein esiintyy ihon traumoja, papillomit on poistettava.

Tätä varten voidaan käyttää kirurgista leikkausta, jossa on paikallista jäädyttämistä, kryodestruktiota, laserhoitoa, sähkösolagointia. Mutta on syytä muistaa, että suurin osa papilloista häviää itsestään synnytyksen jälkeen, joten tällainen interventio on äärimmäinen toimenpide, joka tarvitaan, kun sukuelinten syyliä kasvaa.

28. viikolta kaikki elimet ovat jo muodostuneet sikiöön ja istukka suojaa osittain äidin verestä tulevilta haitallisilta aineilta. Tästä ajankohdasta lähtien on mahdollista käyttää huumeita. Paikallisesti käytetyt voiteet ja geelit: Viferon, Solkoderm, Acyclovir, Oxolinic voide. Sisäisesti määrätyt lääkkeet, joilla on immunomoduloivia vaikutuksia: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Ihmisen papilloomaviruksen infektio hoidetaan parhaiten ennen raskautta. Tämä auttaa välttämään epämukavuutta ja tarpeettomia kokemuksia tällaisessa ratkaisevassa vaiheessa.

komplikaatioita

Ihmisen papilloomaviruksen infektion vaarallisin komplikaatio on kohdunkaulan, emättimen tai vulvan syöpä. Yli 30 eri genitaalisesta HPV: stä 15 on onkogeenisiä. 70%: ssa tapauksista tyypin 16 ja 18 virukset ovat pahanlaatuisen kasvain syy.

Onkologisten sairauksien lisäksi papilloomista voi tulla infektiolähde ilman ajankohtaista hoitoa. Esimerkiksi kondylomat, jotka kasvavat, alkavat festeriä ja vuotavat, jolloin limakalvo tulee haavautumaan. Veri ja veri myötävaikuttavat tulehdusinfektioiden leviämiseen. Immuniteetti vähenee, eri elinten krooniset sairaudet pahenevat.

Raskauden aikana sukupuolielinten papilloomien voimakas lisääntyminen voi häiritä synnytyksen luonnollista prosessia. Tällaisissa tapauksissa suoritetaan keisarileikkaus. Lapsella esiintyvien komplikaatioiden riski on alhainen. Joskus infektio tapahtuu, kun se kulkee syntymäkanavan läpi, tauti ilmenee lapsen papillomeissa hengitysteissä sekä sukupuolielimissä, peräaukossa, kaulassa ja kainaloissa.

ennaltaehkäisy

Huolimatta siitä, että sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden pääasiallinen siirtotapa, kondomit eivät suojaa infektiolta. Parhaillaan kehitetään rokotetta ihmisen papilloomavirusinfektiota vastaan. Siksi ennaltaehkäisy perustuu immuunijärjestelmän toiminnan ylläpitoon: kävely raittiiseen ilmaan, tasapainoinen ravitsemus, vitamiini- ja kivennäisainekompleksien ottaminen jne.

Myös raskaiden naisten on ihottuman estämiseksi seurattava painonnousua ja käytettävä luonnollisesta kankaasta valmistettuja mukavia alusvaatteita nielun alueen ärsytyksen välttämiseksi. Jos papilloomat raskauden aikana ovat kuitenkin ilmaantuneet, on syytä ilmoittaa lääkärille mahdollisimman pian ja keskustella heidän kanssaan hoidon tarpeesta.

Raskaus ja ihmisen papilloomavirusinfektio esiintyvät usein samanaikaisesti. Taudin paheneminen johtuu immuniteetin, hormonaalisten muutosten ja painonnousun vähenemisestä. Useimmissa tapauksissa se ei edellytä hoitoa, koska se ei aiheuta uhkaa sikiölle ja raskausprosessille. Mutta jos ihottuma aiheuttaa epämukavuutta, levitä sitten paikallisia antiviraalisia aineita, immunomoduloivia lääkkeitä sekä harjoitellaan kirurgisesti papilloomien poistamista.

Kirjoittaja: Olga Khanova, lääkäri,
erityisesti Mama66.ru: lle

Ihmisen papilloomavirus raskauden aikana

Raskaus on tärkein aika jokaisen naisen elämässä. Tulevat äidit ovat erityisen tarkkaavaisia ​​terveydelleen, joten kaikki sairaudet diagnosoidaan yleensä ensimmäisissä ilmenemismuodoissa. HPV raskauden aikana on melko yleistä. Seuraavassa artikkelissa kerrotaan, mitä ominaisuuksia ihmisen papilloomaviruksen infektio on raskauden aikana.

Tärkein syyllinen

Ihmisen papilloomavirusinfektion aiheuttaja on virus, joka tartuttaa ihon ylemmän kerroksen ja sukupuolielinten limakalvot. Näiden virusten välittäminen on mahdollista vain henkilökohtaisesti, infektio tapahtuu sairaan henkilön ihon tai limakalvojen kosketuksessa. Infektion jälkeen virus pysyy ihossa ja limakalvoissa, se ei pääse veriin ja muihin elimiin. Ihmisen papilloomavirusinfektio ei ole sukupuoliteitse tarttuva tauti. Infektio voi esiintyä ei välttämättä seksuaalisen yhdynnän aikana, kondomin käyttö, neitsyys, pysyvä seksuaalikumppani, eivät takaa HPV: n puuttumista elimistössä.

Ihmisen papilloomaviruksen infektio on tyypillinen piilevä (latentti) kurssi, inkubointijakso (infektiosta ensimmäisten sairauden merkkien esiintymiseen) on pitkä 3 kuukaudesta useisiin vuosiin.

Muu HPV voi elää kehossa pitkään, jopa syntymästä, ja ilmentää ensimmäistä kertaa elämän keskellä immuniteetin vähenemisen vuoksi. Kun tämä tapahtuu, viruksen aktivoituminen, sen lisääntynyt lisääntyminen ja tauti kulkeutuvat kliinisten oireiden vaiheeseen.

synonyymit

• HPV: n aiheuttama infektio; sukuelinten syyliä.
• ICD 10 CODE
• A63 Muut sairaudet, jotka on siirretty lähinnä sukupuoliyhteyden kautta, muualle luokittelemattomat.
• А63.8 Muut määritellyt STI: t.
• Q97.7 Papilloomavirukset muiden tautien luokittelemien sairauksien syynä.

Ihmisen papilloomaviruksen infektion epidemologia

Ihmisen papilloomavirus (HPV) on hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten syy. Virus infektoi ihon ja limakalvojen kerrostetun litteän epiteelin. Lähetyspolku - yhteys, mukaan lukien seksuaalinen. Ihmisen papilloomaviruksen infektio synnytyksen aikana on harvinaista. Kliininen kuva perinataalisesta infektiosta kehittyy kahden vuoden aikana. Sukupuolielinten syyliä esiintyy yli 18 kuukauden ikäisillä lapsilla, erityisesti yli 2-vuotiailla, mahdollisuudesta tehdä seksuaalista väkivaltaa.

HPV havaitaan sekä vaurioituneissa kudoksissa että muuttumattomassa epiteelissä. 80%: ssa tapauksista, joissa kohdunkaula ei muuttunut, havaitaan HPV-tyyppi 16. Nuorista naisista (keski-ikä 22,9 vuotta) HPV havaitaan 33 prosentissa. Useimmiten virus löytyy kohdunkaulan kanavasta ja vulvasta - 46%. Useimmissa tapauksissa tartunnan syy on HPV-tyyppi 16 ja 18. Kaikkien onkogeenisten HPV-tyyppien, mukaan lukien 16 ja 18, tartunnan saaneiden naisten tulee kehittyä kliinisesti merkittävä sairaus, joka muuttuu kohdunkaulan syöpään (kohdunkaulan syöpä).

Erilaisia ​​HPV-tyyppejä havaittiin 99,7%: ssa biopsianäytteistä, jotka oli otettu kohdunkaulan syöpäpotilaista ympäri maailmaa, sekä litteissä epiteelisyövissä että adenokarsinoomissa.

Ulkoisten syylien inkubointiaika on 2–3 kuukautta, syövän ja edeltävien vuosien osalta.

Ihmisen papilloomaviruksen infektion syyt

HPV on pieni virus, joka sisältää kaksisäikeistä DNA: ta. Tällä hetkellä tunnetaan yli 120 HPV-tyyppiä. Yli 30 lajia voi tartuttaa sukuelinten. Kaikki HPV-tyypit on jaettu kahteen ryhmään: korkea onkogeeninen riski, joka havaitaan pahanlaatuisissa kasvaimissa, ja alhainen onkogeeninen riski, joka havaitaan hyvänlaatuisissa kohdunkaulan vaurioissa ja syyliissä.

Korkea onkogeeninen riskiryhmä sisältää 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 virusta, matala riskiryhmä sisältää 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 ja 50. Euroopassa tyyppi 16 HPV on yleisin, jota esiintyy yli puolessa kohdunkaulan syövän tapauksista.

Jos lisäät tähän neljään muuhun HPV-tyyppiin (18, 31, 33 ja 45), ne havaitaan yli 85 prosentissa kaikista tämän taudin tapauksista. HPC: n aiheuttama infektio, jolla on alhainen onkogeeninen riski, etenee tavallisesti suotuisasti nopealla, 12–18 kuukauden kuluessa.

Miten virusinfektio voi tapahtua?

Ihmisen papilloomavirusinfektio

HPV voidaan siirtää hyvin helposti, varsinkin kun kyseessä on mikrokouru tai vammoja, ja tämä tapahtuu yleensä:

1. Yhdynnän aikana, suun ja anaaliseksiä.
2. Kotitalouden keinoin (kun käytetään muiden ihmisten partakoneita, teriä jne.) Julkisilla paikoilla.
3. Papilomo-virusinfektio ja raskaus voivat aiheuttaa vastasyntyneen tartunnan.
4. Älä sulje pois ilmassa olevia pisaroita.

Kun ihmisen elin on viruksen kautta, se kulkeutuu epiteelin tai limakalvon ihosoluihin, uudistamalla sen ja pakottaen sen toimimaan uudella tavalla. Tämän seurauksena ja näkyvät kasvaimia. Huolimatta siitä, että inkubointiaika on keskimäärin 2-3 kuukautta, HPV voi olla useita vuosia.

synnyssä

Onkogeenisten HPV-tyyppien vaikutusten päätavoitteena on kohdunkaulan transformaatiovyöhyke, jossa kehittyy dysplastisia ja syöpälääkkeiden muutoksia. Mahdollinen eteneminen HPV-infektioon liittyvistä solujen muutoksista kohdunkaulan syövän kehittymiseen. Koko prosessi kestää yleensä 10–40 vuotta, mutta harvoin se voi kehittyä 1-2 vuoden kuluessa.

HPV-infektion oireet raskauden aikana

Kukkakaalia vastaavien exophytic-kasvujen anogenitaalisen alueen iholle ja / tai limakalvoille kehittyminen; keratinizing, kohoava ihon yläpuolelle, mikä aiheuttaa verenvuotoa, kutinaa ja purkausta. Naisilla usein esiintyvä lokalisointi - kohdunkaula. Usein esiintyy useita kohtia samanaikaisesti (esimerkiksi kohdunkaula, emätin ja vulva). Syylien koko ja lukumäärä ovat erilaiset. Raskauden aikana kliininen kuva voi vaihdella. Ulkoiset syyliät ovat harvoin pahanlaatuisia. Vain tietyt HPV-tyypit aiheuttavat kohdunkaulan ja anorektaalisen syövän sekä vulvaa ja peniksen syöpää. Usein infektio on oireeton. Kaikkein kauhea komplikaatio on kohdunkaulan syöpä.

Raskauden komplikaatiot

HPV: n kantaminen ei vaikuta raskauden kulkuun ja lopputulokseen. Ainoastaan ​​yksittäisiä tapauksia kurkunpään papillomatoosista vastasyntyneillä, jotka ovat syntyneet äideille, joilla on laaja sukupuolielinten syyliä, on kuvattu.

Raskauden kulku

Raskauden aikana näkyvät kondylomat toistuvat usein, yleensä lisääntyvät merkittävästi, irtoavat, suuret kokoonpanot voivat aiheuttaa vaikeuksia synnytyksen aikana. On näyttöä siitä, että HPV: n alkuinfektio raskauden aikana voi johtaa keskeytyksen uhkaan, mutta onko tällainen infektio aiheuttanut kehityspoikkeamia sikiössä on kiistanalainen asia. HPV: n siirtyminen äidistä sikiöön eri tutkijoiden mukaan vaihtelee melko huomattavasti - 4 - 80%.

Miten viruksen siirto ei toistaiseksi ole täysin tiedossa. On todennäköisintä, että kohdunkaulan ja sikiön kalvojen kanavan kautta nouseva tai kosketustapa, kun lapsi kulkee äidin syntymäkanavan läpi. Äskettäin HPV-infektio synnytyksen aikana on liittynyt kurkunpään papillomatoosin, henkitorven ja keuhkoputkien ja anogenitaalisten syylien kehittymiseen vauvoilla.

Sairaus on varsin harvinaista, ja lisäksi on kuvattu tapauksia, joissa taudinpoissaan syntyneillä lapsilla on taudin tauti, joten HPV: n ja sen ilmenemismuotojen esiintyminen raskaana olevalla naisella ei ole keisarileikkauksen osoitus. Käyttöaiheet leikkaukseen voivat olla vain jättiläisten syylien läsnäolo, mikä vaikeuttaa synnytyksen kautta syntyvän kanavan syntymistä. Mutta tällaiset kondylomat esiintyvät vain naisilla, joilla on vakava immuunipuutos, kuten AIDS.

Synnytyksen jälkeen raskauden aikana havaittua HPV: tä ei useimmiten havaita, ja massiivisten kasvainten muodossa ilmenevät kliiniset ilmenemismuodot vähenevät tai häviävät merkittävästi. On huomattava, että HPV havaittiin ensimmäisen kerran raskauden aikana, eikä sitä yleensä havaita synnytyksen jälkeen.

HPV-diagnoosi raskauden aikana

Diagnostiikan tarkoituksena on tunnistaa onkogeeniset HPV-tyypit: viruksen kirjoittaminen spesifisten genotyyppien määrittelyllä, viruksen pysyvyyden kesto kohdunkaulan kohdunkaulan kanavassa; viruksen kuormitus (viruksen määrä) ja viruksen integroitumisaste isäntäsoluun. Onkogeenisten HPV-tyyppien läsnä ollessa tarvitaan sytologinen tutkimus, ja jos kohdunkaulan kohdunkaulan epiteelin dysplasia havaitaan, tarvitaan biopsia, jossa on histologinen tutkimus.

historia

• ikä yli 35 vuotta;
• kohdunkaulan patologia;
• Seksuaalisesti tarttuvien infektioiden historia;
• prostituutioon;
• seksuaalisen toiminnan alkaminen;
• suuri määrä seksuaalisia kumppaneita;
• seksuaalisten kumppaneiden vaihtaminen usein;
• immuunipuutosolosuhteet.

Fyysinen tarkastus

Havaitseminen, kun sitä tarkastellaan peilien anogenitaalisissa syyliissä, kohdunkaulan eroosiossa ja muissa kohdunkaulakanavan vaurioissa.

Laboratoriokokeet

Asymptomaattisissa muodoissa käytetään virtsaputken ja / tai kohdunkaulan kanavan kaavinepiteelia materiaalina HPV-onkogeenisten tyyppien tutkimiseksi. Viruksen havaitsemiseksi käytetään vain molekyylibiologisia diagnostisia menetelmiä (PCR, reaaliaikainen PCR, PCR käyttäen hybridilukkoa), jossa on onkogeeniset ja ei-onkogeeniset tyypit ja viruksen kuormituksen määrittäminen (viruksen DNA-määrä).

Kun havaitaan HPV: n onkogeenisiä tyyppejä, on välttämätöntä suorittaa sytologinen tutkimus, jossa selvitetään kohdunkaulan kanavan epiteelidysplasian aste. Suuri dysplasia, histologinen tutkimus suoritetaan. Jos on olemassa ulkoisia sukupuolielinten syyliä, HPV: n kirjoittamista ei suoriteta.

Serologista tutkimusta ei käytetä.

Instrumentaalitutkimukset

Kun kohdunkaulan lokerointi on kohdunkaulassa, viettää kolposkopiaa ja paikannus virtsaputken ulkoisen aukon alueella. Näkemään papilloomaviruksen infektioiden ihon ja limakalvojen subkliinisiä ilmenemismuotoja käyttämällä vahinkojen havaitsemismenetelmää etikkahapolla: 5% etikkahappoa levitetään sukupuolielinten tai kohdunkaulan iholle, 3-5 minuutin kuluttua, vaurioituminen on havaittu valkaisevina alueilla. Potilaat, joilla on kliinisesti näkyviä vaurioita, eivät käytä tätä tekniikkaa.

seulonta

Kaikki olemassa olevat kohdunkaulansyövän ehkäisyohjeet antavat käytännön suosituksia seulontaan tarkoitettujen kohderyhmien valinnasta, seulontaväleistä sekä erityisten potilasryhmien strategioita.

Eri maiden kokemusten perusteella kohdunkaulan syövän seulonnan järjestämisessä Venäjällä on ensimmäistä kertaa ehdotettu ennaltaehkäiseviä ohjelmia koskevia suosituksia.

• Seulonnan alkamisaika on 25 vuotta.
• Ikä, jolloin seulonta on epätarkoituksenmukaista, on 65 vuotta.
• Seulontavälit - alle 50-vuotiaiden naisten ja 50–65-vuotiaiden naisten välein kolmen vuoden välein.

Erityiset potilasryhmät:

• naiset, joilla on kohdun sairaus;
• naiset, joilla on subtotal hysterectomia;
• naiset, joilla on hysterektomia invasiivista kohdunkaulan syöpää varten.

Raskaana oleville naisille, jotka eivät osallistuneet seulontaan, olisi tehtävä sytologinen tutkimus, kun se rekisteröidään raskauteen ja sitten, kuten suositellaan, raskauden ulkopuolella.

Erotusdiagnostiikka

Molluscum contagiosum

Viitteet muiden asiantuntijoiden kuulemiselle

Kohdunkaulakanavan epiteelin dysplasiaa II - III astetta, syövän in situ, kohdunkaulansyövän tunnistamisessa onkologiologin kuuleminen näytetään.

Ihmisen papilloomaviruksen infektion hoito raskauden aikana

Hoidot, jotka takaavat tehokkaan täydellisen parannuksen ihmisen papilloomaviruksen infektioon, eivät ole. Oma soluimmuniteetti voi tukahduttaa HPV: n aktiivisuuden jonkin aikaa, mutta syyliä pyritään toistumaan. Uskotaan, että sukupuolielinten syylien poistaminen vähentää viruksen siirtymisriskiä ja vähentää myös pahanlaatuisen transformaation riskiä, ​​mutta ei täysin poista niitä.

Hoitotavoitteet

Virusta ei aina poisteta, joten hoidon tarkoituksena on poistaa anogenitaaliset syyliä, kohdunkaulan eroosiohoitoa ja kohdunkaulan kanavan epiteelin dysplasiaa. Kaikkien diagnostisten, ennaltaehkäisevien ja terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on estää kohdunkaulan syöpä.

Ei-huumeiden hoito

Pienille ulkoisille sukuelinten ja perianaalisten syyliille sekä lievän asteen kohdunkaulan sisäisille leesioille on mahdollista käyttää kryoterapiaa.

Tämä vaatii erikoislaitteita ja koulutettua asiantuntijaa. Paikallinen anestesia tai anestesia tarvitaan. Hyvä tulos saavutetaan yleensä, mutta joissakin tapauksissa arvet voivat jäädä.

Lääkehoito bermicelle

Pienten ulkoisten sukuelinten ja perianaalisten syylien läsnä ollessa raskauden aikana lääkehoitoa ei suoriteta.

Kirurginen hoito

Sitä käytetään laajalla sukupuolielinten syyliä tai vakavan asteen kohdunkaulan leesiota (syöpä in situ tai kohdunkaulan syöpä).

Kondyloman hoito liemessä

HPV: n ja kondyloomien hoito on tehtävä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Eksofyyttisten muotojen läsnä ollessa niiden poistaminen näkyy, koska myöhemmin voidaan odottaa niiden nopea kasvu. Tämä on täynnä erilaisia ​​komplikaatioita raskauden ja synnytyksen aikana.

Tapauksissa, joissa HPV: n aktiiviset ilmentymät, mukaan lukien CIN 1 ja 2, tunnistetaan, keskeytystä ei useimmiten suoriteta. Käsittelyn jälkeen suoritetaan uudelleen kolposkopia ja sytologia. Jos CIN 2-3 havaitaan lyhyellä varoitusajalla, on parempi tehdä abortti ja asianmukainen hoito. Taktiikka voi kuitenkin olla erilainen, päätös tehdään erityisesti kussakin tapauksessa ajanjakson, potilaan iän, kliinisen kuvan ja tutkimuksen perusteella. Tässä tapauksessa on pakko kuulla onkologia. Kohdunkaulan mikrokonisaatiota on mahdollista suorittaa myöhemmin keisarinleikkauksella.

Kohdunkaulan syövän läsnä ollessa edellyttäen, että tuumorin invaasion syvyys ei ylitä 3 mm, suoritetaan kohdunkaulan conisaatio (matala). Kauko-osaan kohdistuu histologinen tutkimus. Taktiikka määritetään sen jälkeen, kun histologiset tiedot on saatu yhdessä onkologin kanssa. Radikaalit leikkaukset suoritetaan 4-6 viikkoa toimituksen jälkeen. On syytä sanoa, että tällaisissa tapauksissa ei ole mitään yhtenäistä taktiikkaa, ja päätös tehdään erikseen.

Tämän seurauksena vauva voi kehittyä hyvin vakavaan kurkunpään sairauteen - toistuvaan hengitysteiden papillomatoosiin. Hoitoa on hyvin vaikeaa, ja usein nämä lapset tulevat vammaisiksi. Onneksi tämä tauti on harvinaista.

Indikaatiot sairaalahoitoon

Tarvittaessa tarvitaan kirurgisen toimenpiteen sairaalahoitoa.

Raskausongelmien ehkäisy ja ennustaminen

Naisen paparomatoosin ehkäisyyn vastasyntyneessä suurten tai useampien syylien läsnä ollessa naisen sukuelimessä suositellaan KS-toimintaa. Korkean onkogeenisen HPV: n kanssa ei ole erityisiä suosituksia.

Kohdunkaulan syövän ennaltaehkäisy edellyttää, että ryhdytään toimenpiteisiin sellaisia ​​henkilöitä vastaan, joilla ei ole taudin oireita, jotta estetään sen kehitys tulevaisuudessa. Klassinen esimerkki minkä tahansa taudin ennaltaehkäisystä on rokotus, joka suoritetaan raskauden ulkopuolella.

Kohdunkaulan syövän sekundäärinen ennaltaehkäisy sisältää sairauden oireita sairastavien henkilöiden varhaisen havaitsemisen ja hoidon sen hidastamiseksi tai pysäyttämiseksi.

Tertiaarinen ennaltaehkäisy on kehittyneen kasvain kirurginen poisto yhdessä sädehoidon tai kemoterapian kanssa.

Hoidon tehokkuuden arviointi

Parannuskeinoa hoidetaan säännöllisesti (1–12 kuukauden välein) potilaiden tutkimuksissa, sytologisessa tutkimuksessa, viruksen onkogeenityyppien määrityksessä ja niiden genotyypityksessä. Yhteystunnistusta ei tarvita. Seksuaalisia kumppaneita on tutkittava ja tutkittava ihmisen papilloomaviruksen infektion ilmenemisen yhteydessä.

Kun havaitaan anogenitaalisia syyliä, rekisteröinti tehdään lomakkeen 089 / у-кв mukaan.

Tietoa potilaalle

Viruksen mahdollinen pitkäaikainen pysyvyys ilman kohdunkaulan syövän kehittymistä sekä viruksen poistaminen ilman hoitoa. Kun virusgenotyyppi on pitkäaikainen, kun onkogeeninen aktiivisuus on lisääntynyt, sen integroituminen solun genomiin on kehittynyt kohdunkaulan dysplasiaa, pahanlaatuisuus on mahdollista. Viruksen seksuaalisen siirron yhteydessä tulisi tutkia seksuaalisia kumppaneita. Jos HPV: n kohdunkaulan kanavassa havaitaan suuri onkogeeninen riski, kolposytologinen tutkimus on suoritettava kerran vuodessa, ja kohdunkaulan dysplasiaa, luokka III: ta tai kohdunkaulan syöpää, onkologin on tutkittava ja hoidettava.

Kun raskaana oleville naisille havaitaan suuria onkogeenisiä riskejä, raskaus jatkuu. Kohdunkaulan dysplasian läsnä ollessa suoritetaan kolposkooppinen ja koliposytologinen tutkimus.

Miten raskaaksi HPV: llä voi olla lapsia, joilla on tämä tauti?

Kysymys siitä, voitko tulla raskaaksi HPV: n kanssa, on huolestuttavaa lähes jokaiselle lisääntymisikäiselle naiselle, joka ajattelee lapsen suunnittelua. Pyrimme vastaamaan siihen mahdollisimman yksityiskohtaisesti ja ymmärtämään, kuinka vaarallinen papilloomavirus on odottavalle äidille ja vauvalle, mitä riskejä on mahdollista, jos heidän terveytensä jätetään huomiotta.

Nykyaikainen lääketiede ei pidä minkäänlaista HPV: tä absoluuttisena kontraindikaationa raskauteen. Itse asiassa virus itse ei vaikuta lisääntymistoimintoon eikä vähennä kehon kykyä tarttua, karhu, synnyttää, mutta se voi aiheuttaa immuuni-, gynekologisia ongelmia. Tämä johtuu siitä, että tartunnan saaneen henkilön koskemattomuus on jatkuvasti masentunut ja alttiina taudeille, mikä puolestaan ​​voi johtaa odottamattomiin seurauksiin. Erityisesti tänään on noin 40 HPV-tyyppiä, jotka paikallistuvat sukuelinten alueelle ja aiheuttavat gynekologisia sairauksia.

Mikä on HPV ja miten se voi olla vaarallista

Viruksen esiintyminen kehossa on osoitettu mooleilla, papilloomilla, syyliä, pigmenttipaikoilla ja näin ollen on mahdollista diagnosoida virus noin 85%: lla potilaista. Suurin osa tällaisista ilmenemismuodoista eivät ole vaarallisia, mutta riski, että papillaoma rappeutuu melanoomaksi, on ihon syöpä, joka myöhemmissä vaiheissa johtaa kuolemaan. Lisäksi, jos aikaisempaa HPV: tä pidettiin täysin vaarattomana infektiona, on nyt osoitettu, että se voi johtaa kohdunkaulan syöpään, välittyy sekä seksuaalisesti että kotitalouksien kautta, esimerkiksi henkilökohtaisen hygienian tai julkisten paikkojen kautta.

Papilloomavirus on vaarallinen pitkään inkubointijaksoon, joka voi kestää useita vuosia, jos tartunnan saaneella henkilöllä on hyvä immuunijärjestelmä. Mutta jos henkilö on heikentynyt, infektio voi näkyä jo 14 vuorokautta kasvun ja leesioiden muodossa:

• istukka-kasvaimet, jotka ovat paikallisia jalat ja aiheuttavat kipua;
• vulgaariset syyliä - kova, karhennettua kerrosta (lokalisointi - kädet);
• tasainen, ilmenee sileiden kuoppien muodossa, kivulias ja kutiava;
• filiform, tiheä ja pitkänomainen, sijaitsee nivusissa, kainaloissa, silmien lähellä;
• sukuelinten papillomit, jotka vaikuttavat sukuelimiin, virtsajärjestelmään.

Raskauden suunnittelu

Virus on lisääntynyt vaara paitsi heikentynyttä immuunijärjestelmää sairastaville, myös nuorille naisille, jotka suunnittelevat raskautta. Tämä johtuu siitä, että jotkut HPV-genotyypit aiheuttavat kohdunkaulan dysplasiaa, pahanlaatuisia onkologisia patologioita. Joten papillomatoosi voi ilmetä muodossa:

• pienet kasvut, lihan väriset solmut;
• sukuelinten syyliä sukuelinten alueella, papilloomia kaulassa, dekolteetta, kasvoja, rintakehää;
• kasvainten nopea kasvu iholla ja limakalvoilla;
• runsaasti valkoista, veristä purkausta, joskus hajua.

Koska työprosessin aikana on olemassa vaara, että lapsi tarttuu äidin papilloomavirukseen, on välttämätöntä, että nainen tutkii kohdunkaulan suunnitteluvaiheessa, tarvittaessa poistaa sukuelinten syyliä, esimerkiksi käyttämällä kryodestruktiota tai laserkoagulaatiota. Jos papilloomavirus diagnosoidaan, asiantuntija voi määrätä lääkekompleksin:

• viruslääke: inosiini pranobex (isoprinosiini, groprinosiini), ferrovir, allomediinigeeli, epigeenisuihku;
• immunomodulointi: interferonit (Viferon, Lavomax), Panavir, Immunal, Polyoxidonium, Derinat, Alloferon, Allokin-Alpha;
• Lisäravinteet (esim. Epigallat tai Indinol) yleistä kehon vahvistamista varten

On tärkeää ymmärtää, että lääkehoidon avulla ei ole mahdollista päästä täysin eroon HPV: stä, voit vain vähentää infektion aggressiivisuutta ja estää pahanlaatuisen kasvain kehittymisen.

Raskauden aikana tuhoavat menetelmät papilloomien poistamiseksi ovat vasta-aiheisia. Viimeisessä kolmanneksessa voit käyttää hoitoa kasviperäisten lääkkeiden kanssa, erillistä lääkitystä.

Ongelmat suunnittelussa

Tilastojen mukaan jokainen neljäs nainen, jolla on HPV, on valmistautumassa äitiyteen. Ja koska raskaana oleva organismi joutuu väistämättä rakenneuudistukseen, tämä vaikuttaa immuunijärjestelmän yleiseen heikkenemiseen, kehon fysiologisten, fysikaalis-kemiallisten prosessien heikentymiseen, hormonitoimintaa koskeviin ongelmiin. Myös HPV: n taustalla lääkärit voivat diagnosoida pahanlaatuisia kasvaimia kohdunkaulassa tai kohdussa itsessään, minkä seurauksena lapsen raskaaksi tuleminen on vasta-aiheista, kemoterapia ja kirurgia vaaditaan.

Joskus raskauden aikana papillaoma voi vaikuttaa trofoblastiin - potentiaalisen istukan solujen ulkokerrokseen, joka johtaa sikiön kuolemaan alkuvaiheessa ja spontaanilla abortilla. Raskauden keskeyttäminen voi tapahtua immuunipuuton tapauksessa, joka aiheutuu naispuolisen immuniteetin uudelleensuunnittelusta papillomatoosin taustaa vasten, kun äidin immuunijärjestelmän solut hyökkäävät tulevan isän soluihin, ottaen huomioon ne vihamieliset, ulkomaalaiset.

Sukupuolielinten syylien komplikaatio, joka vaikuttaa kohdunkaulaan tai vulvaaniin, voi monimutkaista käsitystä. Nämä kasvaimet muuttavat kohdunkaulan liman biokemiallista koostumusta, minkä seurauksena siittiöt eivät saavuta tavoitetta.

Miten raskaaksi HPV: llä

Kuten jo mainittiin, raskaus on optimaalinen foorumi ihmisen papilloomaviruksen kehittymiselle, joka ilmenee aktiivisesti papilloomien, kondylomien muodossa ja johtaa useisiin gynekologisiin ongelmiin. Raskauden ja synnytyksen aikana tapahtuvien komplikaatioiden välttämiseksi hoito on tehtävä usein leikkauksella. Raskaus luonnollisella tavalla on mahdollista täydellisen toipumisen jälkeen vasta-aiheiden puuttuessa. Jos leikkauksen aikana syntyy komplikaatioita, on tarpeen keskustella lääkärisi kanssa. Joissakin tapauksissa lääkärit suosittelevat in vitro hedelmöitystä.

Myös epäilemättä on luonnollinen yleinen prosessi. Tämä johtuu siitä, että vastasyntyneen äiti voi tarttua suuresti, erityisesti ihon suoraan kosketuksiin sukupuolielinten syylien kanssa työssä olevan naisen limakalvoissa. Vauvan suojelemiseksi jotkut lääkärit suosittelevat keisarinleikkausta, vaikka tilastojen mukaan tartunnan saaneiden "caesarin" määrä ei ole huonompi kuin luonnollisesti syntyneiden lasten määrä.

Mahdollisten uusiutumisten välttämiseksi on tärkeää, että nainen joutuu säännöllisesti gynekologisiin tutkimuksiin, immunologisiin, onkologisiin testeihin, koska samat papilloomat ovat vain infektion ulkoinen ilmentymä.

HPV: n onnistunut yhdistäminen ja terveen vauvan syntyminen on mahdollista vain oikeanlaisen lähestymistavan, huolellisen valmistelun ja asiantuntijan oikea-aikaisen avustamisen avulla.

Raskaus ja ihmisen papilloomavirusinfektio

Ei niin pelottavaa kuin se kuulostaa. HPV: llä - ihmisen papilloomaviruksella - kerran tulevan äidin kehossa ei ole voimakasta kielteistä vaikutusta sikiöön tai itse naisiin. Kukaan ei ole vielä osoittanut, että ihmisen papilloomavirusinfektio vaikuttaa millään tavalla raskauden kulkuun. Ainoa tilanne, jossa tämä virus voi vaarantaa vauvan, on anogenitaalinen syyliä (sukupuolielinten syyliä), jotka aiheutuvat HPV 6: n ja 11: n infektoinnista.

Yleensä ihmisen papilloomavirus on läsnä lähes 90% maan asukkaista. Eri lähteiden mukaan he tartuttivat 70–95 prosenttia lisääntymisikäisistä. Ja muuten, suurin osa viruksesta ei ilmene. Paitsi silloin, kun henkilöllä on heikentynyt immuunijärjestelmä. HPV: tä kutsutaan yhdeksi yleisimmistä virustaudeista. Tänään on noin satoja erilaisia ​​HPV-tyyppejä. Kolmanneksi - seksuaalisesti lähetetty. Ilmentää kondyloma ja papilloma emättimessä, kohdunkaulassa.

Mutta useimmilla HPV-tyypeillä ei ole oireita. Lisäksi tämän viruksen ihmisen ja ihmisen välisen siirron tarkat mekanismit ovat myös tuntemattomia.

Jos HPV oli käsityksen aikana piilevässä muodossa, niin raskauden aikana papilloomat voivat tuntea itsensä - nämä ovat ihon kasvua (pehmeitä syyliä), jos ne olivat aikaisemmin, ne voivat kasvaa koossa ja muuttua. Päästä eroon niistä mielenkiintoisen tilanteen aikana ei suositella, koska kaikki palovammat - stressi iholle ja siksi - vauvalle. Tästä syystä raskaana olevan HPV: n hoitajan on silti oltava tiiviissä lääketieteellisessä silmässä. Kaikki hoitomenetelmät, jotka hän oli määrittänyt vasta 28. raskausviikon jälkeen. Loppujen lopuksi lapsen järjestelmät ja elimet ovat jo muodostuneet ja huumeiden kielteiset vaikutukset eivät vaaranna niitä.

HPV ja raskaus

Maailmassa on niin monia erilaisia ​​haavoja, joita et voi tietää kerralla. Tämä voidaan sanoa ihmisen papilloomaviruksesta, josta naiset kuulevat ensin raskauden aikana omalta gynekologilta.

Harvat ihmiset tuntevat taudin muiden lähteiden kautta, mutta tällaiset ihmiset ovat myös olemassa. Aloitamme tarinan papilloomaviruksen yleisten merkkien kanssa ja lopetamme potilaan palautteen taudista. Sinun pitäisi tietää kaiken ihmisen papilloomaviruksesta!

HPV raskauden aikana

Naiset tulevat usein taudin kantajiksi, mutta eivät ole tietoisia siitä. Raskauden aikana HPV aktivoituu, koska naisen hormonit muuttuvat. Viruksella on satoja kantoja, joista vain 130 on tutkittu, ja kukin niistä tekee omat säädöt kantajaan.

Ihmisruumiin pääseminen, papilloomavirus tunkeutuu epiteelin syvimpiin kerroksiin. On epärealistista arvata, että infektio on sisällä. Sitten tartunnan saaneet solut tunkeutuvat terveisiin DNA-soluihin ja alkavat satunnaisesti tuottaa omia solujaan - toisin sanoen mutatoida.

Asianmukaisen hoidon puute voi aiheuttaa kohdunkaulan syövän, mikä tekee raskauden mahdottomaksi. Ja miten virus itse pääsi onnettoman naisen kehoon? Tämä tapahtuu seuraavilla tavoilla:

• sängyn kautta - sukupuoliyhteys vahvistamattoman kumppanin kanssa on yleisin HPV-infektiotapa, jolla on korkea karsinogeenisuus;
• kotitaloustarvikkeiden kautta - yhteinen kampa, hankaaja, partakone jne.;
• lapsi voi tarttua, jos syntymäkanavaan on muodostunut sukupuolielinten syyliä tai anogenitaalisia syyliä.

HPV-aktivoinnin syyt

Jotta HPV: n esiintyminen syylien, papilloomien tai syylien muodossa ilmestyy ihon tai limakalvojen pinnalle, ei riitä, että virus pistetään kehoon. Tarvittavat provokatiiviset tekijät, kuten:

• huonojen tapojen läsnäolo - alkoholismi, tupakointi, psykotrooppisten lääkkeiden ottaminen;
• usein limakalvojen tai ihon loukkaantuminen;
• kylmä tai krooninen sairaus;
• haitalliset työolot - liittyvät usein teolliseen tuotantoon;
• hormonaaliset häiriöt - raskaus itsessään voi olla syynä kasvuun;
• lisääntynyt hikoilu - virusta on helpompi virrata kosteassa ympäristössä;
• liikaa rasvaa;
• istuva harrastus elämäntapana.

oireiden

Koska papilloomavirus ei ilmene ulkoisesti vuosia, sen esiintymistä kehossa voidaan arvioida vain koskemattomuuden tila. Taudin sekvenssi voi olla seuraava:

1. Tiettyjen osien limakalvon tai ihon alle muuttuvat epiteelisolut alkavat kasvaa - kohdunkaulan alueella, kaulassa, kasvoissa jne.;
2. Lyhyessä ajassa solut lisääntyvät satunnaisesti ja niillä on suuri alue, joka vaikuttaa papilloomien esiintymiseen HA-pinnalla tai limakalvolla.
3. Henkilö voi havaita papilloomien, syylien tai kondylomien kasvua. Miksi "saattaa huomata"? Koska papilloomat voivat esiintyä kurkunpään tai sukuelinten sisällä, vain hoitava lääkäri voi nähdä niiden ulkonäön.

HPV: n ominaisuudet raskaana olevilla naisilla

Elimistössä esiintyy hormonaalista vajaatoimintaa, ja kaikki tartunta alkaa ryömätä ulos ja olemassa olevat syyliä voivat:

• kasvaa;
• vaihtaa väriä;
• moninkertaistaa ja tartuttaa lähialueita.

50%: ssa tapauksista kasvut häviävät itsestään, mutta jos imetyksen aikana papilloomat eivät ole kadonneet, ota yhteyttä asiantuntijaan.

Miten eri HPV-tyypit vaikuttavat raskauteen?

Vaikutus suunnitteluun

Jos naisen kehossa tai limakalvossa on kasvaimia, sinun on ensin parannettava ne ja harkittava raskautta. Jos et tee tätä, voit ansaita kohdunkaulan syöpää paljon nopeammin kuin haluttu raskaus. Syyt ovat niiden rakenteen kannalta eräänlainen tartuntalähde, joka voi auttaa kehittämään:

HPV-riski sikiölle

Ihmisen papilloomaviruksen suoraa vaaraa sikiölle ei ole tieteellisesti todettu. Mutta on tärkeää muistaa, että immuunivasteen vähenemisen seurauksena sukupuoliteitse tarttuvat sairaudet voivat pahentua tai esiintyä. Tässä tapauksessa vaara voi aiheuttaa komplikaatioita. Jopa yksinkertainen sammakko voi tunkeutua sikiöön.

Lääkärit eivät käsittele papilloomavirusta, joka on parantamaton tai erittäin vaarallinen sairaus. Kyllä, on olemassa riskejä, mutta ne ovat kaikkialla. Ottaen huomioon, että planeetalla 9 henkilöä 10: stä tarttuu papilloomavirukseen, naiselle on äärimmäisen vaikeaa pysyä terveenä 20-30 vuotta.

HPV-oireiden esiintyminen naisten kehossa ei ole keisarileikkauksen syy.

Miten suunnitella raskaus HPV: llä?

Ennen sikiöprosessia sinun pitäisi läpäistä sytologia ja odottaa tuloksia. Jos indikaattorit ovat normaaleja, voit aloittaa päättäväisesti suunnitellun suunnittelun. Mutta jos kohdunkaulassa oli muutoksia, on toivottavaa hoitaa hoito.

Ei ole tieteellistä näyttöä siitä, että virus on syyllistynyt syntymävikojaan, mutta ottaen huomioon kaikki tauti-aineistosta kertyneet tiedot, voimme olettaa viruksen mahdollisen mutaation, joka voi vaikuttaa sikiöön. Papilloomaviruksen hoito on saatava päätökseen ennen raskautta, ja on suositeltavaa aloittaa hoito seuraavan kuukautiskierron aikana.

HPV raskauden aikana - mitä tehdä

Jos ihmisen papilloomavirusta on havaittu vain raskauden aikana, hoitomenettelyä ei ole aina suunniteltu. Huumeiden ottaminen virusta vastaan ​​on suuri riski sikiölle. Jos lääkäri väittää, että on tarpeen poistaa kasvut tai parantaa, sinun täytyy totella.

Hoito aloitetaan 28 viikon kuluttua. Tällä hetkellä sikiö saadaan valmiiksi ja huumeiden haitallisten vaikutusten riski minimoidaan.

HPV-diagnoosi raskauden aikana

Usein nimitetään 2 analyysiä. Tämä tehdään virheiden poistamiseksi suoritetuissa menetelmissä. Ne ovat erilaisia:

1. Täydellinen verenkuva on informatiivinen menetelmä, mutta sitä käytetään poikkeustapauksissa;
2. PCR-diagnostiikka - tunnetun menetelmän luotettavin menetelmä paljastaa HPV-tyypit ja niiden lukumäärän kehossa;
3. Digene-testi - yksi seulontatyypeistä;
4. Pap-testi - auttaa niitä, jotka eivät ole vielä hankkineet painonnousuja ja haluavat vain tarkistaa heidän terveytensä;
5. Genotyyppi - sopii paremmin 16 ja 18 HPV-tyyppisen epäilyn esiintymiseen, mikä aiheuttaa syöpää, kuten kohdunkaulan syöpä;

Voinko aloittaa HPV-hoidon raskauden aikana?

Uskotaan, että raskauden aikana nainen on erittäin epätoivottava hoitoon, koska sikiöön kohdistuvan riskin todennäköisyys ylittää tuloksen todennäköisyyden.

Mutta jos kohdunkaulassa on muutos, hoitoa on käytettävä - ensin sinun täytyy läpäistä sytologia, suorittaa koloskooppi, sitten lääkäri määrää turvallisen hoitomenetelmän.

Jos haluat päästä eroon ulkoisista merkeistä, raskaana olevat naiset käyttävät usein sinkkipasta - se ei vahingoita sikiötä ja poistaa ihon kasvua. Sinkkipastalla tapahtuva hoito voi kestää useita kuukausia, mutta jos äiti päätti päästä eroon vihatuista papilloista, hänellä ei ole muuta vaihtoehtoa.

Miten raskaaksi HPV: llä

Aloita raskauden suunnittelu matkalla gynekologiin. Se kertoo sinulle parhaan tavan hoitaa sukupuolielinten syyliä, vaikka olisit jo raskaana. Myös gynekologi määrää lääkkeitä, jotka voivat aktivoida immuunipuolustusta eivätkä vahingoita sikiötä.

Nämä toimet auttavat kehoa elpymään nopeammin ja valmistautumaan vauvan syntymiseen. On olemassa mielipide, että ihmisen papilloomavirus vähentää mahdollisuuksia tulla raskaaksi. Tämä väite ei ole täysin oikea, koska käsitys riippuu suurimmaksi osaksi kehon immuunipuolustuksesta.

Syö terveellistä ruokaa, noudata lepotilaa, lepoa, työtä, usein raitista ilmaa - yksinkertainen manipulointi riittää vahvistamaan kehon luonnollista suojelua ja pian suunnittelemaan lapsen.

HPV ja raskaus - arviot

Nicole 04/26/2017

En yksinkertaisesti ole käsitelty. HPV lähes kaikissa ihmisissä ja kaikki synnyttävät. En ole kuullut, että tautia hoidetaan.

Julia 08/21/2018

Löysin kolme erilaista HPV: tä samanaikaisesti, ja kaikki onkogeeniset - 31,33 ja 16 - lääkäri sanoi tästä, kun sain tietää raskaudesta. Aiemmin testit olivat aina puhtaita, minulla ei ollut papillomia, mutta miehelläni oli yksi asia hänen kaulassaan. Tytär syntyi pienellä papilloomalla, joka näyttää pisaralta, kun taas lääkärit sanovat, että sitä ei tarvitse koskettaa, niin se katoaa itsestään tai se voidaan poistaa klinikasta. Mutta pelkään, että hän itse voi vahingossa vahingoittaa häntä.

Anna 6. syyskuuta 2017

Minulla on sekä 18- että 16-tyyppisiä HPV-tyyppejä. Jo puolet raskaudesta on jo ohi - kerroin tästä lääkärille, mutta kukaan ei aio hoitaa virusta.

Elizaveta 06/10/2018

Minulla on HPV 16 ja 18. He sanoivat, että ne ovat erittäin vaarallisia ja vaikuttavat kohdunkaulan syövän kehitykseen. Olen äskettäin synnyttänyt, lapseni on pian vanha - terve, normaali vauva. Sillä minun haavaumat eivät millään tavalla vaikuttaneet siihen.

johtopäätös

HPV: n ongelma on akuutti, ei vain raskaana oleville naisille, vaan myös tavallisille ihmisille. Jos tällä hetkellä et ole viruksen kantaja, voit hyödyntää rokotusta, joka kykenee suojaamaan elimistöä haitallisilta viruksilta elinaikanaan.

Yksi tällainen rokote on Gardasil. Valitettavasti menettely on tehtävä omalla kustannuksellaan, ja sen ominaisuudet ovat rajalliset. Länsimaissa tämä menetelmä on kuitenkin jo pitkään sisällytetty pakollisen vakuutuksen piiriin.

Älä pelkää syntymättömän lapsen terveyttä - tarpeetonta stressiä ja jännitystä mihinkään. Muista, että lapsen keho pystyy tukahduttamaan ihmisen papilloomaviruksen, ja kolmen vuoden iässä ei ole edes jälkiä siitä.

Onko HPV ja raskaus yhteensopivia: seuraukset ja vaarat

Lapsen kuljettamisen aikana naisen tulisi seurata tarkasti hänen terveyttään. Hänen käsissään ei ole ainoastaan ​​oman kehonsa tila, vaan myös tulevan vauvan kohtalo ja joskus elämä. Yksi uhista on ihmisen papilloomavirus. Jos normaalissa tilassaan se voi johtaa vakaviin seurauksiin syövän muodossa, sairaus on raskauden aikana erityisen vaarallista, koska se vaikuttaa sikiön terveyteen. Millaisia ​​HPV-malleja on erityisen vaarallisia syntymättömälle lapselle ja hänen äidilleen, voiko raskaana olla tämä sairaus ja onko olemassa keinoja selviytyä taudista suojelemalla itseäsi ja vauvaa?

Ominaisuudet raskauden aikana

Rauhoittaa lukija välittömästi - useimmissa tapauksissa papilloomavirus ei vaikuta sikiön kehitykseen eikä vaaranna hänen elämäänsä eikä äitinsä elämää. Tärkein ongelma on se, että syntymähetkellä ja sikiön kulkiessa syntymäkanavan kautta virus leviää todennäköisemmin vauvalle. Hienoisuus on siinä, että minkä tahansa HPV: n tyypit ovat lähes oireettomia, joten on vaikea havaita se ennen raskautta tai raskauden aikana, ja se vaatii monimutkaisten ja erittäin kalliiden testien suorittamista.

Samalla HPV: n läsnäolo naisen kehossa ei millään tavoin vaikuta hedelmöitymisen todennäköisyyteen ja onnistuneeseen hedelmällisyyteen. On yleinen käsitys siitä, että mahdollisuus tarttua vauvaan vähenee merkittävästi, jos tyttö on tartunnan saaja. Tämän seurauksena ihmiset eivät ole suojattuja, odottamattomia raskauksia saadaan. Tällöin tärkeimmät ongelmat alkavat - toimenpiteet on toteutettava, koska viruksen siirto vauvalle ei ole toivottavaa. Joten on sallittua harrastaa seksiä, on mahdollista tulla raskaaksi, mutta intiimissä elämässä kannattaa hieman pidättää.

Joskus HPV "ohjelmoi" naisen koskemattomuuden. Tämän vuoksi käsitys tulee vaikeaksi. Äidin immuunisolut hyökkäävät kumppaninsa siemensoluihin. Tämän seurauksena raskauden todennäköisyys vähenee merkittävästi.

Miten HPV vaikuttaa raskauteen?

Lukuun ottamatta useita tyyppejä, HPV: llä ei ole suoraa vaikutusta vauvaan. Mutta tämä tauti heikentää tulevan äidin puolustusta. Tämän seurauksena immuniteetti heikkenee, on olemassa riski tartunnan saamiseksi muista tartuntatauteista. Usein kylmähoito alkaa, jopa keuhkokuume on mahdollista. Nämä sairaudet puolestaan ​​aiheuttavat vakavan uhan molempien terveydelle ja joskus elämälle.

Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä tilanteisiin, joissa kyseiset kannat ovat:

Ihmisen papilloomaviruksen tyyppi 16 on yksi vaarallisimmista kannoista. Patologia voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien syöpä. Voit tietää, miten HPV 16 esiintyy naisilla, onko vaikea tunnistaa ja miten taudin hoitoon.

Tämäntyyppiset HPV: t ovat onkogeenisiä, erityisesti rakenneuudistavat aktiivisesti kantajan solujen DNA: ta ja muuttavat immuunijärjestelmän ominaisuuksia. Nämä virukset levisivät hyvin nopeasti. Joskus ne peittävät täysin syyliä ja syövät emättimen ja kohdunkaulan koko limakalvoa kirjaimellisesti 4-5 tuntia. Tulevaisuudessa tämä aiheuttaa ongelmia toimitusajan suhteen.

Mutta älä unohda mikro-organismien onkogeenisuutta. Koska naisen keho raskauden aikana ja ilman HPV: tä on hyvin haavoittuva immuunijärjestelmän heikentyneen kyvyn vuoksi vastustaa tautia, 16 kantaa kehittyy todennäköisemmin:

• kohdunkaulan dysplasia;
• syöpä.

Tämä ei ole kaikki - harkitut HPV-tyypit ovat erityisen tarttuvia, ne eivät välitä vain seksuaalisesti. Tämä johtaa siihen, että syntymän aikana vauva tarttuu lähes sataprosenttiseen todennäköisyyteen.

Tilanteen monimutkaisuus on se, että vaikka sairaus pystyi tunnistamaan, täydellinen hoito ei vieläkään toimi. Antibioottien käyttö ennen raskauden 28. viikkoa on kielletty - ne voivat vaikuttaa tulevan vauvan kehitykseen. Kyllä, ja myöhempinä aikoina on sallittua käyttää vain immunomodulaattoreita, vitamiinikomplekseja (rajoitettu) ja interferoneja. Ainoa asia, joka voidaan tehdä ilman mitään erityisiä seurauksia, on mekaanisesti poistaa umpeenkasvaneet kondylomat ja papilloomat. Tässä yksinkertaisessa kirurgiassa täällä ei sovellu, sinun täytyy hakea:

• laser-tekniikka;
• cryodestruction (altistuminen erittäin alhaisille lämpötiloille kyseisillä alueilla).

Samalla ei ole mitään arvoa, kun äiti tarttui - ennen raskautta tai esimerkiksi aktiivisen sukupuolielämän aikana lapsen raskauden jälkeen tai ihon vahingoittumisen ja tartunnan tunkeutumisen seurauksena kehoon.

oireet

HPV: n oireet ovat hyvin hitaita, eikä se riipu siitä, onko raskaus vai ei. Taudin ilmeiset merkit näkyvät vain 10 prosentissa tapauksista, loput potilaat eivät ehkä edes epäile vaarallisen taudin etenemistä kehoistaan. Joitakin oireita saattaa kuitenkin esiintyä:

• emättimen purkautuminen (harvemmin kuin normaalin kehon sairauden tapauksessa);
• syylien ja syylien leviäminen koko kehoon, erityisesti sukuelinten alueella ja peräaukossa;
• alavihan kipu, joka ulottuu alaselkään;
• polttaminen ja kipu virtsaamisen aikana (tämä johtuu virtsan pääsystä syyliin);
• epämukavuutta yhdynnässä.

Myös joskus on merkkejä myrkytyksestä. Naiset kohtaavat verenpainetta (kuumetta), heikkoutta, uneliaisuutta, pahoinvointia ja usein huimausta. Kuitenkin joskus nainen tulee ärtyisäksi, mikä ei ole tyypillistä minkä tahansa tyyppisen HPV: n normaalille kululle.

Mitä tehdä HPV: n kanssa raskauden aikana?

Itse asiassa ihmisen kehon oma immuniteetti pystyy selviytymään itsenäisesti papilloomaviruksen kanssa. Mutta tämä on mahdollista vain silloin, kun elin on vahva eikä kärsi muista sairauksista. Raskauden aikana immuunijärjestelmä on haavoittuva, se ei voi antaa täydellistä vastausta virukseen. Anna taudin kulkea niin, että se on mahdotonta, sitä on käsiteltävä.

Tärkein asia, joka pitäisi tehdä, on täydellinen tutkimus. Voit tehdä tämän keräämällä biomateriaalin (emättimen kaiverrukset, kohdunkaulan tahrat) ja lähettämällä analyysia varten:

• PCR;
• bakteerien kylvö (se eroaa tarkkuudella, mutta se on melko kallista, ja se vie paljon aikaa - noin kolme viikkoa);
• sulatustesti.

Täydellinen verenkuva on merkityksetön. Parhaimmillaan se vain näyttää tartunnan esiintymisen elimistössä. Samaan aikaan on mahdotonta määrittää sen DNA-tyypin ja sen tyypin sekä määrittää mikro-organismin herkkyys yhdelle tai toiselle antibiootille, tämä edellyttää tarkempaa tutkimusta.

Huomaa, että raskauden aikana sinun on jatkuvasti seurattava kehon tilaa.

Hoidon osalta se ei ole niin yksinkertaista. Lääkehoitoa käytetään hyvin harvoin, koska se aiheuttaa merkittävän vaaran vauvalle - sikiön normaali kehitys voi häiritä. Useimmat lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että toimenpiteiden käyttö on perusteltua vain, jos kohdunkaulassa on ilmeisiä muutoksia. Tämän tilanteen hallitsemiseksi naisen tulisi säännöllisesti käydä läpi kolposkopia - silmämääräinen tarkastus sairastuneelle elimelle. Toinen asia - syylien poistaminen. Käytettyjä menetelmiä on käsitelty edellä, mutta asia on tärkeä, koska mitä vähemmän kasvaimia, sitä alhaisempi riski sairastua syöpään.

Koska minkä tahansa tyyppinen HPV estää immuniteettia, kehon puolustuskykyä on vahvistettava. Tätä varten:

• vastaanottaa immunomodulaattoreita;
• vitamiinien käyttö, mieluiten komplekseissa;
• vihannesten ja hedelmien lisääminen ruokavalioon (ne eivät missään tapauksessa ole tarpeettomia).

Tärkeintä - älä anna taudin kulkea. Jos käydään läpi terapeuttisen kurssin ja osallistut säännöllisesti asiantuntijaan, niin äidin ja hänen lapsensa epämiellyttävien komplikaatioiden riski vähenee minimiin.

Jos muussa tilanteessa taistelu HPV: n kanssa kansanhoitoon on sallittua, vaikkakin suurella venytyksellä, sitä ei voida tehdä raskauden aikana.

HPV: n seuraukset raskauden aikana

Tulevan vauvan äidille kaikki on yksinkertaista, komplikaatiot ovat samat kuin kaikissa muissa infektiotapauksissa:

• kohdunkaulan syöpä;
• näön heikkeneminen;
• seksuaalisen halun väheneminen;
• hedelmättömyyttä.

Lapselle kaikki voi lopettaa kuolemaan ennen syntymää. Tosiasia on, että muuntuneen äidin immuniteetin solut voivat hyökätä paitsi hedelmöityksessä esiintyvien siittiöiden lisäksi myös sikiön, joka on jo alkanut kehittyä. Tämän seurauksena keskenmeno jatkuu ja hedelmättömyyden todennäköisyys äidissä on suuri tulevaisuudessa. Jos näin ei tapahdu, silloin vauvan infektoinnin yhteydessä sairaus kehittyy kehossaan kaikille muille potilaille tyypillisen vakio skenaarion mukaisesti.

Tytöille HPV on vaarallisempi kuin pojille. Syövän kehittymisen riski naisilla on huomattavasti suurempi.

Miten suunnitella raskaus HPV: llä?

Jos tämä infektio havaittiin elimistössä jo ennen hoidon aloittamista, sinun ei pitäisi välittömästi kieltäytyä synnyttämästä vauvaa. Jos noudatat yllä kuvattuja sääntöjä, äidin ja lapsen riskit ovat vähäiset. Kuitenkin ennen lannoitusta on tutkittava huolellisesti. Sen päätavoitteena ei ole niin paljon havaita virusta sen tyypin määrittämiseksi. Esimerkiksi jos hän ei ole onkogeeninen, ei ole erityisiä riskejä, voit synnyttää.

Jos havaitaan 16, 18 tai 31 HPV-kantaa, on lisäksi tutkittava ja kuunneltava lääkärin neuvoja. Olkaa niin kuin se voi, mutta useimmat lääketieteen ammattilaiset eivät estä tartunnan saaneen äidin syntymää. Oikealla terapeuttisella taktiikalla ei käytännössä ole vaaraa, lapsi syntyy terveeksi ja ilahduttaa varmasti vanhempia menestyksekkäästi tulevaisuudessa.

Voit myös tutustua videoon, jossa asiantuntija kertoo lyhyesti, miten voit valmistautua raskauteen HPV: n kanssa.