Pinnallinen basalioma huulella

On tapauksia, joissa diagnostinen haku pysähtyy ja ei ole tarpeellista muistaa opettajiasi. Niin myös lahjakkaani opiskelijani Ivanko SA, joka teki paljon ihon tuberkuloosia käsittelevässä väitöskirjassaan.

Potilas tuli hänen luokseen pitkän matkan jälkeen lääkäreihin poistaakseen ihon tuberkuloosin. Hänet suljettiin pois, jopa diagnostinen biopsia suoritettiin, mikä ei myöskään osoittanut ymmärrettävää tulosta.

Svetlana Anatolyevnan pyynnöstä neuvon niin harvoin.

Potilas on ollut sairas noin vuoden ajan, ja hoito suoritetaan kaikenlaisilla hoidoilla ja voiteilla ei ole mitään vaikutusta. Sairaus alkoi oikean kulmakarvan kohdalla ja vasemmassa ylähuulessa ilmestyi paikka. Se kasvaa hitaasti.

Tutkimuksessa: ylähuulen alueella on vaaleanpunainen, terävillä reunoilla varustettu plakki, vasemmassa yläreunassa voidaan määritellä ihon huokoisuuden takana piiloutuneiden reunojen ja pienten kyhmyjen epäselvästi ilmeinen juhla. Sen pinnalla on lievä kuorinta, kuoret. Kulmakarvojen alueella leikkauksen jälkeinen arpi.

Dermatoskooppinen tutkimus osoitti lukuisia follikulaarisia papuleja valkeaa.

Basaalisolukarsinooman pinnallinen (follikulaarinen) muoto on kliinisesti epäilty.

Ohjattu diagnostinen kaavinta sytologista tutkimusta varten. Esikatselu kaavinta dermatoskoopilla ja paljastui merkkejä basaalisolun ihosyöpään. Ne esitetään kuvassa läpinäkyvinä "helminauina", joita ympäröivät punasolujen klusterit.

Kliininen diagnoosi

Ylemmän huulen basalioma

vivahteet

Tämä on harvinainen pintapuolinen basaalisolusyöpä, joka liittyy ihon rakenteen erityispiirteisiin tässä lokalisoinnissa. Sille on tunnusomaista follikkelipapulaattien suuri kerääntyminen, joka määritetään vaurion suoralla dermatoskopialla.

Tyypillisiä puulaivoja ja "vaahteranlehden" oireita et löydä täältä.

Hienot kliiniset ominaisuudet ovat taudin kesto ja kestävä anti-inflammatorinen hoito, vastustuskyky terävillä reunoilla ja pienet solmut levyn reunalla, ja niiden havaitseminen peittää ihon follikkelirakenteen piirteen tässä lokalisoinnissa.

Dermatoskopicheskie ominaisuudet - tiheä järjestely follikulaarisia papuleja sekä läsnäolo eräänlainen "helmiä" kaavioita irti leerion aikana dermatoskopia. Tätä ilmiötä kuvaili ensin poikani, tohtori, Sergeev V.Yu. lehdessä Siberian Journal of Dermatology and Venereology, 2006, nro 7, p. 39.

Tulevaisuudessa käytän aina tätä lähestymistapaa basaloomien välittömässä sytologisessa diagnoosissa.

Saatuaan virallisen sytologisen johtopäätöksen tulokset hän suoritti kryoterapiaa. Suositellaan välttämään ihottumaa ja aktiivista dynaamista havaintoa ihotautilääkäri.

Basaliomien diagnostisena vivahteena voidaan todeta, että sytologinen tutkimus on luotettavampi menetelmä kuin diagnostinen biopsia, erityisesti pintamuotojen osalta.

Ihon basalioma: hoito, syyt, oireet

Basaalisolukarsinooma on laajalle levinnyttä ihosyöpätyyppiä, se ilmenee hiusten follikkelista ja basaalikerroksesta. Luonteenomaista on kiireinen kehitys. Tämä tauti ei vaikuta paikallisiin imusolmukkeisiin eikä metastasoitu, mutta uusiutumista ei suljeta pois. Useimmat lääkärit kutsuvat tätä tautia siirtymiseksi hyvänlaatuisesta pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Basaalisolukarsinooman lokalisointi ja esiintyvyys

Tilastojen mukaan lähes aina yksi eurooppalainen sadasta kärsii tästä taudista (kun taas muilla roduilla ei synny basaalisolukarsinooma). Auringon säteilyn takia basalioma on yleisin Australiassa ja vanhusten keskuudessa, samoin kuin ne, jotka ovat heikentäneet koskemattomuutta.

Basalioma muodostuu yleensä paikoissa, joissa auringon säteet useimmiten putoavat, nimittäin kasvojen iholle (huulet, posket, nenä, korvat jne.). Lisäksi sairaus muodostuu vakavien ihovaurioiden (palovammojen tai tulehduksen vuoksi) tai arpien kohdalla. Taudilla on hidas kurssi.

Varsinkin paljon vaivaa saa aikaan nälän bazalioma, koska se johtaa usein komplikaatioihin. Aluksi sairaus muistuttaa pientä näppylää, joka vuotaa ajoittain. Joidenkin erityispiirteiden (rasvakerroksen puuttuminen, ohut epidermi) vuoksi basalioma vaikuttaa rustoon ja vaikuttaa siten nenän anatomiseen rakenteeseen. Hoitoon, yleensä turvautua plastiikkakirurgiaan. Jos tauti leviää nenän siipiin, on todennäköistä, että kuitu tuhoutuu silmässä.

Basalioma nenästä

Nenän kasvaimet antavat potilaalle paljon ongelmia ja voivat johtaa komplikaatioihin. Aluksi se näyttää pieneltä näppylältä, joka ei paranna ja joskus vuotaa. Tämän paikan kudosten ominaisuuksien (ohut epidermi, rasvakerroksen puuttuminen) vuoksi kasvain kasvaa nopeasti rustorakenteeksi ja häiritsee nenän anatomista rakennetta.

Basalioma nenästä

Usein tämän kehon muodon palauttamiseen tarvitset plastiikkakirurgiaa.
Jos peräsolukarsinooma kehittyy nenän siipiin, on olemassa vaara orbitaalisen kudoksen tuhoutumiselle.

Basaalisolukarsinooman syyt

Useimmat ihon basaalit viittaavat niihin, jotka altistuvat usein pitkäaikaiselle UV-säteilylle. On muita syitä tähän tautiin:

• heikentynyt koskemattomuus;
• geneettinen taipumus (pääasiassa auringonvalolle alttiille valkoisille ihmisille);
• seniili keratoosi;
• usein miehet, joilla on basalioma;
• yli 40-vuotiaiden potilaiden ikä;
• krooninen mekaaninen ihoärsytys;
• reaktio torjunta-aineiden ja arseenin yhdistelmään;
• infektio.

Basaalisolukarsinooman uusiutuminen tapahtuu siinä tapauksessa, että:

• kasvain morfologinen tyyppi;
• syöpä on suurempi kuin 2 cm;
• basaalisolukarsinooman paikallistaminen nenän iholle, huulien ja silmien ympärille.

Basaalisolukarsinooman luokittelu

Basaalisolukarsinoomassa on useita muotoja:

• Kystinen - on läpinäkyvien solmujen muodossa, jotka sijaitsevat silmien läheisyydessä.
• Pigmentti on papilloomien tai pienen tuberkuliinin muodossa. Väri on usein tumma - musta, ruskea tai sinertävä. Hyvin usein pigmentin basalioma sekoitetaan melanooman kanssa.
• Pintapuolinen - ulkonäkö on tarkat reunat ja myös ruskea. Sillä ei ole haavaumia, mutta täplät on peitetty huopilla. Tämän basaalisolukarsinooman muodon sijainti on pääasiassa selässä. Hyvin harvoin sitä voidaan nähdä parietaalisen päänahassa. Hyvin usein pinnallinen basalioma sekoittuu psoriaasiin.
• Skleroderma - näyttää atrofisilta arpeilta kapillaareilla. Ei ole pyyhkeitä tai haavaumia. Paikannuspaikka - kasvoilla.
• Sekoitettu - erittäin aggressiivinen basaalisolukarsinooman muoto antaa metastaaseja. Hoitoon on melko vaikeaa. Sillä on merkkejä limakalvosta ja basaalisolukarsinoomasta.
• Nodular - melko laajalle levinnyt muu sairauden muoto. Se esiintyy pään (otsaan, nenän siivet) sekä selässä (sen yläosassa). Näyttää siltä, ​​että pieni läpinäkyvä solmu, jossa on kiiltävät reunat ja uran keskellä. Joskus verisuonet näkyvät siinä.
• Haavainen - on muodostunut nasolabiaaliseen kertaan, silmien ja korvien lähelle. Siinä on kivuton muoto, tunkeutuu luu- ja lihaskudokseen ja tuhoaa ne. Haavoittuvat reunat näkyvät hieman. Niistä ominaisuuksia - tunkeutuvat haavaumat.
• Kiinteä - on ominaista kehitystä, kun kärsivät solut kehittyvät paitsi syvemmälle myös pinnalle. Koska kasvain on hidas, kasvaimen koko ei ehkä muutu pitkään. Väri - vaaleanpunainen.

Basalis-oireita

Aluksi sairaus on samanlainen kuin eroosio, kun kehoon muodostuu pieniä kapillaareja. Neoplasman keskellä on härkiä, jotka putoavat mekaanisen toiminnan aikana. Kipeä voi joskus vuotaa vähän.

Valitse taudin vaihe:

1. Ensimmäinen ei ole suurempi kuin 2 cm, se koskettaa vain ihon yläkerrosta;
2. Toinen - koko kasvaa 2 senttiin tai enemmän; vaikuttaa ihon kaikkiin kerroksiin, paitsi rasvakudokseen;
3. Kolmas on se, että haava on suurempi kuin 3 cm, muutoksia tapahtuu ympäröivissä pehmeissä kudoksissa.
4. Neljäs - basaalisolukarsinooma tunkeutuu luukudokseen ja rustoon.

Basalioma-vaihe 4, jossa on vaurioita silmämunalle

Basaalisolukarsinooman diagnoosi

Ensinnäkin asiantuntija diagnoosi dermatoskoopilla tehdyn tutkimuksen jälkeen, joka lisää tutkimusaluetta 20 kertaa.

Enimmäkseen kasvain poistetaan ensin, minkä jälkeen se lähetetään spesifisesti histologista tutkimusta varten, ja sitten tehdään diagnoosi. Joskus ensimmäinen asia on biopsia (tietyn kudosfragmentin tutkiminen), sitten he käyttävät kirurgisia toimenpiteitä.

Joskus (tapauksissa, joissa tauti on koskettanut syviä kudoksia tai lähes saavuttanut silmämunan) ennen leikkausta suoritetaan röntgenkuvaus tai ultraääni, MRI ja CT.

Diagnoosin avulla voidaan erottaa basalioma muista sairauksista, joilla on samankaltaisia ​​oireita (plakkosolusyöpä, psoriaasi, melanooma, lupus jne.).

Basaalisolukarsinooman hoito

Tärkein tapa hoitaa basaalisolukarsinooma kasvoilla ja muilla ruumiinosilla oli ja on edelleen tuumorin kirurginen poistaminen, minkä jälkeen poistettu kudos lähetetään lisätutkimusta varten. Asiantuntija ei vain poista basaliomaa, vaan myös sen ympärillä olevia terveitä kudoksia. Leikkauksen jälkeen potilaan on valvottava ihotautilääkäri, joka havaitsee ja poistaa relapseja.

Vanhemmille ihmisille (joilla on korvalla tai nenässä) voidaan antaa paikallista kemoterapiaa (fluorourasiilipohjaista voidetta käyttäen). Hoidon aikana vakava punoitus on mahdollista. Käytä voidetta siihen hetkeen, jolloin käsitelty alue ei saavuta regenerointivaihetta. Voidaan myös käyttää immunomoduloivaa voidetta, jonka takia immuunisolut tulevat aktiivisemmiksi, mikä suojaa ihoa kasvaimelta voimakkaammin.

Jos kirurgisesta toimenpiteestä kieltäydytään tai jos kasvain kasvaa hyvin, asiantuntijat voivat neuvoa säteilyhoitoa.

Taudin alkuvaiheessa käsittely nestemäisellä typellä (kryoterapia, basaalisolukarsinooman kryodestruktio) osoittaa suurempaa vaikutusta. Ensinnäkin sairas kudos altistetaan jäädyttämiselle, ja sitten hävitetty osa lähetetään histologista tutkimusta varten.

Viime aikoina nykyaikaisempien lähestymistapojen suosio on kasvanut - Mohsin menetelmän mukainen hoito. Sitä käytetään yleensä paikallisessa kehityksessä kasvoilla. Hoidon aikana basalioma poistaa kyseiset solut kerroksissa mikroskoopin alla. Samalla ei vahingoiteta ehjiä kudoksia, minkä seurauksena mahdollisuus saada erilaisia ​​kosmeettisia postoperatiivisia vikoja on minimoitu.

Jos kyseessä on uusiutuminen, leikkaus toistetaan.

Basaalisolukarsinooman hoito

Ottaen huomioon, että taudilla on vähäinen pahanlaatuisuus, niin lisähoitona voit käyttää suosittuja menetelmiä. Tämä ei kuitenkaan poista pakollista muutosta asiantuntijaan.

On monia kasviperäisiä lääkkeitä, jotka kuivuttavat haavaumia, aloittavat heidän kuolemisensa.

Perusolusyövän hoidossa käytetään kansanvalmisteita:

Suosittujen reseptien joukosta voit käyttää seuraavia:

Ensinnäkin ota 20 savuketta ja poista tupakka niistä, kaada se purkkiin ja lisää hunajaa (50 ml) ja alkoholia (100 ml). Sisältö on suljettava ja laitettava ikkunalaudalle pari viikkoa (älä unohda ravistaa säännöllisesti). Lisäksi neste on tyhjennettävä ja käsiteltävä ne tahrat.

Basaalisolukarsinooman ennustaminen ja komplikaatio

Jos sinulla on diagnosoitu basaalisolukarsinooma, suurin osa elämän ennusteista on positiivisia. Tietenkin, kun asiasta lähetetään ajoissa asiantuntija ja asianmukainen hoito. Mutta ei pidä unohtaa, että basaliomalla on usein uusiutuneita tapauksia aiemmin löydetyissä paikoissa. Siksi kerran kuukaudessa leikkauksen jälkeen jäljellä olevien arpien rutiinitarkastus on tarpeen.

Basalioman komplikaatioiden todennäköisyys sairauden lopullisessa vaiheessa, kun kasvain tulee luukudokseen tai rustoon. Tässä tapauksessa on tarpeen poistaa luu ja suorittaa plastiikkakirurgia.

Basaalisolukarsinooman ehkäisy

Asiantuntijoiden mukaan tyydyttymättömiä rasvahappoja ja transrasvoja, jotka lisäävät basalioman riskiä, ​​esiintyy sellaisissa tuotteissa kuin maito, margariini, lastut ja makeiset.

Suojellaksesi itseäsi, sinun täytyy sisällyttää vihannesten ja hedelmien ruokavalioon, joka on täynnä antioksidantteja. Älä käytä väärin puolivalmiita tuotteita.

Myös usein taudin syy on pitkä oleskelu auringossa ja vastaava kosketus sen säteisiin. Solariumiin käyntien määrää on vähennettävä, ja ennen kuin lähdet aurinkoon, voit siemailla kerman, joka suojaa ihoa avoimilla alueilla.

Tarkasta säännöllisesti kehoa tuumorien tai vaurioiden ilmetessä, joita ei voi parantaa pitkään. Vaikka sinusta tuntuu, että tämä on yleinen syylä tai mooli, on parempi ottaa yhteyttä asianmukaiseen asiantuntijaan.

Kasvojen basaalisolukarsinooma: taudin tyypit ja hoitomenetelmät

Basalioma on eräänlainen ihosyöpä, joka sijaitsee lähinnä kasvoissa. Se ei ole erityisen vaarallista, jos se havaitaan ajoissa. Mutta ajan myötä tauti voi kehittyä ja vaikuttaa suurempiin ihoalueisiin. Tämän estämiseksi diagnosoi ja valitse sopiva hoitomenetelmä.

Taudin kuvaus

Basaalisolukarsinooma (basaalisolukarsinooma) on yksi ihosyöpätyypeistä, joten toinen taudin nimi on basaalisolukarsinooma.

Tauti on pahanlaatuinen kasvain, joka on muodostunut epidermiksen peruskerroksesta: follikulaariset ja epätyypilliset solut. Taudin vaiheesta riippuen sen koko voi olla 1 - 10 cm.

Toinen basaalisolukarsinooman nimi on raja-kasvain. Se johtuu taudin hyvänlaatuisesta etenemisestä ilman etämetastaasien muodostumista. Lääketieteessä uskotaan, että basaalisolukarsinooma on lähes mahdotonta kuolla, varsinkin jos sairaus on diagnosoitu alkuvaiheessa. Kaikki kuolemantapaukset on raportoitu potilailla, joilla on liian myöhäistä hakea apua erikoislääkäriltä. Lisäksi kuolinsyyt ovat hermojen ja verisuonten tappiosta johtuvia komplikaatioita.

Basaalisolujen kasvain ei ole ainoa ihosyövän tyyppi. Lääkärit erottavat ainakin kaksi muuta tyyppiä: litteä ja metatyyppinen syöpä. Ensimmäiseen on tunnusomaista useita metastaaseja ja progressiivinen kurssi. Tämä on ihosyövän vaarallisin muoto. Mitä tulee metatyyppiseen syöpään, se vie keskikohdan basaalisen solun ja pleksisolun välille.

Basaliomalle on ominaista suuri toistumisen riski. Lähes mikään hoito ei voi täysin sulkea pois taudin paluuta. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että tauti palaa joka tapauksessa. Kaikki riippuu taudin kulun yksilöllisistä ominaisuuksista.

Basaalisolukarsinooma on melko yleinen pahanlaatuinen kasvain. Tapahtumien tilastojen mukaan se menee välittömästi keuhkoihin ja mahalaukun syöpään. Vaarassa on yli 60-vuotiaita henkilöitä. Basalioma on erittäin harvinaista lapsilla. Erityisesti alttiita sairaudelle ovat ne, joilla on reilua ihoa ja viettävät paljon aikaa auringossa, koska ultraviolettisäteily aiheuttaa taudin muodostumista. Useimmiten kasvain vaikuttaa kasvojen avoimiin alueisiin: otsa, nenä, silmät ja ylähuuli.

Taudin erityispiirteet - video

Kuinka monta lajia basaalisolun ihoa on?

Kahdeksan basaalisolukarsinoomaa erotellaan:

1. Nodulaarinen basalioma. Yleisin sairauden tyyppi. Se on helppo sekoittaa pieneen näppylään sen muodon ja värin vuoksi, mutta sen keskiosassa voidaan nähdä yksi tai useita pieniä kirkkaita pilkkuja, jotka jonkin aikaa sulautuvat yhteen lobulaariseen muodostumiseen. Jos kasvain on vaurioitunut, veri virtaa siitä. Tällainen patologia etenee nopeasti.
2. Pigmentoitu basalioma. Se on samanlainen kuin edellinen, mutta sisältää tumman pigmentin. Pigmentti basalioman ominaispiirteen vuoksi voi olla vaikeaa erottaa melanoomasta.
3. Pinnallinen basalioma. Toisin kuin nodulaariset lajit, tämä basalioma ei ole helpotusta. Näyttää siltä, ​​että pieni litteä vaaleanpunainen pilkku, jossa on hieman kohotetut reunat. Ulkoasun vuoksi, kuten muutkin sairaudet, kuten psoriaasi, tarvitaan differentiaalidiagnoosia. Pinnan muoto ei käytännössä kehitty, se on helpoin parantaa. Samalla hänellä on suurin riski uusiutua.
4. Tasainen basalioma. Ulkoisesti samanlainen kuin pinta, mutta sillä on selkeämpi reuna ja tumma väri. Ajan mittaan se voi lisääntyä, kun keskellä on litteä haavauma, joka kärsii paranemisen aikana.
5. Kystinen basalioma. Sille on ominaista nesteen kertyminen sisälle. Kuitenkin, koska se ei ole aina havaittavissa, kystinen kasvain voidaan sekoittaa solmuun. Voi olla vaaleanpunainen tai siniharmaa.
6. Kiinteä basalioma. Se on yksi solmu, joka ei kasvaa sisäpuolella, vaan kudosten ulkopuolella. Koulutus näyttää pieneltä kupolilta. Se voidaan yhdistää sairauden kystiseen muotoon.
7. Basalioma ja skleroterapia. Taudin harvinainen muoto. Siinä on vaaleanharmaa tai vaaleankeltainen sävy. Se ei ole samanlainen kuin muut basalis-tyypit. Se voi tunkeutua riittävän syvälle, eikä sen tarkkoja rajoja voida aina määrittää.
8. Haavainen basaalisolukarsinooman muoto. Kaikki edellä mainitut tyypit voivat edetä tähän vaiheeseen. Sille on ominaista haavauma, joka lopulta tulee arpeutumaan. Tämä voi antaa potilaalle väärän toivon, että tauti kulkee itsestään. Tietenkin tämä ei voi olla, koska pahanlaatuisten muodostuminen. Jonkin ajan kuluttua tuumori ilmestyy uudelleen jo paljon suuremmalla haavalla, joka paranee uudelleen. Niinpä se voi mennä takaisin ja palata monta kertaa ja saada yhä suuremman koon.

Taudin tarkka muoto on mahdollista määrittää vain kliinisessä tutkimuksessa, koska joissakin muodoissa on jotain yhteistä muiden sairauksien tai muuntyyppisten basaalisolukarsinooman kanssa.

Tyypit basaalisen solun ihon iholle - kuvagalleria

Sairauden syyt ja tekijät

On monia syitä, jotka voivat laukaista basaalisolukarsinooman. Näitä ovat seuraavat:

• kevyt iho;
• pitkä altistuminen auringolle (tyypillinen maataloustyöntekijöille, rakentajille ja jopa kuorma-autoille);
• rusketuksen väärinkäyttö ulkona ja solariumissa;
• tupakointi;
• kosketusta arseenin ja sen yhdisteiden kanssa, myös veden kanssa nautittuna;
• syöpää aiheuttaviin aineisiin liittyvä ammatillinen toiminta;
• liuskekivien tunkeutuminen keuhkoihin;
• joidenkin erityisten sairauksien (esimerkiksi pigmentti keroderma, Gorling-Goltz-oireyhtymä ja muut) läsnäolo;
• sädehoidon kulku muiden sairauksien hoidossa;
• palovammojen, arpien ja haavaumien esiintyminen;
• heikentynyt koskemattomuus.

Suuri määrä pisamia tai ikäpaikkoja viittaavat tähän sairauteen.

Taudin oireet eri kehitysvaiheissa

Sairaus alkaa siitä syystä, että syöpäsolujen vaurioituminen on näkymätöntä normaalin visuaalisen tarkastuksen aikana. Hieman myöhemmin muodostuu pieni vaaleanpunaisen värinen solmu, joka ei myöskään aiheuta huolta sen "omistajalle". Ajan myötä basaalisolukarsinooma kattaa kaikki suuret ihon alueet, tunkeutuu kudoksiin ja siihen liittyy voimakasta kipua.

Yhteensä lääkärit erottavat 5 taudin vaihetta:

1. Vaihe 0 on paljaalle silmälle näkymättömien syöpäsolujen esiintyminen.
2. Vaiheelle 1 on tunnusomaista pieni kokoonpano, jonka koko ei ylitä 2 cm: n halkaisijaa ja joka peittää vain ihon.
3. Vaiheessa 2 basalioma nousee 5 cm: iin, kasvaa koko ihon paksuuden yli, mutta ihonalainen kudos säilyy ennallaan.
4. Vaihe 3 tarkoittaa, että tuumori itsessään on tullut suuremmaksi kuin 5 cm ja leviää myös ihonalaiseen rasvakudokseen. Haavaumat muodostuvat tässä vaiheessa. Vaara on siinä, että lihakset ja muut kudokset voivat vahingoittua.
5. Vaihe 4 - viimeinen. Taudin aikana tunkeutuu ruston ja luiden sisään ja tuhoaa ne vähitellen. Tässä tapauksessa potilas kokee voimakasta kipua.

Luokittelu on yksinkertaisempaa. Hänen mukaansa koko taudin kulku voidaan jakaa kolmeen jaksoon:

Alkuperäinen. Tähän sisältyy edellä mainitun luokituksen nolla ja ensimmäinen vaihe. Tänä aikana basalioma on pieni, eikä haavaumia ole.

Basaalisolukarsinooman diagnoosimenetelmät

Ennen kuin aloitat taudin hoidon, sinun on varmistettava, että se on todella basaalisolukarsinooma Ensimmäisessä tapaamisessa lääkärin kanssa suoritetaan neoplasman palpointi ja silmämääräinen tarkastus. Sitten sovelletaan seuraavia menetelmiä:

• sytologinen tutkimus - haavan leviäminen ihosta ihon kohdalla;
• histologinen tutkimus, johon sisältyy biopsian menettely ja jatkotutkimus otetusta materiaalista.

Basalioma tulisi erottaa muista samankaltaisista ihotaudeista. Dermatoskopiaa käytetään pigmentoidun basalioman erottamiseen melanoomasta. Tämä on yksi nykyaikaisimmista menetelmistä, joihin liittyy laitteistokokeet, jotka erottavat sen invasiivisesta diagnostiikasta. Dermatoskopia määrittää seuraavat leesioiden ominaisuudet:

Saatujen tietojen perusteella on mahdollista tehdä tiettyjä johtopäätöksiä taudin luonteesta.

Ultraäänitutkimusta ei pidetä vähemmän informatiivisena. Hänen ansiostaan ​​kasvain rajat rajataan tarkasti sekä leviämisen syvyys.

Basaalisolukarsinooman hoito

Dermatologit, onkologit ja onkologit osallistuvat basaalisolukarsinooman hoitoon. Kasvain koosta, leesion syvyydestä ja taudin tyypistä riippuen voidaan käyttää erilaisia ​​hoitoja.

Kirurginen toimenpide

Kirurginen interventio suoritetaan paikallispuudutuksessa. Leikkauksen aikana kasvaimen leikataan yhdessä vierekkäisten kudosten kanssa. Tämä kuvaa etäisyyden muutaman millimetrin ja 2 cm: n etäisyydellä haavoittuvasta alueesta. Tämä vähentää toistumisen riskiä. Jos tauti on viimeisessä vaiheessa ja vaikuttaa luisiin ja rustoon, myös niiden osat poistetaan.

Tällaisia ​​toimia käytetään harvoin kasvoihin, koska ne aiheuttavat kosmeettisten vikojen esiintymisen. Ihon vanha ulkonäkö voidaan palauttaa vain monien monimutkaisten muovitoimintojen avulla.

Tällaisen toimenpiteen vasta-aiheet ovat seuraavat:

• basaalisolukarsinooman sijainti nenän, silmän tai korvan alueella;
• potilaan vanhuus;
• vakavien sairauksien esiintyminen;
• yksilön suvaitsemattomuus anestesiaan.

Kirurgisen poistamisen menetelmä on hyvä, jos sädehoito tai muut hoidot eivät ole lääketieteellisesti sopivia. Lisäksi poiston aikana on mahdollista tutkia huolellisesti kasvain, sen reunat ja varmistaa, että se on kokonaan irrotettu. Asiantuntijat takaavat jopa 95%: n takuun siitä, että tauti ei palaa viiden seuraavan vuoden aikana.

Luotettavin on Mohsin mikrografisen poistamisen menetelmä. Se näyttää tavalliselta toiminnalta, mutta ennen kuin haava on suljettu, jäädytetyt näytteet poistetuista kudoksista lähetetään lisätutkimusta varten. Tulos voidaan saada lähes välittömästi. Jos syöpäsoluja havaitaan materiaalissa, kudoksen poisto jatkuu, mutta jo suuri alue on otettu talteen. Menettely toistetaan, kunnes tutkimus osoittaa puhtaan kudoksen. Tämän menetelmän avulla voit päästä eroon kasvaimesta, joka vaikuttaa kudokseen syvällä etäisyydellä pinnasta. Tilastojen mukaan relapseja esiintyy vain 1 prosentissa tapauksista, jotka ovat tällaisen toimenpiteen jälkeen.

Mohsin kirurgian suuresta tehokkuudesta huolimatta Venäjällä sitä käytetään erittäin harvoin. Syynä on korkeat interventio-kustannukset ja pieni määrä klinikoita, jotka voivat pitää sitä.

Sädehoito

Sädehoitoa voidaan käyttää erillisenä menetelmänä ja se voi täydentää kirurgista poistoa. Jälkimmäinen menetelmä lisää tehokkuutta syvien vaurioiden varalta. Säteilyhoitoa käytetään useimmiten kasvojen alueella. Tällainen altistus sopii yli 65-vuotiaille.

Menetelmässä altistetaan basaliomat pinnan röntgensäteille tai elektroneille. Tällaisen hoidon aikana lisääntymisprosessin solut tuhoutuvat. Basaalisolukarsinooman erityisluonne on sellainen, että syöpäsolut jakautuvat nopeimmin, ja säteilytys estää niiden leviämisen.

Valitettavasti sädehoidolla on haittoja. Basaalisolukarsinooman lisäksi se vaikuttaa vierekkäisiin kudoksiin. Säteilytys voi aiheuttaa mutaatioita ihon terveillä alueilla, ja monta vuotta ei välttämättä ilmene. Hetken kuluttua voi syntyä uusia syöpäkeskuksia. Tästä syystä sädehoitoa ei suositella nuorille ja keski-ikäisille potilaille.

Hoidon jälkeen ilmenee punoitusta, kipu muuttuu voimakkaammaksi. Tämän ajanjakson aikana sinun pitäisi auttaa parantamisessa käyttämällä erityisiä voiteita. Toipumisprosessissa syntyy haavaumia ja kuoria, jotka olisi voideltava vaseliinilla ja Argosulfanilla. On myös hyödyllistä levittää sidoksia hopealiuoksella. Suojaa alue kylmältä, kuumalta, suoralta auringonvalolta. Kitka on vasta-aiheinen. Joka päivä sinun täytyy levittää kerma merkinnällä spf15 tai uudemmalla. Leveillä reunuksilla varustetut hatut auttavat myös välttämään auringon tuhoavia vaikutuksia. Keskimäärin kudosten regeneroituminen säteilytyksen jälkeen kestää noin kuukauden.

kemoterapia

Kemoterapia ei ole yleisin hoito basaalisolukarsinoomalle, koska sivuvaikutukset ovat paljon vakavampia kuin tauti itse. Tietyissä tapauksissa voidaan käyttää paikallista kemoterapiaa, johon kuuluu erityisten voiteiden sisältävien kasvainten hoito, mukaan lukien fluorourasiili. Lääkettä levitetään suoraan loukkaantumispaikkaan. Sen komponentit tunkeutuvat syöpäsoluihin ja tuhoavat ne.

immunoterapia

Immunoterapia suoritetaan yleensä ruiskuttamalla rokotteita, jotka stimuloivat ihmisen koskemattomuuden työtä. Mutta basaalisolukarsinooman hoidossa voidaan käyttää kermaa ja voidetta, mikä lisää luonnollisen interferonin tuotantoa. Juuri hän taistelee syöpäsoluja. Immunoterapia voi olla osa kemoterapiaa ja sitä voidaan soveltaa alkuvaiheessa.

Laser tuhoaminen

Laserin tuhoutumisen etuna on saavuttaa kaikkein hyväksyttävin kosmeettinen vaikutus. Laserille altistumisen jälkeen iholle jää vain hienojakoisia jälkiä. Tällä menetelmällä, jolla poistetaan basaalisolukarsinooma, ei ole verenvuotoa, joten infektioriski pienenee nollaan. Relapsi tämän menetelmän jälkeen on hyvin harvinaista. Sitä ei suositella sairauden hoitoon henkilöiden hoidossa.

Tällä hoitomenetelmällä on useita vasta-aiheita:

• diabetes;
• akuutit tartuntataudit;
• kilpirauhasen sairaus;
• raskaus;
• valonarkuus;
• vakavien sydän- ja verisuonisairauksien esiintyminen;
• loukkaantumisvammoja.

cryolysis

Kryodestruktiota käytetään myös taudin alkuvaiheissa. Menetelmä käsittää tuumorin käsittelyn nestemäisellä typellä. Alhaisen lämpötilan vaikutuksesta syöpäsolut kuolevat, ja iholle jää pieni arpi.

Fotodynaaminen hoito

Valohoidossa injektoidaan syöpään erityinen valoherkistävä aine. Tämän jälkeen valoherkät valot vaikuttavat tuumoriin. Sen solut tuhoutuvat, ja ravitsevat alukset vahingoittuvat. Näin voit poistaa basaalisolukarsinooman, erityisesti ne, jotka sijaitsevat vaikeasti saavutettavissa olevissa paikoissa, vaikuttamatta naapurimaiseen terveeseen ihoon. Menetelmä on myös tehokas tapauksissa, joissa on eri kokoisia kokoonpanoja. Tärkein vasta-aihe on lisääntynyt valoherkkyys potilaalla.

kauterisointiin

Tämän hoitomenetelmän erityispiirre on tuumorin polttaminen sähkövirralla. Tällä tavoin voidaan poistaa vain pieniä kokoonpanoja. Samaan aikaan niiden tulisi sijaita pois kuulo- ja näköelimistä, koska virta voi vahingoittaa niitä.

Lääkehoito

Lääkehoitoa voidaan käyttää taudin alkuvaiheissa tai relapseissa. Se koostuu syöpälääkkeiden käytöstä. Yleisimmin määritetyt ovat:

1. Metviks. Kerma levitetään kolme tuntia. Tänä aikana kasvain kerääntyy sen sisällä proaktiivisia porfyriinejä. Tämän jälkeen basalioma käsitellään epäjohdonmukaisella valolla, jonka aallonpituus on 570–670 nm.
2. Omaine voide. Syksyn crocus-kokoonpanossa. Se estää kasvaimen kasvun ja vahingoittaa sitä ruokkivia astioita.
3. Curaderm-kerma. Se sisältää solasoniinia ja solamargiinia, jotka takaavat perussolujen tuhoutumisen.
4. Solkoseril. Se on sytostaattinen voide. Sitä levitetään kasvattajalle, joka on peitetty erityisellä sidoksella, ja Lassar-sinkkipasta levitetään sen kehällä. Työkalu vaikuttaa koulutukseen päivän aikana. Ihoa käytettäessä on huolehdittava siitä, että ihoa hoidetaan: haavan reunat käsitellään vetyperoksidilla ja poistetaan kuollut iho.
5. Iruksol. Antibakteerinen voide, joka auttaa parantamaan haavoja ja haavaumia, jotka johtuvat basaalisolukarsinooman kehittymisestä.

Kasvot, joita käytetään kasvojen ihon perusalueen hoidossa - kuvagalleria

Onkologit käyttävät useimmiten yhdistelmäkäsittelymenetelmiä. Esimerkiksi kirurgian ja laseraltistuksen tai kemoterapian ja immunoterapian yhdistelmä. Näin voit parantaa hoidon vaikutusta ja välttää taudin toistumista.

Folk-korjaustoimenpiteet

Epäsovinnaiset menetelmät eivät ole syöpähoidon panacea. Riippumatta siitä, kuinka hyvä korjaus on, se ei anna samaa tulosta kuin valohoito tai kirurginen poisto. Perinteisten hoitomenetelmien käyttö voi kuitenkin heikentää taudin kulkua. Ennen kuin käytät mitään keinoja, ota yhteys lääkäriisi.

Salvaa basaalisolukarsinoomaa varten voidaan valmistaa riippumattomasti takiasta ja verilöylystä. Yrtit voidaan ostaa apteekista. Ne sekoitetaan yhtä suuriksi osiksi ja kaadetaan sianlihaa. Seos on poistettava uunista ja jätettävä 2 tunnin ajaksi. Tämän ajan kuluttua väliaine suodatetaan ja sitten infusoidaan 3 päivää huoneenlämpötilassa olevaan huoneeseen. Tuloksena oleva voide tulisi levittää basaliomaan kolmesti päivässä.

Infuusiolinssillä on positiivinen vaikutus. Tee se helposti: vain kaada yksi teelusikallinen leikattuja lehtiä lasillisella kiehuvaa vettä. Seosta infusoidaan puolen tunnin ajan ja otetaan sitten kolmanteen kuppiin kolme kertaa päivässä. Älä lisää annosta laitoksen myrkyllisen vaikutuksen vuoksi. Seuraavana päivänä on tehtävä uusi erä. On mahdotonta valmistaa suuria määriä etukäteen, koska hyödylliset ominaisuudet häviävät päivässä.

Hoitoennuste ja mahdolliset komplikaatiot

Useimmissa tapauksissa basaalisolukarsinooman hoitoennuste on positiivinen (edellyttäen, että henkilö on pyytänyt apua taudin kolmessa ensimmäisessä vaiheessa). On välttämätöntä noudattaa tiukasti lääkärin antamia ohjeita ja huolehtia siitä, missä paikassa leikkaus suoritettiin. Tämä auttaa välttämään monia seurauksia. Ne on kuitenkin valmisteltava. Basaalisolukarsinooman poistaminen voi johtaa lisääntyneeseen verenvuotoon, kosketusihottumiin, infektioon ja haavan reunojen jopa nekroosiin. Joten voimme tunnistaa yleisimmät komplikaatiot:

1. Verenvuotoa. Tämä ongelma on melko harvinaista potilailla. Tilastot kertovat, että tämä tapahtuu vain yhdestä tapauksesta 100: sta. Tämän todennäköisyys on olemassa kahden ensimmäisen päivän aikana toiminnan jälkeen. Vaarassa ovat ihmiset, jotka käyttävät tiettyjä lääkkeitä, kuten varfariinia. Näitä lääkkeitä ei kuitenkaan voida peruuttaa, koska tämä voi aiheuttaa sydänkohtaus tai aivohalvaus. Päätöksen lisätoimista tekee hoitava lääkäri, kun otetaan huomioon kasvaimen koko ja sijainti.
2. Kontaktidermatiitti. Sidokset, laastarit ja voiteet voivat aiheuttaa kosketusihottumaa. Paikallinen ihon punoitus on yleensä hyvin pelottavaa potilaille, mutta tämä ei ole ainoa asia, joka tekee vaaraksi: dermatiitti voi aiheuttaa infektiota. Tässä tapauksessa allergiset reaktiot aiheuttavat lääkkeet peruutetaan. Punoituksen parantamiseksi voit käyttää Fenistil-geeliä tai muita glukokortikoideja sisältäviä voiteita.
3. Infektio. Haavan tartunta tapahtuu 2,5%: ssa tapauksista. Sen aiheuttaa yleensä Staphylococcus aureus. Tämän välttämiseksi käytön aikana käytetään steriilejä käsineitä ja siteitä sekä antiseptisiä valmisteita. Jos potilaalla on diabetes tai jokin muu erityinen sairaus, antibiootteja voidaan määrätä sisäiseen ja ulkoiseen käyttöön.
4. Iskemia ja nekroosi. Nämä komplikaatiot liittyvät veren virtauksen heikentymiseen ihon toimivan alueen ympärillä. Ne esiintyvät, kun mikrobit pääsevät haavan sisään, esimerkiksi turvallisuussyistä tai instrumenttien, käsineiden ja muiden asioiden riittämättömästä steriilisyydestä. Iskemia voi esiintyä myös voimakkaan puristuksen, useiden alusten vaurioiden, cauterisaation ja muiden ihovaurioiden seurauksena. Tupakoinnin vaara. Nekroosin aste voi olla hyvin erilainen - kevyestä kuorinnasta täydelliseen nekroosiin. Jos tällaisen komplikaation vaara on olemassa, potilasta valvotaan tarkasti kahden päivän ajan. Jos kudokset alkavat kuolla pois, tiukat saumat poistetaan, ja niiden alla oleva neste pumpataan ulos. Hoitoon on määrätty antibiootteja ja antiseptistä pesua.

Taudin missä tahansa vaiheessa kirurginen poisto johtaa arpeutumiseen. Hyvin todennäköinen aistihäviö kärsineen alueen ympärille. Älä pelkää tätä, yleensä herkkyys palautuu kokonaan vuoden kuluessa leikkauksesta.

Hoidon tulokset

Hoidon tulokset riippuvat suoraan taudin asteesta. Jos basaalisolukarsinooma todettiin ennen kuin se siirtyi toiseen vaiheeseen, sen poistaminen on melko nopeaa ja kivutonta, eikä leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita havaita. Myös kuntoutusjakso on rauhallinen. Toistumisen todennäköisyys on alhainen.

On syytä huolestuttaa, jos kasvain on monimutkainen tai syvempi. Yleensä tämä tapahtuu sairauden kolmannessa vaiheessa. Joitakin basaalisolukarsinooman tyyppejä voidaan parhaiten hoitaa leikkauksella, mutta sen jälkeen on havaittavia arvet. Koska puhumme kasvojen ihosta, kukaan ei pidä tällaisista ulkonäön muutoksista. Lisäksi laiminlyöty tuumori toistuu todennäköisesti uudelleen poistamisen jälkeen.

Tilastot osoittavat, että puolet ihmisistä paransi basaalisolukarsinoomaa, tauti esiintyy toisen kerran. Tämä tarkoittaa sitä, että on välttämätöntä säännöllisesti suorittaa lääketieteellinen tutkimus uudelleenkoulutuksen havaitsemiseksi.

Yleensä tämäntyyppisen ihosyövän hoito antaa suotuisan tuloksen. Eloonjääminen, kun se vaihtelee välillä 90-100%. Kuolleisuusriski kasvaa vain, jos asiantuntija vierailee myöhässä.

Miten välttää uusiutumista

Koska taudin palautumisen todennäköisyys on melko korkea, on noudatettava tiettyjä sääntöjä. Basaalisen solun ihon estämiseksi lääkärit suosittelevat seuraavaa:

• menossa ulos, muista käyttää aurinkovoidetta;
• älä unohda päivittää kermaa ajoissa pakkauksen ohjeiden mukaisesti;
• Älä käytä aurinkoa liian kauan, vaikka käytät erityistä kermaa.
• käyttää hattuja kentillä, jotka antavat varjoa kasvoille;
• estä kuiva iho, käytä ravitsevaa kermaa, vaikka olisit kotona;
• yritä olla vahingoittamatta ihoa poistetun basaalisolukarsinooman alueella;
• noudata hygieniasääntöjä;
• minimoida kosketus syöpää aiheuttaviin aineisiin;
• normalisoi ruokavalio, varmista, että kaikki tarvittavat vitamiinit ovat ruokavaliossa;
• lopeta tupakointi, jos basalioma on nenä tai huulien ympärillä;
• tehdään säännöllisiä tutkimuksia;
• ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, jos löytyy uusia kokoonpanoja.

Basalioman ajoissa havaitseminen on helppoa. Ilmoita lääkärille, jos havaitset ensimmäiset sairauden oireet, ja hoito on paljon nopeampaa ja helpompaa.

Basaalinen iho

Basaalisen solukarsinooman tai syövän muodossa, joka on kasvain, joka on kehittynyt basaalikerroksen ihosolusta, on tunnusomaista hidas kasvu ja metastaasin puuttuminen. Ei ole vieläkään yksimielisyyttä siitä, kuinka hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain on lääketieteessä. Monet pitävät sitä välivaiheena hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten välillä.

Basalioma - tällaista ihosyöpää esiintyy 70-75%: lla kaikista pahanlaatuisista kasvaimista ihossa. Tilastojen mukaan 26 miestä ja 21 naista voi sairastua basaaliin 100 000 ihmistä kohden. Tämä ihosairaus on yleisempää Venäjän eteläosassa, Rostovin ja Astrahanin alueilla, Stavropolin ja Krasnodarin alueilla.

Valkoinen nahka ja pitkään ulkona työskentelevät ovat vaarassa sairastua: kalastajat, rakentajat, maataloustyöntekijät ja työntekijät, jotka korjaavat teitä.

Basaloma-iho, mikä se on?

Metastaasien puuttumisesta huolimatta basaalisolukarsinooma, kuten kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, voi itää ja tuhota vierekkäiset kudokset ja toistua.

Ihon basaalisolukarsinooma

Ei tiedä, millainen basalioma näyttää, mikä se on, monet, kun he havaitsevat iholla yhden tai useamman solmun, jotka sulautuvat toisiinsa ja jotka kohoavat ihon yläpuolelle, eivät kiinnitä huomiota niihin, koska he eivät kokea kipua alkuvaiheessa.

Jonkin ajan kuluttua kyhmy on keltaisen tai luonnonvalkoisen plakin muodossa, jonka pinta on peitetty asteikolla. Yleensä ihmiset pyrkivät repimään kuori, jonka alla voi esiintyä verenvuotoa kapillaarista. Kun he huomaavat, että koulutus alkaa vihata, potilaat ymmärtävät, että heidän on otettava yhteyttä ihotautilääkäriin. Kokeneet asiantuntijat vievät potilaat välittömästi onkologiin, koska yksi kasvaintyyppi voidaan epäillä basaliomasta.

Basaalisolukarsinooman luokittelu: tyypit ja muodot

Basalioma muodostuu useimmiten päähän, nimittäin:

Harvoin esiintyy selän ja raajojen basaalisolukarsinooma.

Luokittelu sisältää seuraavat perussolukarsinooman muodot tai tyypit:

• nodulaarinen basalioma (haavainen);
• pedzheoidnaya, pinnallinen basalioma (epithelioma pedzhetoidnaya);
• nodulaarinen iho tai kiinteä basaalisolukarsinooma;
• adenoidi basaalisolukarsinooma;
• perforating;
• sorkka (papillary, exophytic);
• pigmentti;
• sklerodermiformnaya;
• cicatricial atrofinen;
• Shpiglerin tuumori ("turbaani" -kasvain, sylinterit).

Kliininen TNM-luokitus

Nimitykset ja dekoodaus:

T - primaarikasvain:

• Tx - ei ole riittävästi tietoa primaarikasvaimen arvioimiseksi;
• T0 - primaarikasvain ei ole mahdollista määrittää;
• Тis - esi-invasiivinen karsinooma (karsinooma in situ);
• T1 - kasvaimen koko - enintään 2 cm;
• T2 - kasvaimen koko - enintään 5 cm;
• T3 - kasvaimen koko - yli 5 cm, pehmeät kudokset tuhoutuvat;
• T4 - kasvain kasvaa muihin kudoksiin ja elimiin.

N-imusolmukkeet:

• N0 - ei alueellisia metastaaseja;
• N0 - ei alueellisia metastaaseja;
• N1 - yksi tai useampi metastaasi alueellisiin imusolmukkeisiin;

M - metastaasit:

• M0 - ei kaukaisia ​​metastaaseja;
• M1 - metastaasit imusolmukkeissa ja kaukaisissa elimissä.

Basaalisolukarsinooman vaiheet

Koska basalioma tarkastelee alkuvaiheessa (vaihe T0), muodosta- mattoman kasvain tai pre-invasiivisen karsinooman (karsinooma in situ - Tis) muodossa, on vaikea määrittää syövän solujen esiintymisestä huolimatta.

1. Vaiheessa 1 basalioma tai haavaumat saavuttavat 2 cm: n halkaisijan, rajoittuvat dermiin ja eivät siirry läheisiin kudoksiin.
2. Suurimmassa mittakaavassa basalioma-vaihe 2 saavuttaa 5 cm, kasvaa koko ihon paksuuden läpi, mutta ei ulotu ihonalaiselle kudokselle.
3. Vaiheessa 3 basalioma kasvaa ja sen halkaisija on vähintään 5 cm. Pinnan haavaumat, ihonalaiset rasvakudokset tuhoutuvat. Seuraavaksi tulee lihasten ja jänteiden vaurio - pehmeä kudos.
4. Jos basaalisolukarsinooman 4 vaihe on diagnosoitu, tuumori tuhoaa ruston ja luun pehmytkudosten ilmentymien ja vaurioiden lisäksi.

Basaalisolukarsinooman esiintyvyys

Selitämme, miten basalioma määritetään yksinkertaisemmalla luokittelulla.

Se sisältää bazalioman:

1. alkuperäisestä;
2. käyttöön;
3. terminaalivaihe.

Ensimmäinen vaihe sisältää T0- ja T1-tarkat luokitukset. Basaalisolukarsinooma näyttää pieniltä solmuilta, joiden läpimitta on alle 2 cm.

Laajennettu vaihe sisältää T2: n ja T3: n. Tuumori on suuri, korkeintaan 5 cm ja enemmän, ja sen primaariset haavaumat ja pehmytkudokset ovat vaurioituneet.

Terminaalivaihe sisältää T4-tarkan luokituksen. Kasvain kasvaa jopa 10 cm ja enemmän senttimetrejä, kasvaa taustalla oleviin kudoksiin ja elimiin. Samanaikaisesti elinten tuhoutumisen yhteydessä voi kehittyä useita komplikaatioita.

Basaalisolukarsinooman riskitekijät

Lapset ja nuoret kärsivät harvoin tällaisesta syövästä. Basalioma esiintyy useammin miesten ja naisten keskuudessa 50 vuoden kuluttua. Tuumori vaikuttaa myös muuhun altistuneeseen ihoon.

Liiallinen altistuminen suoralle auringonvalolle ja tupakoinnille voi aiheuttaa nenäpohjan basalioman. Kroonisten kasvojen ihon sairauksien kanssa - silmäluomien basalioma. Jos ympäristössä on karsinogeenisia aineita, esimerkiksi korvan ja käsien basalioma, krooniset arvet säännöllisesti ja usein palovammasta, se näkyy rungon ja raajojen iholla, kaulassa.

Basaalisolukarsinooman syyt voivat liittyä tekijöihin:

• geneettinen;
• immuuni;
• haitallinen ulkoinen;
• ihon kautta (seniilisen keratoosin, radiodermatiitin, tuberkuloosisen lupuksen, nevin, psoriaasin jne. kanssa).

Et voi ottaa akne-opetusta. Sitä on käsiteltävä, koska se voi tuhota jopa kallon luut, johtaa aivojen limakalvoon ja kuolemaan.

Miten sairaus ilmenee?

Anatomisesti muodostuminen näyttää tasaiselta plakkeilta, solmulta, pinnalliselta kipeältä tai laajalta syvältä haavaumalta, jossa on tummanpunaisen värin pohja.

Basaalisolukarsinooman oireet mikroskooppisella tasolla ovat tunnusomaisia ​​kehittyville johdoille ja komplekseille, jotka koostuvat voimakkaasti värjätyistä pienistä soluista. Ne on rajoitettu perifeerisesti prismakennoilla, joissa on pohjimmiltaan olevia ytimiä. Ytimissä on pitkät akselit, jotka sijaitsevat kompleksin tai juosteen rajalla oikeassa kulmassa. Tässä tapauksessa solujen ryhmittely on rinnakkaista.

Solujen sisällä on pieni määrä sytoplasmaa, jossa on tummat pyöreät, soikeat tai pitkänomaiset ytimet. Pienet solut eroavat perusepiteelisistä ihosoluista solujen välisten siltojen puuttuessa. Kompleksien sisällä olevat solut ja säikeet ovat vielä pienempiä ja niiden järjestely on epätarkka ja löysempi.

Basaalisolukarsinooman kliiniset oireet ilmenevät tiheänä, vaaleanpunaisena, vaaleanpunais-kellertävänä tai tylsänä valkoisena mikropakettina helmen muodossa. Se ulottuu ihon yläpuolelle ja pyrkii sulautumaan samanlaisten kyhmyjen ryhmään, muodostaen plakin, jossa on telangiektasioita (retikulumit tai tähdet) - kapillaarien, venulaattien tai arterioolien jatkuva laajentuminen, jonka luonne ei liity tulehdukseen.

Plakin keskellä voi tapahtua yksittäisten kyhmyjen spontaani katoaminen tai niiden haavauma, kun kehä muodostuu tylsää valkeaksi solmua ympäröivälle kehälle.

Tulevaisuudessa tauti voi ilmetä kahdessa kasvaintilassa:

• haavaumat, joiden muodostuminen eroosion keskellä on epätasainen pohja tai haava, jonka reunat ovat kraatterin muotoisia. Kun haavauma leviää asteittain syvyyteen ja alueeseen, taustalla olevat kudokset tuhoutuvat: luita tai rustoa ja akuuttia kipua syntyy;
• kasvain ilman haavaumia. Hänen ihonsa on hyvin ohut ja kiiltävä, ja siinä on telangiektasiaa. Joskus kasvain ulottuu ihon yläpuolelle ja sillä on lobulaarinen rakenne kukkakaalia muodossa, jossa on leveä tai kapea pohja.

Nodulaarinen haavainen: epäsäännöllisen muotoinen basalioma ilmenee kaikissa kliinisissä oireissa, ja se muodostuu useammin silmäluomen, silmän sisäkulman ja nasolabiaalisen alueen alueella.

Näissä paikoissa voi esiintyä tunkeutuva kasvain, koska iho on usein trauma. Mutta se kasvaa nopeammin ja aktiivisemmin tuhoaa ympäröivän kudoksen, eikä nodulaarinen haavauma.

Nivelinen, suurirunkoinen tai kiinteä kasvain, joka on yhden solmun muodossa ihon yläpuolella, peitetään verisuonten tähdillä - jatkuvilla säikeillä ja komplekseilla, joilla on katkoviivaiset ääriviivat, jotka ovat taipuvaisia ​​sulautumaan massiivisiin muodostelmiin. Se kasvaa ulospäin ja sitä ympäröi "helmi" -rulla. Keskellä tai reunojen pimeän pigmentaation vuoksi se on väärässä ihon melanoomassa.

Melanooman hoito Israelissa

Onkologi, professori Moshe Inbar

Yksi maailman johtavista melanooman hoidosta, mukaan lukien silmän melanooma, on Israel. Suurin määrä melanooman tapauksia on tässä maassa: monet ihmiset, joilla on reilua ihoa, asuvat täällä ja ovat jatkuvasti alttiina voimakkaalle auringonvalolle.

Israelin klinikoissa diagnoositaso on signaali-imusolmukkeiden biopsia melanooman tietyssä vaiheessa. Tämän menettelyn avulla voit määrittää tarkasti taudin esiintyvyyden ja valita optimaalisen hoidon. Jotta tällainen menettely toteutettaisiin mahdollisimman pitkälle kaikissa maissa.

Israelin onkodermatologit ovat menestyneet erityisen hyvin metastaattisen melanooman hoidossa. Siten klinikassa Top Ichilovia tämän taudin kanssa käytetään laajalti immunoterapiana. Tämäntyyppinen hoito mahdollistaa tilan paranemisen ja joskus - ja täydellisen toipumisen vaiheessa 4 sairastuneilla potilailla. Aiemmin tätä melanooman vaihetta pidettiin parantumattomana.

Adenoidin muodostuminen (kystinen) koostuu rakenteista, jotka ovat samanlaisia ​​kuin kystat ja rauhaskudos, joka antaa sille pitsin ulkonäön. Soluja rajaavat tavalliset pienet kystat, joissa on basofiilinen sisältö.

Pinnallisen monikeskisen (pedzhetoidny) basaalisolukarsinooman oireet näkyvät pyöreinä tai soikeana plakkeina, joilla on reunojen reunat ja jotka laskevat hieman keskelle ja peitetään kuivilla asteikoilla. Niiden alla on nähty telangiektasia ohennetussa ihossa. Solutasolla se koostuu monista pienistä leesioista, joilla on pieniä tummia soluja dermiksen pintakerroksissa.

Warty (papillary, exophytic) tuumori voidaan sekoittaa syyläksi kukkakaalin muodossa, koska iholla kasvavat tiheät pallonpuoliskon solmut. Sille on ominaista tuhoutumisen puuttuminen eikä se kasva terveiksi kudoksiksi.

Pigmentoitu neoplasma tai pedzhetoidny-epiteeli voi olla eri värejä: sinertävän ruskea, ruskehtava musta, vaaleanpunainen ja punainen, kohotetut reunat helmien muodossa. Pitkällä, sujuvalla ja hyvänlaatuisella virtauksella saavutetaan 4 cm.

Kun kasvaimen arpien atrofinen (litteä) muoto muodostuu, muodostuu solmu, jonka keskellä muodostuu kipeä (eroosio), joka spontaanisti cicritries. Solmut lisääntyvät edelleen kehällä uusien eroosien (haavaumien) muodostumisen myötä.

Haavaumien aikana infektio liittyy ja kasvain tulehtuu. Primaarisen ja toistuvan basaalisolukarsinooman kasvun myötä taustalla olevat kudokset (luut, rusto) tuhoutuvat. Se voi mennä lähellä oleviin onteloihin, esimerkiksi nenän siipistä - sen onteloon, korvakannesta - kuoren rustoon, tuhoamalla ne.

Sclerodermiform-tuumorille on tyypillistä siirtyminen vaalealta solmulta, jonka kasvu on tiheän ja tasaisen muodon plakkia, jossa on selkeä reunojen muoto. Haavaumat näkyvät karkealla pinnalla ajan kuluessa.

Spiegler-kasvaimelle (sylindromeille) on ominaista monien hyvänlaatuisten solmujen, jotka ovat vaaleanpunaisella-violetilla värillä, ulkonäkö. Kun paikannus on hiuksen alla, se kestää kauan.

Basaalisolukarsinooman diagnoosi

Jos lääkärin visuaalisen tarkastuksen jälkeen potilaalle epäillään basaliomaa, diagnoosi vahvistetaan kasvainten, tulosteiden tai kaavioiden sytologisella ja histologisella tutkimuksella neoplasman pinnalta. Jos niissä on pyöreitä, pyöristettyjä tai soikeat solut, joissa on ohuita sytoplasman reunoja, niiden diagnoosi vahvistetaan. Ihosyövän (hajujäljen) testit otetaan haavan pohjalta ja määritetään solun koostumus.

Jos esimerkiksi tuumorimarkkeria CA 125 käytetään munasarjasyövän diagnosoimiseksi, ei ole olemassa spesifisiä onkologisia verimerkkejä basaalisolukarsinooman pahanlaatuisuuden määrittämiseksi. He voisivat vahvistaa täsmällisesti syövän kehittymisen siinä. Jäljellä olevissa laboratoriokokeissa voidaan havaita leukosytoosia, lisääntynyttä erytrosyyttien sedimentoitumisnopeutta, positiivista tymolitestiä ja lisääntynyttä C-reaktiivista proteiinia. Nämä indikaattorit vastaavat muita tulehdussairauksia. Diagnoosissa on jonkin verran sekaannusta, joten niitä käytetään harvoin vahvistamaan kasvainten diagnosointia.

Basaalisolukarsinooman erilaisen histologisen kuvan ja sen kliinisten muotojen vuoksi suoritetaan differentiaalidiagnostiikka muiden ihosairauksien sulkemiseksi (tai vahvistamiseksi). Esimerkiksi lupus erythematosus, jäkälä-planus, seborrheinen keratoosi, Bowenin tauti tulisi erottaa tasaisesta pinnan basaalisolukarsinoomasta. Melanooma (moolin syöpä) - pigmenttimuodosta, sklerodermasta ja psoriaasista - sclerodermiform-kasvaimesta.

Basaalisolukarsinooman hoito ja poistaminen

Solun ihosyövän vahvistamisessa valitaan hoitomenetelmät tyypistä ja siitä, kuinka paljon kasvain on kasvanut ja itännyt naapurikudoksiin. Monet ihmiset haluavat tietää, kuinka vaarallinen basalioma on, miten sitä hoidetaan, niin ettei uusiutumista tapahdu. Todennäköisin menetelmä pienten kasvainten hoitamiseksi on basaalisolukarsinooman kirurginen poistaminen käyttämällä paikallista nukutusta: lidokaiini tai ultracain.

Kun kasvain itää syvälle sisälle ja muissa kudoksissa, käytetään basaalisolukarsinooman kirurgista käsittelyä säteilytyksen jälkeen, so. yhdistetty menetelmä. Samaan aikaan syöpäkudos poistetaan kokonaan reunasta (reunasta), mutta siirry tarvittaessa lähimmille terveille ihoalueille, vetäytymällä siitä 1-2 cm: n kohdalla. Suurella viillolla kosmeettinen ommel levitetään huolellisesti ja poistetaan 4-6 päivän kuluttua. Mitä aikaisemmin muodostuminen on poistettu, sitä suurempi vaikutus ja sitä pienempi uusiutumisen riski.

Hoito myös seuraavilla tehokkailla menetelmillä:

1. sädehoito;
2. laserhoito;
3. yhdistetyt menetelmät;
4. kriodekstruktsiey;
5. fotodynaaminen hoito;
6. lääkehoito.

Sädehoito

Sädehoito sietää potilaita hyvin ja niitä käytetään pieniin kasvaimiin. Hoito on pitkä, vähintään 30 päivää pitkä ja sillä on sivuvaikutuksia, koska säteet vaikuttavat paitsi kasvaimeen myös terveisiin ihosoluihin. Eryteema tai kuiva epidermi ilmestyy iholle.

Lievät ihoreaktiot kulkevat yksin, "pysyvä" vaatii paikallista hoitoa. Sädehoitoa 18%: ssa tapauksista liittyy erilaisiin komplikaatioihin troofisten haavojen, kaihi, sidekalvotulehdus, päänsärky jne. Muodossa. Siksi hoidetaan oireenmukaista hoitoa tai käytetään hemostimuloivia aineita. Basaalisolukarsinooman sklerosoivan muodon hoitoa sädehoidolla ei suoriteta sen erittäin alhaisen tehokkuuden vuoksi.

Laserhoito

Kun vahvistetaan "ihon tai basaalisolukarsinooman perussolukarsinooman" diagnoosi, laserhoito korvasi lähes kokonaan muut kasvainpoistomenetelmät. Yhden istunnon aikana on mahdollista päästä eroon taudista hiilidioksidilaserilla. Kasvain vaikuttaa hiilidioksidiin ja haihdutetaan kerroksissa ihon pinnalta. Laser ei kosketa ihoa ja vaikuttaa lämpötilaan vain kärsivällä alueella koskematta terveitä alueita.

Potilaat eivät tunne kipua, koska toimenpiteen aikana kivunlievitys tapahtuu kylmänä suojattuna. Poistopaikassa ei ole verenvuotoa, ilmestyy kuiva kuori, joka häviää itsestään 1-2 viikon kuluessa. Älä repi sitä pois kynsien kanssa, jotta infektio ei kulje.

Tämä menetelmä soveltuu kaikenikäisille potilaille, erityisesti vanhuksille.

Jos basaalisolukarsinooma havaitaan, laserhoito on edullinen tämän menetelmän seuraavien etujen vuoksi:

• suhteellinen kivuttomuus;
• verettömyys ja turvallisuus;
• steriiliys ja kontaktittomuus;
• korkea kosmeettinen vaikutus;
• lyhyt kuntoutus;
• toistumisen poissulkeminen.

Kriodekstruktsiya

Mikä on basalioma ja miten sitä hoidetaan, jos kasvojen tai pään muotoja on paljon, kallo-luut on suuria, laiminlyötyjä ja itäviä? Se on solu ihon peruskerroksesta, joka jakautui kasvuksi suureksi kasvaimeksi. Tässä tapauksessa kryodestruktio auttaa erityisesti niille potilaille, joilla kehittyy karkea (keloidi) arpia sydämentahdistimia käyttävien ja antikoagulantteja sisältävien toimenpiteiden jälkeen, varfariini mukaan lukien.

Tietoa! Kryodestruktion jälkeen tehdyn tutkimuksen tulosten mukaan relapseja esiintyy 7,5%: ssa, leikkauksen jälkeen - 10,1%: ssa sädehoidon jälkeen - 8,7%: ssa kaikista tapauksista.

Cryodestruktion etujen luettelo sisältää:

• erinomaiset kosmeettiset tulokset poistettaessa suuria muodostelmia mihin tahansa kehon osaan;
• avohoidon hoitaminen ilman anestesiaa, mutta paikallispuudutuksen yhteydessä;
• ei verenvuotoa ja suurta kuntoutusjaksoa;
• kyky soveltaa menetelmää iäkkäille potilaille ja raskaana oleville naisille;
• kyky hoitaa kylmää yhdessä sairastuneiden kanssa potilailla, jotka ovat vasta-aiheita kirurgiselle menetelmälle.

Tietoa! Kryodestruktio, toisin kuin sädehoito, ei tuhoa emäksisiä soluja ympäröivien solujen DNA: ta. Se edistää sellaisten aineiden vapautumista, jotka lisäävät immuniteettia tuumoria vastaan, ja estää uusien basalien muodostumisen poistopaikalla ja muilla ihoalueilla.

Biopsian jälkeen, joka vahvistaa diagnoosin, paikallisia nukutusaineita (lidokaiini - 2%) käytetään epämukavuuden ja kipun estämiseen kryodestruktion aikana tai / ja antamaan ketanolia (100 mg) tunti ennen hoitoa potilaalle kivun lievittämiseksi.

Jos nestemäistä typpeä käytetään suihkeen muodossa, on olemassa typen leviämisvaara. Tarkemmin ja syvemmällä, voit suorittaa kryodestruktiota käyttämällä metallista applikaattoria, joka jäähdytetään nestemäisellä typellä.

Tärkeää tietää! Kalvosolukarsinooma tai basalioma ei ole mahdollista jäädyttää (se ei ole järkevää) jäädyttämällä ne Wabner Cryolla tai Cryopharmilla varustetuilla vanupuikkoilla, koska pakastaminen tapahtuu vain 2-3 mm: n syvyyteen. Täysin tuhoaa basaalisolukarsinooman solut näillä keinoilla on mahdotonta. Yläpuolella oleva kasvain on peitetty arpeella, ja syvyydessä on onkogeenisiä soluja, jotka ovat täynnä uusiutumista.

Fotodynaaminen hoito

Basaalisolukarsinooman fotodynaaminen hoito on suunnattu kasvainsolujen selektiiviseen tuhoutumiseen aineilla - valoherkistimillä, kun ne altistuvat valolle. Menettelyn alussa lääkettä injektoidaan potilaan laskimoon, esimerkiksi fotoditsiiniin kasvaimeen kertymistä varten. Tätä vaihetta kutsutaan valoherkkyydeksi.

Kun kerääntyy valoherkistimen syöpäsoluihin, basalioma tutkitaan ultraviolettivalossa osoittaakseen sen reunan iholle, koska se hehkuu vaaleanpunaisena, tapahtuu fluoresenssia, jota kutsutaan video-fluoresoivaksi merkinnäksi.

Seuraavaksi kasvain on läpikuultava punainen laser, jonka aallonpituus vastaa valoherkistimen maksimaalista absorptiota (esimerkiksi 660-670 nm fotoditsiinille). Lasertiheyden ei tulisi lämmittää elävää kudosta yli 38 ° C: n (100 MW / cm). Aika asetettu kasvaimen koon mukaan. Jos kasvaimen koko on kuin 10 kapeikkaa, säteilytysaika on 10-15 minuuttia. Tätä vaihetta kutsutaan valotukseksi.

Kun happi menee kemialliseen reaktioon, kasvain kuolee pois terveitä kudoksia vahingoittamatta. Samalla immuunijärjestelmän solut: makrofagit ja lymfosyytit absorboivat kuolleen kasvain solut, jota kutsutaan immuniteetin fotoinduktioksi. Relapsi alkuperäisen basaalisolukarsinooman kohdalla ei tapahdu. Fotodynaaminen hoito korvaa yhä useammin kirurgisen ja sädehoidon.

Lääkehoito

Jos varmistetaan basalioman tutkimuksella, voidehoito on määrätty 2-3 viikkoa.

Paikallisesti käytettävät voiteet okkluusiokastikkeisiin:

• fluorourasiili - 5% ihon esikäsittelyn jälkeen Dimexidumilla;
• omaine (colchaminic) - 0,5-5%;
• fluorihappo - 5-10%;
• Podofylliini - 5%;
• glycifoninen - 30%;
• Prospidinova - 30-50%;
• metviks;
• kuraderm;
• solkoseril;
• sovelluksina, kolhamine (0,5%), jossa on sama osa Dimexidea.

Levitä voide tarttumalla ympäröivään ihoon 0,5 cm, jotta terveitä kudoksia voidaan suojata sinkillä tai sinkkisalisylaattipastalla.

Jos annetaan kemoterapiaa, käytetään Lidazaa, Wobe-Mugos E.: tä Monia basaalisolukarsinoomia hoidetaan laskimonsisäisellä tai lihaksensisäisellä Prospidiinilla ennen leesioiden kryodestruktiota.

Jopa 2 cm: n kasvaimille, jos ne ovat paikallisia silmien kulmiin ja silmäluomiin, interferoneja käytetään auriclein sisällä, koska laseria, kemoterapiaa tai kryodestruktiota sekä kirurgista leikkausta ei voida käyttää.

Basalioman hoito suoritetaan myös aromaattisilla retinoideilla, jotka kykenevät säätelemään syklaasijärjestelmän komponenttien aktiivisuutta. Jos lääkitys keskeytyy tai on olemassa kasvaimia, jotka ovat yli 5 cm, erilaistumaton ja invasiivinen basaalisolukarsinooma, voi esiintyä relapseja.

Perinteinen hoito basaalisolukarsinooman hoidossa: reseptit voiteille ja tinktuureille

Perinteinen hoito ihon basalioman torjunnassa

On tärkeää! Ennen kuin hoidat basaomaaleja kansanhoitoon, on tarpeen testata allergioita kaikille yrtteille, joita käytetään adjuvanttina.

Suosituin folk-korjaustoimenpide on pistokkaiden lehtiin perustuva liemi. Tuoreet lehdet (1 tl) sijoitetaan kiehuvaan veteen (1 rkl.), Sallitaan seisomaan kunnes se jäähtyy ja ottaa 1/3 rkl. kolme kertaa päivässä. Sinun täytyy kokata joka kerta tuore keittäminen.

Jos kasvoilla on yksi tai pieni basalioma, hoito folk-korjaustoimenpiteillä suoritetaan voitelun avulla:

• tuore pensasmehu;
• fermentoitu mehu hirvieläimestä, so. 8 vuorokauden infuusion jälkeen lasipullossa, jolloin tulppa avattiin ajoittain kaasujen poistamiseksi.

Kultaisen viiksen mehua käytetään kompressina 24 tunnin ajan, levittämällä kosteat puuvillapyyhkeet, kiinnittämällä ne siteellä tai kipsillä.

Voide: jauheliina ja kurkunpäänlehden (¼ V) lehdet sekoitetaan hyvin sulatetun sianlihan rasvan kanssa ja haudutetaan 2 tuntia uunissa. Voitele kasvain 3 kertaa päivässä.

Salvi: Keittotaso (100 g) keitetään, jäähdytetään, vaivataan ja sekoitetaan kasviöljyyn (100 ml). Jatka keittoa 1,5 tuntia. Voit hakea nenään, jossa on epätyydyttävää käyttää puristimia ja voideita.

Voide: valmistele kokoelma, sekoittamalla koivuputkia, täplikukkia, apila, iso veljentytär, takiajuuri - kukin 20 grammaa. Oliiviöljyssä (150 ml) paista hienoksi hienonnettu sipuli (1 rkl. L.). Sitten se kerätään pannusta ja laitetaan öljyn männyn hartsiin (sap - 10 g) muutaman minuutin kuluttua - kerätään yrttejä (3 rkl.) Poista 1-2 minuutin kuluttua lämmöstä, kaada astiaan ja sulje kansi tiiviisti. Päivä vaativat lämpimässä paikassa. Voidaan käyttää puristuksiin ja kasvainten tuhoamiseen.

Muista! Basaalisolukarsinooman hoito kansan korjaustoimenpiteillä toimii täydentävänä pääasiallisena hoitomenetelmänä.

Basaalisen ihon elinajanodote ja ennuste

Jos havaitaan basalioma, ennuste on suotuisa, koska metastaaseja ei muodostu. Tuumorin varhainen hoito ei vaikuta elinajanodotukseen. Edistyneissä vaiheissa, yli 5 cm: n kasvaimen koko ja toistuvat toistuvuudet, eloonjäämisaste 10 vuotta on 90%.

Basaalisolukarsinooman ehkäisyn mittana olisi:

• suojaa kehoa, etenkin kasvoja ja kaulaa pitkällä altistumisella suorille auringonsäteille, varsinkin reilun ihon läsnä ollessa, jota ei voi parkita;
• käytä suojaavia ja ravitsevia voiteita, jotka estävät ihon kuivumista;
• Käsittele radikaalisti ei-parantavia fistuleja tai haavaumia;
• suojata ihon arpia mekaanisilta vaurioilta;
• noudata tiukasti henkilökohtaista hygieniaa, kun olet joutunut kosketuksiin karsinogeenisten tai voiteluaineiden kanssa;
• hoitaa aivojen syöpäsairauksien ajoissa;
• hyvää ja terveellistä syödä.

Johtopäätös! Basaalisolukarsinooman ehkäisyyn ja hoitoon tulisi soveltaa monimutkaisia ​​menetelmiä. Kun kasvain esiintyy iholla, ota heti yhteyttä lääkäriin hoidon aloittamiseksi. Tämä säästää hermostoa ja pidentää elämää.

Kuinka hyödyllinen oli artikkeli sinulle?

Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai klikkaa tästä. Kiitos paljon!

Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen pian